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西夏区 “千名医保明白人”培养计划启动 2026年02月13日  李阳阳

本报讯(记者 李阳阳)为提升医保服务质效、打通政策落地“最后一公里”,2月12日,西夏区医疗保障局启动“千名医保明白人”培养计划。辖区卫生院、村卫生室、定点零售药店等相关单位负责人110人参会。

“过去部分定点零售药店存在将保健品、日用品等非医保药品串换为医保目录内药品并违规结算的行为,部分药店人员对医保基金使用规则不熟悉,群众亦对政策规定了解不清。”西夏区医保基金社会监督员李锐说,此次“千名医保明白人”培养计划有助于从源头上减少因政策认知不足导致的违规使用医保基金问题,为基金监管工作夯实政策基础。

西夏区医保局相关负责人介绍,西夏区医保局及辖区卫生院将选取9名业务骨干,采取分组包片方式,面向镇(街)医保专干、民生服务中心工作人员、村(社区)工作人员、定点医药机构从业人员、大病重病慢病患者及其家属,开展系统、专业、分类的医保政策培训,着力提升医保服务人员及重点目标人群对医保政策、科学用药规范、就诊购药常识的知晓度。

首次培训聚焦基金监管主题,围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》、定点机构协议管理等核心内容进行系统解读与实操讲解,针对日常监管中常见违规问题逐项拆解分析,确保参训人员“听得懂、记得住、管得好”。

下一步,西夏区医保局将建立常态化培训、轮训、考核机制,分批分类培育一批懂政策、精业务、守规矩、善服务的医保政策明白人,实现定点医药机构全覆盖,推动医保基金监管政策精准落地、高效执行。