医务社会工作是指在卫生健康领域，社会工作者运用社会工作价值理念与专业方法，帮助患者及其家属预防、缓解和解决因疾病所导致的心理和社会问题，进而提升医疗效果，促进公众健康的职业活动。在具体工作中，医务社工既是医护人员的伙伴,也是患者及其家属的朋友。医生负责治病，他们负责“疗心”，通过为患者及其家属提供心理疏导、人文关怀及资源链接等服务，传递着温暖。
2022年的数据显示，全国开展医院社会工作服务的医院仅1034家，其中，独立设置医院社会工作服务部门的医院仅有394家。今天，我们走近宁养院医疗团队、最美医务社工李娜和肖荣，了解她们，理解她们。也期待医务社工服务能够在更多的医疗卫生机构开展起来，这种服务模式的成熟、这支队伍的壮大，是医患双方之福。
宁养院医疗团队
让生命弥留之际充满爱意与温情
“奶奶，最近咋样，还疼不疼？”……11月15日一大早，自治区人民医院宁养院诊疗组组长高英、护师张静芳组成的医疗小分队，开着一辆面包车，穿梭在大街小巷，她们把“诊室”搬到患者家里，挨家挨户为6位患者上门服务，指导用药、护理，帮助癌症晚期患者减轻疼痛的折磨。
上门指导用药 提高患者生活质量
“还疼不疼？”“不疼了！”在安泰花园小区李奶奶家中，看着76岁肺癌晚期的老人虽卧病在床，但精神矍铄、面色红润，高英打心底里高兴。
“李奶奶的状态与2个月前大有不同，第一次上门时，老太太坐在沙发上，面容特别痛苦，全身疼痛，心情烦躁，不愿跟人多说话。”高英回忆道，他们根据用药反应，对李奶奶进行了3次用药调整，直到老人没有再出现消化道不良反应，浑身也感受不到疼痛。“谢谢你们呀，我们这一代人没受罪。”探访中，李奶奶絮絮叨叨说着自己的晚年生活感悟。
“这么大年纪的恶性肿瘤病人，到晚期就没有必要抗肿瘤治疗了，其实到后期我们能做的就是让病人尽量减轻痛苦，提高生活质量。让患者在生命弥留之际，充满爱意与温情。”高英说。
据了解，宁养院是自治区人民医院与李嘉诚基金会于2009年9月合作成立的，主要为家庭贫困的晚期癌痛患者免费提供居家镇痛治疗、舒适护理、心理抚慰、社会支持、志愿者服务等方面的安宁疗护医疗慈善服务。
热情周道服务 为患者家属解忧
“这个患者不知道自己患有下咽癌。”车子行驶中，高英拿出记录本，核实下一个即将入户的55岁中年患者的情况，当天是给患者第一次登记。
上午10点30分，小分队赶到该患者家，看到医护人员到来，患者70多岁的母亲连忙拿出正在服用的药，询问用量、起效时间等问题，“大夫，他疼得半夜睡不着觉，我给吃的这个药，一次一片，你给看看还能吃啥药？”患者母亲说，她儿子患病在咽喉，饮食困难，喝口水都呛，每天只吃一个蒸鸡蛋，喝点油茶，勉强为生。最棘手的是疼痛导致她儿子晚上不能入睡，而她年纪大了，白天照顾他已经精疲力尽，晚上需要好好睡一觉补充精力。
“阿姨您别担心，我们肯定能帮他解决疼痛问题，后期也会不定时过来看他。”高英一边问诊病情一边在茶几上填写病例和疼痛评估表，张静芳则量血压，给患者母亲讲解伤口护理、身体护理、如何服药等常识。现场高英给中年患者的女儿打电话，通知其第二天早晨去医院开药。看到热情周到的服务，患者母亲一个劲地表示感谢。
上门随诊 给患者更多关爱
高英接诊的最小患者今年6岁，是个患有脑胶质瘤的小女孩，家长带着孩子已经跑遍全国各大医院，无法手术也无法化疗。“2个月前接诊时，孩子比正常小孩各方面发育迟缓一些，看着头都抬不起来，更别说下床玩了。”高英回忆说，经过2个月持续上门指导用药，女孩的疼痛缓解了，跟她们熟悉了，话也渐渐多了。“家长各方面都积极努力过，确实是没办法，现在医疗水平达不到救治孩子，我们就尽量让她少点痛苦。”高英说。
“我们也有一些微信群或者电话都会留给患者家属，随时跟我们沟通。”张静芳告诉记者，她们会多次上门服务、指导，直到家属完全掌握家庭护理常识，更好地服务患者。
“我们在门诊一般看不到终末期的病人，都是由家属来描述病情，我们开药。而恶性肿瘤后期的上门关怀工作，让我有机会近距离接触他们，有助于我们更了解病人，从而更好地提供生命全周期的服务。”高英说，在宁养院工作3年来，她感触最大的是：恶性肿瘤病人并不是没有治疗价值，依然可以通过用药减轻疼痛，提高生命质量。“虽然不能治愈患者，但看到患者在生命的最后，疼痛大大改善，我觉得很有职业成就感。”高英说，十四年来，宁养院工作人员的行程达36万公里，累计服务4374个家庭。
