版次:01 作者:陈星彤 李姝 李鲲鹏 吴昊
本报记者 陈星彤 李姝 李鲲鹏 吴昊
9月16日,银川市气象台发布雷电黄色预警信号;与此同时,银川市气象局、市疾病预防控制中心联合发布雷暴哮喘健康风险提示。
这次及时、精准的预警与健康提示同步发布,是银川市以精细化、前置化民生服务筑牢市民健康安全屏障、提升城市治理温度和实效的生动缩影。近年来,银川市坚持民生导向、预防为先、立足实际、标本兼治,统筹气象、林草、卫生健康、城管、自然资源等多部门力量,常态化推进环境综合治理,着力破解春季飞絮、花粉过敏、扬尘污染等民生痛点,持续改善城市生态环境和人居体验,切实增进群众生态福祉。
花粉季遇雷暴
警惕“雷暴哮喘”突袭
一场雷暴天气过后,市民王先生出现接连打喷嚏、鼻塞、流涕等症状,本以为只是鼻炎犯了,可没过多久便胸闷憋气,喉咙里发出哨鸣样喘息声,他立即前往银川市第一人民医院就诊。经听诊,其肺部有明显哮鸣音;结合雷暴天气发病背景及既往过敏性鼻炎病史,王先生被确诊为雷暴哮喘。
银川市第一人民医院呼吸与危重症医学科主任黄晓波介绍,通俗而言,雷暴哮喘就是雷暴期间及过后哮喘患者出现聚集性发病的现象。他解释,雷暴产生的上升气流会将空气中的蒿草、花粉等过敏原卷入云层,云层中的电离子和潮湿空气使花粉颗粒破裂,形成更细小的过敏原;这些微小过敏原随降雨和对流空气沉降到地面,可直达呼吸道深部,使花粉过敏人群迅速出现过敏性鼻炎及急性哮喘发作。
黄晓波介绍,临床上接诊的雷暴哮喘患者大多有过敏性鼻炎或哮喘病史,常在雷暴后短时间内集中发病,症状主要有两类:一类先出现流涕、鼻塞、打喷嚏等鼻炎症状,继而开始喘息、胸闷气短,肺部听诊可闻及吹哨样哮鸣音;另一类无明显喘息,以剧烈咳嗽为主,属于咳嗽变异性哮喘。值得注意的是,部分患者既往并无哮喘病史,公众切勿因“没有哮喘史”而掉以轻心。
我国雷暴哮喘具有季节性特征,多集中于秋季,与秋季花粉季高度重叠。宁夏气象服务中心工程师朱蓉介绍,每日10时至17时花粉浓度较高,过敏人群应尽量减少户外活动并做好必要防护。气象部门预计,19日至21日阴有小雨。受降水影响,未来一周宁夏花粉浓度将维持低等级,但仍需警惕花粉过敏与雷暴哮喘双重风险叠加。气象部门将根据天气变化持续发布健康风险提示,公众可通过“宁夏天气”官方平台等渠道及时获取信息。
高危人群如何防治
专家支招科学应对
根据疾控部门风险提示,雷暴哮喘高危人群主要包括4类:既往有雷暴哮喘病史者;有哮喘病史,尤其对花粉、真菌过敏者;过敏性鼻炎患者,特别是季节性过敏性鼻炎患者;既往未诊断哮喘,但过敏原检测阳性(尤其花粉过敏原阳性),以及有其他过敏性疾病者。
针对高危人群,黄晓波建议:有过敏性鼻炎、哮喘病史者,应密切关注气象部门发布的花粉浓度监测信息;当花粉浓度高且预报有雷暴天气时,要提高警惕,尽量不外出。“破碎后的过敏原颗粒十分微小,仅靠口罩很难完全防护,减少外出才是源头预防的关键。”黄晓波说。每年四五月份、八九月份过敏季来临前,高危人群可提前使用鼻喷激素、气道吸入制剂,将气道炎症控制在较低水平,平稳度过过敏季。此外,可选用氯雷他定等口服抗过敏药,但部分药物存在嗜睡等副作用。“市民最好先到医院就诊,遵医嘱选择合适口服药剂型和剂量。”黄晓波建议。
