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我市优化生育保险待遇申领流程

实现参保人员“一站式”结算

2023年10月26日  刘懿薰 杨小龙

银川市1997年1月实施企业生育保险制度,2011年将参保范围扩大到机关、企事业单位在内的所有单位,并建立“统收统支”的市级统筹机制。2020年起,生育保险和职工基本医疗保险合并实施,解决了之前生育保险“收不抵支”的困境。近年来,银川市也在不断优化生育保险待遇申领流程,以进一步保障参保人员待遇。10月25日,记者来到银川市医疗保障服务中心,向该中心副主任马丽进一步了解相关情况。

据介绍,优化生育保险待遇申领流程具体体现在以下四个方面:

一是申领生育津贴更便利。以前必须持相关证明材料到医保经办大厅柜台办理,而现在只需在自治区内生育保险定点医疗机构窗口,提交《生育保险待遇申请表》即可办理生育津贴领取手续。其它材料,比如:出生证,可通过医保信息平台系统直接抓取,不需参保人员个人提供。

二是支付生育待遇更快捷。生育津贴的报销时限已从国家法定的45个工作日,压缩至20个工作日,极大方便了参保职工享受生育保险待遇。

三是办理跨省区通办更省事。生育待遇申领实现了跨省区通办。跨省区异地生育的参保职工可以通过线上申领的渠道直接申领生育津贴。没有跨省区直接结算的生育医疗费用,也可以通过线上渠道提交报销申请。

四是申领查询渠道更多样。除了在定点医疗机构和经办机构提交资料申领生育津贴以外,也可以通过宁夏医疗保障网上办事大厅、“我的宁夏”APP、“宁夏医疗保障”微信公众号等渠道,足不出户自助申领生育津贴。并且通过以上这些渠道,随时随地查询生育津贴的办理进度。

据悉,除了以上几个方面的优化措施,银川市医疗保障服务中心也在不断加大生育保险政策和经办流程的宣传力度,积极收集生育待遇支付中群众不满意的环节,边收集边整改。“下一步,我们将进一步压缩申领生育津贴的办结时限,让广大参保职工领取生育津贴更便捷、更舒心。”该中心副主任马丽说道。

记者 刘懿薰 杨小龙