最美医务社工李娜
奋力托起更多“红马甲” 助老爱幼似暖阳
在银川，无论严寒酷暑，暖阳爱心志愿服务中心的志愿活动从未停止，如今，这支拥有3000余名志愿者的队伍，影响力、号召力在广大师生家长心中非同小可，而这一切成绩的背后离不开一个人的付出——宁夏一公立医院心理卫生中心医务工作者李娜。
2018年，李娜与女儿陈宇阳组建了银川市暖阳爱心志愿服务中心，李娜担任理事长，她和其他志愿者一起用爱汇聚成助老爱幼的涓涓细流，2020年被评为“最美医务社工”。
集结力量 爱老助老
“记得有一年过元旦，我们组织慰问孤寡老人，当时我做了有关抑郁症和失眠症的知识分享，讲完以后，有个老人拉着我的手，说他整夜整夜失眠，心情特别糟糕，从老人的眼神中，我感觉到他特别渴望得到解决的办法。”李娜回忆道，这让她意识到，住在敬老院的孤寡老人，即使被护工照料得很周到，但缺乏亲情的陪伴，老人们的心理健康问题不容小觑，于是，在李娜的策划下，女儿陈宇阳组织暖阳中心的志愿者每个月至少开展2次敬老活动。
“老年人骨头‘脆’，平时怎么正确锻炼身体？”这是前不久，李娜为兴庆区社会福利院的老人们开展志愿服务讲座活动的现场，李娜紧贴老年人人群特点，围绕老年人健康管理的必要性、老年人常见健康问题及应对措施进行讲解，分享了老年人运动和饮食小妙招，让他们有病早治，无病早防。
“孤寡、独居、空巢等不同老年群体需要社会的关心和帮助，满足其精神需求。尊老爱老是传统美德，也是我们全社会的共同责任。”李娜说。
力所能及 治愈孩子
作为一名“白衣天使”，李娜利用一切可以学习的时间阅读《社会心理学》《心理咨询与督导实录》等书目，不断丰富自己的专业知识，用心用情守护每一位青少年健康。
“我现在感觉压力很大，每天晚上12点前都没有睡过觉。”“我学习很累，回到家后我就想打开电视看一会稍微让自己放松一下，可是被妈妈看到了，她就不停说我，我心里产生了强烈的逆反……”8月6日，由银川市暖阳爱心志愿服务中心承办的青少年成长减压课志愿服务活动上，一些中小学生“畅快”将自己的心理压力吐露给李娜。同时，李娜从青少年心理疾病的概念、心理健康常识、心理健康的标准一一给学生们讲解，现场教授青少年通过压力气球、压力图画、减压手语舞等简单实用的减压方法释放日常生活与学习中的压力。
“你看我手机上有好几个群，小学生组、中学生组、几月几日志愿活动群……”除了在校中小学生，李娜还特别关注残疾儿童，在今年雷锋月，银川市暖阳爱心志愿服务中心为残疾儿童开展心理咨询义诊志愿服务系列活动，李娜和志愿者们教残疾儿童一起学手语舞、做游戏，讲故事与孩子们互动交流，用爱心、细心和耐心给予孩子关怀和陪伴。
奉献爱心 助力成长
近几年因为工作的关系，李娜发现有心理问题或者心理情绪的青少年越来越多，“主要存在人际交往方面，如老师和学生的沟通不畅，导致学生不喜欢老师，上课提不起兴趣；亲子关系方面，如父母离异，缺少亲情陪伴，导致孩子没有自信；还有沉迷于网络游戏，管不住自己等问题。”李娜说。
为此，她和女儿陈宇阳吸纳青少年学生加入到暖阳中心来，带领他们来到田间地头挖红薯、走进农村学校开展安全讲座、宣传垃圾分类……“其实带孩子们开展各种志愿活动或者社会实践，在无私奉献的同时，本身也是对志愿者的一种关爱和心理疏导，切实教他们学会孝顺、懂得感恩、回馈社会。通过心理团建使同学们相互陪伴、相互沟通、相互治愈、相互学习、相互进步。”李娜说。
此外，李娜还积极参与银川市团委发起的微心愿认领；与兴泾镇泾华园社区困难家庭签订一对一帮扶联系机制，不定期进行上门慰问关怀；主动参与医院团委发起的向贫困地区儿童捐书等。“奉献不言苦，追求无止境，”她用真诚与热情诠释着“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者奉献精神。
最美医务社工肖荣
给精神障碍等群体更多关爱
