据媒体近日报道，目前宁夏已有12家医疗机构具备开展日间手术条件，可开展340种日间手术，其中有120种已经被纳入了医保支付。

随着医疗理念和技术进步，以日间手术为代表的日间医疗发展迅速，它需要医疗机构在保障医疗质量安全的前提下，24小时内完成患者住院全流程诊疗服务，既可以减少住院时间，又能降低医疗费用，通过提高病床周转率来缓解“住院难”问题，在满足更多患者需求的同时，也让优质医疗资源得到更加合理、高效的利用。

虽然日间手术可以实现医患双赢，但普及推广仍面临不少困难。首先，人们对日间手术的认识、接受还需要一个过程，而且不是所有手术都可以作为日间手术，因为日间手术有着严格的准入制度，包括手术准入、医师准入和患者准入。其次，目前的医保政策也是影响日间手术开展的重要因素。由于住院和门诊的医保报销比例不同，各地出台的日间医疗医保政策也不相一致，如何解决日间医疗的医保支付是个问题，例如术前检查、化验在门诊完成，这部分费用需要患者个人承担，还有一些医疗机构还没有按照可以纳入的病种安排日间手术，导致患者为了医保报销而选择普通手术。

正因如此，以医保支付政策的配套完善促进日间医疗的发展成为了关键。据媒体报道，自解决群众反映强烈的看病就医突出问题专项整治工作开展以来，自治区卫生健康委会同自治区医保局，正在逐步规范扩大日间手术的术种和范围，将覆盖全区五个地级市的三级医疗机构，并分两批将120种日间手术纳入医保报销范围。

国家卫生健康委印发的《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》已自今年年初起施行，抓好这一政策的落实，需要规范日间医疗的费用结算管理，强化医疗机构主体责任，根据本地医保政策等实际情况，因地制宜地设计完善日间医疗工作流程和质量管理制度体系。毕竟，医疗安全是位于天平另一端的重要砝码，倘若单纯以效益刺激而忽略其他，就会失去了惠民之本意。

刘薇