患儿在医院就诊。资料图片
最近,儿童支原体感染多地高发,各地医院的儿科急诊排起了长队,孩子咳嗽、反复发烧让父母心力交瘁。那么,支原体是什么?支原体肺炎又是什么?感染了支原体一定会得肺炎吗?10月24日,带着这些家长关注的问题,记者采访了银川市妇幼保健院。
支原体肺炎会传染 潜伏期1~3周
支原体既不是细菌,也不是病毒,是一种介于细菌和病毒之间的微生物。它的“个头”介于细菌和病毒之间,直径为2~5微米。儿科医生所说的“支原体”,通常是指“肺炎支原体”。
“感染肺炎支原体,严重的话,可能导致孩子患上支原体肺炎。”银川市妇幼保健院儿童保健部部长孙云说,“有些得了支原体肺炎的孩子,甚至会出现‘白’肺。这是因为肺炎支原体会在人体内激发出人体的免疫反应。从患者胸片中可以看到面积大小不等的‘白’肺,这主要是支原体激发出的免疫损伤、炎症浸润。可以说,支原体肺炎是感染和免疫反应引起的肺炎。”
银川市妇幼保健院普儿科副主任李磊介绍,支原体肺炎会传染,肺炎支原体感染者和携带者均可成为传染源,传播途径包含飞沫传播及直接接触传播。潜伏期为1~3周,潜伏期内至症状缓解的数周内均有传染性。
反复发烧且咳嗽 尽早入院就诊
孙云说,儿童青少年是肺炎支原体的易感人群。目前,来医院就诊的支原体感染患儿大多在4岁以上,以幼儿园、小学年龄段的孩子为主。而且,往往一人“中招”,全班“放倒”。
那么,感染了支原体一定会得肺炎吗?李磊介绍,肺炎支原体感染不等于支原体肺炎,虽然它的名字中有“肺炎”两字,但大部分病例症状轻微,有时候仅表现为一次普通“感冒”,当然,多数支原体感染的孩子,会出现发热(中高热为主)、咳嗽(阵发性干咳,咳嗽剧烈),可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。21.2%的感染者为无症状携带状态。大约有10%~40%的患儿会发展为肺炎,且多见于5岁及以上儿童。
李磊提醒,如果孩子反复发高烧,发烧超过3天,且咳嗽剧烈,最好及时去医院。家有小宝宝的尤其要注意,因为婴幼儿症状相对较重,可能出现喘息或呼吸困难,如果发现异常,要第一时间入院就诊。“如果孩子发烧反复不退,即使没有咳嗽或咳嗽较少,也建议去医院就诊。这是因为支原体引起‘白’肺的速度快、时间早,而咳嗽症状往往出现得晚;早期时,医生听诊也可能听不到肺炎音。”李磊说。
家长该怎么判断孩子病情轻重呢?孙云说:“听医生的话!医生会根据小朋友的综合情况来判断。比如,看孩子有没有缺氧症状,进食情况如何,还要根据胸片来看炎症累及多少个肺段等。总的来说,多数肺炎支原体感染患儿,预后良好。”
康复后可能再感染 预防很重要
记者了解到,目前,还没有预防肺炎支原体感染的疫苗,而且感染了肺炎支原体,康复后可能还会再次感染。
该如何有效预防呢?孙云建议,戴口罩,尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所;去过公共场所回家后认真洗手、洗脸,注意手卫生;居家经常开窗通风,保持环境的卫生清洁和空气流通;坚持体育锻炼,保证充足的睡眠,合理饮食,提高机体免疫力和抵抗力。
记者 李姝