今年73岁的岳奶奶通过银川市第一人民医院国家级专家银川远程诊疗中心,在银川就让远在北京的专家为她诊疗,最终解决了困扰她多日的健康问题。这是“互联网+医疗健康”突破时间空间限制、实现医疗资源共享、为患者简化就医流程、节省时间和医疗费用的一个缩影。
今年,银川市卫生健康委员会围绕“互联网+医疗健康”示范基地建设重点工作任务,扎实推进信息化基础建设、深化便民惠民服务应用,强化互联网诊疗监管,“互联网+医疗健康”产业稳健发展,切实打通了患者看病就医“最后一公里”。
创新医疗模式 患者在家门口就医
几个月前,岳奶奶因劳累出现腰部疼痛,来到银川市第一人民医院疼痛科就诊,经过检查以“腰椎退行性病变”收住入院。但是住院期间,岳奶奶出现了不明原因的肢体抽动,而这种情况已经有三周了,但原因始终无法查明。岳奶奶患有糖尿病、高血压多年,服药不规律,且住院期间检查发现钠、钾、氯、铁较低。为了快速查明原因及时对症治疗,该医院疼痛科主任张楠根据病情制定了一套治疗方案,并且通过“互联网+医疗健康”平台很快为岳奶奶联系到了北京宣武医院疼痛诊疗中心的专家,进一步确定方案的可行性。经过两位主任详细深入的病情分析,确定了下一步检查和治疗方案。会诊结束后,张楠严格按照专家给出的方案对岳奶奶进行后续治疗,患者肢体抽动的症状明显缓解。
近年来,银川市健全远程门诊体系,构建“全国专家远程诊疗中心”“银川市专家远程门诊”和“银川在线互联网门诊”三大“互联网+远程门诊”应用场景,邀请北上广专家接诊4000余例,开展科普直播400余场次,观看人数达3500万人次。
同时,我市建设覆盖市、县、乡三级医疗机构的远程心电、远程影像、远程病理等远程诊断中心,“基层检查+上级诊断+区域互认”模式基本成型,最远实现了同非洲贝宁共和国的远程诊断和手术指导。银川市远程超声诊断中心完成远程超声151例,超声质控1414例,宁夏电生理诊断中心完成心电诊断286.8万例,远程影像诊断病例46.4万例。开展远程眼底筛查,累计完成眼底阅片服务91万余人次。开展胶囊胃镜远程阅片业务,服务宁夏患者3000余人。打造国家基本公共卫生服务项目糖尿病防治管理宁夏银川培训基地,联合中国工程院院士贾伟平团队开展银川市互联网+基层糖尿病防治能力示范项目,完成对200余名市、县、乡三级糖尿病骨干医师的培训。
此外,利用可穿戴设备和人工智能等新技术,通过高血压O2O模式管理患者人数1.3万余人,提供慢病监测2.2万余人次,随访8.8万人次;通过糖尿病管理MDM模式管理患者人数0.8万余人,提供慢病监测1.3万余人次,随访4.4万人次。
建设“银川健康广场”
预约就诊更便捷
“这个平台挺方便的,我家孩子每次打疫苗我都提前在上面预约好时间,到时间去了就能打上,不用排队,安全方便。”市民张兰说。张兰口中的平台就是“银川健康广场”,这是银川市为深化便民惠民服务打造的一个应用平台。兴庆区新华街社区卫生服务中心医务科科长路菲介绍:“这里每天有150人到200人接种疫苗,现在通过数字化网上预约,大家都是按照预约时间来,接种完就走,不像以前那么拥挤了。”同样,社区卫生服务中心门诊也实现了预约挂号,居民预约后按时间就诊,既快又方便。
除了实现预约挂号与疫苗接种,银川健康广场还能在各公立医院预约挂号、缴费、查询,共享区域医院号源、床位、诊疗等资源,开展智能分诊、诊间结算、报告查询、疫苗接种等全流程服务。该平台还囊括了好大夫、谷医堂、好心情等在线问诊联盟,方便患者线上问诊。同时,该平台还依托银川健康广场小程序,50余家互联网医院开通“线上戒烟云门诊”服务。
今年银川市卫健委还积极推动便民服务数字化转型,成功举办首届数字医疗健康产业银川峰会,积极推动签约项目落地,建成互联网+护理延伸服务中心,咨询量7944例,上门服务48例;建成呼吸睡眠中心,完成病例诊断治疗189例;建成精准药学服务中心,开展个体化用药服务8398例。远程病理中心已对接中卫市沙坡头区医院开始上传病例;消毒供应中心已签订民营医疗机构25家、社区卫生服务中心(站)13家,完成包量服务1098个。
完善信息化基础设施
守好诊疗监管关
乘上“互联网+”的东风,患者看病就医不再难,这些惠及百姓的民生实事背后,离不开信息化基础设施的建设。今年,市卫健委完善县域医共体平台,坚持“一体化设计、一盘棋考虑”,通过统一的业务标准、数据标准和技术标准,实现了市、县、乡、村四级医疗机构上下联动、业务协同。同时,构建全民健康信息平台,完善全民健康数据库,与自治区居民健康档案对接的157个接口已全部开发完成,建立居民健康档案240万条数据。推进人工智能辅助诊疗系统,实现了全市300余家基层医疗机构的人工智能辅助诊断,提高了基层医生的诊疗水平、诊疗效率和服务质量。
此外,做好互联网诊疗监管,是安全发展的底线。今年,市卫健委坚持审管联动理念,建立卫健、行政审批、网信、市场监管等部门监管联动、信息共享机制,联合成立银川市互联网医院校验工作领导小组,召开全市互联网医院校验工作推进会,学政策讲规范,正式启动互联网医院校验工作。研究制定《银川市2023年度互联网医院校验工作方案》,组建校验工作专家库,明确各方职责,细化考核指标,严把医疗质量管理关口;印发《关于进一步加强银川市互联网医院监管的通知》,从机构、人员、处方、诊疗行为和信息安全等方面要求互联网医院对照法律法规加快自查整改。“目前已完成书面材料初审工作,正组织专家团队开展现场复审。”市卫健委相关工作人员说。在银川,“互联网+医疗健康”创新发展,深度赋能卫生健康行业,让人民群众有更多的获得感、幸福感和安全感。
本报记者 李姝