“弱有所扶，为民解困”是宁夏社会福利院社工科科长肖荣对自己医务社工工作的解读，2005工作至今，肖荣一直致力于为孤残老人、智障儿童、严重精神障碍患者提供社会服务，在平凡的岗位上诠释了“助人自助”的神圣职责。
时刻以同理心服务他人
3年前，福利院来了一批新的服务对象，由于身体残疾，精神障碍，他们之前被寄养在永宁县几户农村家庭中，18岁后按照规定转入宁夏社会福利院。在日常工作中，肖荣通过与这些孩子们聊天了解到，他们想念爸爸妈妈，为缓解他们的思念之情，今年8月23日，肖荣在宁夏社会福利院党支部的支持下，为寄养家长与孩子们搭建“亲情”桥梁。活动当天，来了40多位家长，他们给孩子们带来了院子里种的菜，烙的饼，看到他们和孩子们相拥而泣，肖荣也不止一次感动落泪。
据了解，宁夏社会福利院主要承担宁夏城镇“三无对象”中精神障碍患者、宁夏儿童福利院18岁以上的孤残青少年等民政供养对象的收养收治工作，同时面向社会为精神障碍患者提供全方位的康复诊疗服务，目前，福利院的服务对象有487人，其中肖荣先后服务过80余人次。
为了把关爱带给有需求的群体，肖荣和她的团队经常组织社工、志愿者到福利院病区为病人洗澡、搓背、剪指（趾）甲、理发、剃胡须、喂饭等，还发挥个人所长为精神病人进行个体心理咨询、沙盘游戏、团体心理治疗等服务。“发掘服务对象的潜能，给予他们生活照料、心理慰藉，促进服务对象个人成长，是我们社会工作的最终目标。”肖荣说。
不计报酬志愿服务
宁夏在册重型精神疾病超2万例，其中90%左右病人散住在社区。2017年，宁夏社会福利院在宁夏民政厅、残联的大力支持下，成立了黄河东路街道办事处阳光心园，肖蓉承担业务管理工作。她从高校招募志愿者成立了“阳光心园志愿者服务队”，有计划地组织志愿者开展服务活动，取得了良好的效果。
多年来，肖荣为康复者做心理咨询500多次，康复训练4000余人次，这些工作没有任何报酬，但她依然无怨无悔。此外，肖荣多次利用周末时间前往农村社工站，针对社工在服务过程中遇到的问题进行答疑解惑，同时对社会服务过程中的方式方法及价值理念进行陪伴督导。比如前往平罗县陶乐镇庙庙湖社工站解决优先帮扶服务对象如何精准界定的困惑及孵化志愿服务队等难题，帮助农村社工站更好地开展服务工作。
给他们爱与尊重
“你这几天还好吧？有没有什么需求？”“挺好的，就是想给女儿打个电话。”11月15日，肖荣“查房”时，患有精神分裂症的王宇（化名）向她表达自己的诉求，于是肖荣给他的女儿拨通视频，王宇和女儿聊起了生活现状，表达着对彼此的关心。
据了解，王宇先后多次住院治疗，出院后因不能按时服药，导致疾病复发，反复入院。住院期间，他创作的许多原生艺术作品多次参加全国巡回展出，在2019年还参加了东京残奥会会前画展，在2022年作品由中央美术学院收录并全国巡回展出，取得这样的成绩，肖荣打心底里为他骄傲。“人对情感的需要是非常丰富的，除了用物质满足生理需要外，还需要更高级的爱、尊重和接纳。”肖荣在工作中，一直秉持着这样的理念。
为了促进精神病人早日康复，肖荣先后取得了国家二级心理咨询师、副主任护师、高级社工师、康复治疗师、中级沙盘游戏咨询师证书。
用生命影响生命
这几天，让肖荣格外高兴的是，一名9月底转来的患者，高中学子陈红（化名）即将出院。
肖荣介绍，5年前陈红家庭发生重大变故，成为孤儿，在当地儿童福利机构抚养，由于创伤始终未疗愈，又因当地福利机构职责变更，前往上级福利院后生活不习惯导致抑郁，甚至出现自残的行为。“她刚来时不与任何人沟通交流，不思饮食，目光呆滞，看着特别可惜。”肖荣说，后续经过医生治疗，社工心理疗愈后逐渐打开心扉。前段时间，陈红主动告诉肖荣，自己好了许多，决定出院继续完成学业，“她说自己一定要努力考上宁夏医科大学，毕业后成为一名医务社工，去帮助其他需要帮助的人。”肖荣非常高兴，这不仅是对她们工作的认可，更是医务社工工作的意义所在，她非常期待陈红实现梦想的那天。
“生命影响生命，作为一名医务社工，我们要让他们活得有尊严，有意义。”这是肖荣常挂在嘴边的一句话。
本版文字均由记者 李姝 采写
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