近年来，青壮年心梗猝死的新闻屡见不鲜。近日，一份“防猝死套餐”在网上爆火，很多年轻人纷纷尝试。据了解，这种“防猝死套餐”来自网友总结，由辅酶Q10、鱼油、叶黄素、维生素D3等保健品组成。但这份“防猝死套餐”真靠谱吗？ 9月29日是世界心脏日，宁夏医科大学总医院心脑血管病医院心内科主任医师刘志军表示，在预防猝死方面，一味地补充保健品并不能起到根本作用，不如培养自律健康的生活方式，比如有高危因素的青壮年尤其要定期体检，改变经常熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒等不良习惯，这才是真正有效的“防猝死方法”。

1 猝死多为心脏原因

关于猝死，世界卫生组织给出的定义是：突然发生的，未能预料到的死亡，从发生不适到死亡，间隔不足6小时。刘志军介绍，猝死包括心源性（即心脏问题引起的）和非心源性猝死。有些猝死源于过度劳累或者剧烈运动，本质都是透支了身体机能的极限，而大多数的猝死源于心脏原因。刘志军说：“心脏病有很多种，冠心病是心脏病中比较常见的一种，而心肌梗塞是心源性猝死最常见的原因。值得重视的是，当前发生心源性猝死的患者中，中青年比例逐年上升。”

48岁的陈先生，上周和同事在游泳馆游泳时，突感胸闷气短、大汗淋漓，紧急被同事送到医院后确诊为心梗，做了心脏支架手术。医生分析陈先生的发病原因说：“幸好送医及时，否则很可能出现猝死。肥胖、长期大量吸烟，加上经常熬夜，心梗的高危因素他占了好几个。”

2 吸烟、熬夜、过度运动等都是危险因素

除家族遗传因素外，高血压、高血脂、高血糖、高体重和抽烟、肥胖，都是心脏病的危险因素。女性在绝经期前患冠心病的几率要低，这得益于女性的雌激素。更年期以后，体内雌激素大幅减少，心血管病的发病率也开始急剧增加。

“说起来心脑血管疾病是老年病，可现在我们病房里时不时就能见到50岁以下的青壮年患者。去急诊科会诊时，天天都有年纪轻轻就得心血管疾病的病人。”在刘志军看来，心梗也是种生活方式病，一些不健康的生活方式如持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节以及高强度的工作压力等，都成为青壮年急性心肌梗死的常见诱因。相关数据显示，如果一个人长期抽烟，其患冠心病的概率要远远高于不抽烟的人群，而且抽烟量越大患病的概率就越高。

值得警惕的是，和老年心脏病患者相比，年轻人得心血管疾病往往没有预适应的过程。一旦发生心梗，首发表现可能就是猝死，个别患者连抢救的机会都没有。

3 突发胸痛及时拨打120

哪些人出现胸痛症状要特别警惕？刘志军提醒，“比如一个小姑娘出现胸痛，我们一般不考虑她是心脏问题。而有家族病史、长期吸烟史、‘三高’人群出现胸痛的情况要格外当心。”

急性心肌梗死疼痛的典型部位在心前区或胸骨后，胸痛持续时间常超过30分钟。“突发胸痛，就要及时拨打120，不建议自己驾车去医院。突发胸痛，也不建议在家自行服用硝酸甘油等心血管药，因为如果是下壁梗死血压低，服用硝酸甘油并不安全。”

刘志军强调，急性心梗后，心肌的血液供应被中断，如果不及时恢复，心肌坏死的面积就会一点一点变大，这也是心梗死亡率高的重要原因。急性心肌梗死最有效的治疗是通过溶栓、放支架等方式再灌注治疗，让心脏重获血液供应。

4 心梗也可能伪装成牙痛、腹痛

心脏不舒服时，总会及时发出“呼救”信号，平时要多注意它的异常表现。

一般来说，最为典型的心梗症状是心绞痛，但不是每个心梗病人的首发症状都是心绞痛。有些患者表现症状并不明显，它可能会放射到头部、四肢、肠胃等，可能以牙疼、下颌疼、肩膀疼、咽喉疼、胃痛等方式掩盖心绞痛的真面目。比如，下壁心肌梗死就经常表现为上腹痛或腰腿痛，前壁心肌梗死则可能出现放射性牙痛。

5 远离心梗，做好这几件事

“想远离心脏疾病，年轻人最应该做的是改变原有的不良生活方式，把危险因素控制好，可让心脏病的发生率减少到最低。比如，戒烟能让心脏病的发生风险降低20%左右，这是很多药物无法企及的。”刘志军反复呼吁。

青壮年人群，平时应尽量保证规律作息、健康饮食，戒烟限酒的同时适度运动；尽量控制紧张、烦躁等负面情绪，以免加重或诱发心血管疾病。有些年轻人为了提神会多喝咖啡或浓茶，这样可能增加心脏病发作的风险。即使是没有动脉硬化病变的年轻人，在应激状态下也可能造成冠状动脉痉挛，从而生成血栓，甚至猝死。

年轻人也应定期体检，尤其注意血压、血脂、血糖、体重等指标，发现问题及时就医；如果已经诊断为冠心病，应该在医生的严格指导下治疗。

记者 刘威