近期,银川市第一人民医院呼吸科的门诊量明显增多,以上呼吸道感染症状居多,包含支原体、衣原体、细菌、病毒感染。
银川市第一人民医院呼吸与危重症科主任医师黄晓波介绍,国家卫健委发布的近期冬春季上呼吸道感染相关文件显示,当前5岁以下的儿童患流感比较多,除了普通病毒感染,还有腺病毒、鼻病毒感染等,5岁~14岁的儿童当中支原体感染人数不少,成人常见的是流感病毒感染,老年人也深受流感病毒困扰。
黄晓波建议,症状较轻的普通上呼吸道感染者不用太担心,尤其青壮年按照普通感冒治疗即可。如果症状改善不明显,出现高热、胸痛、胸闷、咳嗽等症状时,要及时到医院就诊。对于老年人来讲,有基础疾病的要及时就医;儿童体温控制不稳可能会出现高热惊厥,要及早就医。黄晓波认为,分级诊疗十分必要,小病到社区医院就诊可降低交叉感染风险,普通感冒引起的急性支气管炎到二级医院或者社区医院就诊。部分社区卫生中心可以查血常规、拍胸片,也有常规治疗药物。
接种疫苗是预防呼吸道疾病的有效措施。“建议接种流感疫苗,有条件的接种肺炎疫苗,接种疫苗之前要把握适应症,确保没有禁忌症。”黄晓波提示,接种疫苗能够提高防护能力。
针对部分患者执意要求打吊瓶的现象,黄晓波表示这是误区,“一些患者来就诊,拍好片子查了血常规,诊断是普通的支气管炎,稍有咳嗽,但他们会要求打针,为了好得更快一点。诸如此类不太严重的细菌性感染,我们的治疗原则是口服药物即可,并非用了高档抗生素就能把病程缩短,这不成正比。我们要合理使用抗生素,能吃药就不打针,能打针就不打吊瓶。”黄晓波说。
本报记者 李姝