近年来,银川市卫生健康委员会聚焦沙蒿花粉、沙尘及雷暴天气相关过敏健康风险,构建“早发现、有保障、全覆盖、广普及”的防治体系。一方面,深化与气象、生态环境、林草等部门联动,建立花粉沙尘浓度监测共享和风险分级预警机制,健全突发健康事件应急预案;印发《银川市雷暴天气相关哮喘诊疗建议》,明确过敏性哮喘、过敏性鼻炎等疾病的临床表现识别、诊断标准、分级处置、急诊救治和转诊标准,指导各级医疗机构规范诊疗,强化重点药品物资储备和急救资源统筹,优化急诊、呼吸、儿科接诊布局,开辟过敏性疾病绿色通道。另一方面,聚焦哮喘患者、过敏体质人群、儿童、老年人等高危群体,依托基层摸排和家庭医生签约服务加强健康管理,推广中医治未病;多渠道开展科普宣教,指导公众关闭门窗、佩戴口罩、清洗鼻腔、常备应急药物、及时就医。
市疾病预防控制中心提醒,雷暴哮喘虽发病突然,但通过科学认知、规范治疗和及时自救,完全可以有效控制。公众应关注双重预警,提前做好防护;哮喘患者务必随身携带急救药物并遵医嘱规范用药;雷暴天气关闭门窗、减少外出;一旦出现急性加重症状,立即拨打120,切勿拖延;症状缓解后及时复诊。
清蒿降尘 全力守护呼吸健康
蒿属植物繁殖适应性强、分布较广,多生于城市闲置空地、绿地边角及城郊荒滩,每年8月至9月集中释放花粉,对城区人居环境造成阶段性影响。近年来,市委、市政府高度重视蒿草治理,由市林草和园林管理局牵头制定专项治理方案,统筹人工清理、机械整治、生态管控等措施,全域推进蒿草综合治理。
受近期降雨影响,黄花蒿、大籽蒿生长迅猛,已进入花粉集中传播时段。为改善空气质量、降低过敏原和扬尘污染,市城市管理局迅速组织专业力量开展喷雾降尘作业,督导市辖三区环卫部门加大喷雾频次,全力守护市民“呼吸健康”。在贺兰山路、北京路、正源街等重点路段,多辆雾炮车、洒水车联合作业。雾炮车精准覆盖道路两侧绿化带及行道树树冠,有效冲刷叶片附着的粉尘、花粉;洒水车则对路面进行高压冲洗,将沉降颗粒物冲入下水道,防止车辆通行卷起二次扬尘。
自今年6月以来,银川市联动开展全域蒿草排查清除,全面摸清蒿草分布点位、覆盖面积和生长态势;抢抓蒿草开花结籽关键窗口期,优先整治人口密集、活动频繁区域;综合采取人工拔除、机械割除、覆土抑生等方式集中清理,有效阻断蒿草开花授粉和扩散蔓延链条。建成区蒿草存量大幅减少,城区花粉浓度稳步下降。“目前,我们已完成第一轮重点区域排查与清理,并持续开展动态监测、定期巡查,防范降雨引发蒿草再次扩散,近期第二轮清理也即将完成。”兴庆区自然资源局有关负责人介绍道。
为确保治理工作落地见效,市林草和园林管理局组织专项课题组,开展年度蒿草治理实地督查复核,累计抽查复核蒿草分布地块162块,其中通过项目开工建设、农作物种植、物理清除等方式治理蒿草面积218.8万平方米;同时,畅通群众诉求反馈渠道,建立快速处置机制,遏制降雨诱发的蒿草快速扩散态势。
季节性环境治理成果受周边环境、气温、降水等因素影响显著,具有较强的动态性、反复性。城郊外围区域蒿草整治力量不足,每年花粉季,大量外来蒿草花粉持续输入,治理范围广、体量大,治理工作无法“一蹴而就”,也非“一劳永逸”,当前治理成效与群众直观感受仍存在一定差距。在花粉高发时段,市民仍需做好个人防护。
银川市将持续夯实生态本底,紧盯群众关切,补齐治理短板,健全长效机制,全面提升城市生态系统精细化治理能力,持续擦亮“塞上湖城 大美银川”生态宜居名片,不断增强群众生态获得感、幸福感、安全感。