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寒冬血管易崩溃

这些行为可能给心脑血管疾病埋“祸根”

2023年12月26日  刘威

心脑血管疾病,就喜欢在冬天“搞事情”!寒冬是心脑血管疾病的高发季节,尤其是对于一些血管不好的老人来说,冬天保护好心脑血管对预防疾病发作很有必要。专家提醒,对于老年人以及心血管疾病的高危人群来说,寒冷的冬天有一些行为,容易给心脑血管疾病埋下“祸根”,应尽量避免。

警惕晨练过早

上周一早上6点多,65岁的秦叔冒着寒冷出门晨练,这是他保持多年的习惯。锻炼到一半,秦叔突然感觉胸口发闷、发痛。想着自己本身有高血压,平常偶尔也会出现这种症状,基本休息一下就能好,于是就没太在意,坚持走回了家。但休息了一个多小时后,秦叔胸口闷痛的症状却愈发严重。家人赶紧带他赶到医院。心电图一做,明确是急性心梗,马上安排了急诊手术。“以前经常听到冬季老年人早晨外出锻炼,突发心梗,没想到真的就发生在自己身上了。”术后,秦叔后怕地说。

“寒冷的天气本身就会增加心脑血管疾病的发病风险。冬天太阳还没升起的时候,空气中温度比较低,湿度比较大,这个时候进行晨练,可能会引起感冒着凉。而且早上醒来,也是血液黏稠度比较高的时候,立即运动也可能导致血压升高,甚至有发生心血管意外的风险。”宁夏医科大学总医院心脑血管病医院急诊科主任医师丁勇提醒。

“中老年人冬天晨练不要着急,最好等太阳出来暖和点后再出门。来到户外也别急着开练,可先进行10至20分钟的准备活动,让身体充分热起来。运动从慢速开始,逐渐加快。通过这个过程,把内脏功能,尤其是心脏和血管的应对能力调动起来,进而适应运动需要。”丁勇建议。

切忌清晨醒后猛起床

冬天,早上起床的几分钟可谓是心脑血管脆弱人群的“高危时刻”,特别是对高血压、冠心病、动脉硬化等患者来说,清晨猛起床最容易引发意外。

“睡眠时,全身血管处于松弛状态。如果早上刚睡醒就一骨碌爬起床,身体还没调整好状态,会使身体一时无法适应,造成体位性低血压,脑部出现数秒钟的供血不足,表现为头昏眼花、站立不稳等症状。同时,血压波动过大,也是诱发心血管事件的一个危险因素。另外,经过一晚上休息,人体处于静止状态,血液黏稠度增高,血管阻塞也可能加剧供血不足,猛然起床易引发心脑血管疾病。”丁勇解释。

中老年人,特别是有心脑血管疾病的人群,早上醒来后不要猛然坐起、下床,最好能分为几步进行:醒来后,先半卧半分钟,然后在床上坐半分钟,再双腿下垂靠床沿坐半分钟,最后养神3分钟后再下床活动。另外,老人起夜时,也要慢慢起身,在床边坐上几分钟,穿着暖和,再慢慢走向厕所。

补水不足易形成血栓

冬天气候干燥,水的隐性消耗加大。加上冬季排汗减少,老年人缺乏口渴的感觉,水分往往摄取不足,血液黏稠度增加,容易形成血栓,导致急性心血管事件发生或病情恶化。

冬季老人一定要重视补水,补水以白开水、淡热茶为佳,不可用甜性饮料代替水。喝水不要一次喝很多,而是要少量多次。正确的方法是把一口水含在嘴里,分几次徐徐咽下,这样才能充分滋润口腔和喉咙,有效缓解口渴,让身体随时都有水分供给,又不会过量。对于中老年人而言,临睡前或起夜后适当喝点温开水,可稀释血液黏稠度,能减少心血管疾病的发生。但对于有心衰、肾功能不全的患者来说,水钠代谢往往有异常,每日饮水量应严格遵循医嘱,盲目多喝水可能会加重病情。

情绪激动疾病生

有些老人年纪大了,脾气反而变大了,情绪易激动,动不动就爱发火。“其实,老人情绪波动过大,脾气暴不仅易造成血压升高,还可能导致眼压升高,更容易发生中风等躯体疾病,增加发生猝死的风险。”自治区人民医院神经内科主任医师许东提醒。

老人尽量避免过喜、过悲、惊吓等所有剧烈的情绪波动,尤其早上醒来时。早上可以进行一些放松身心的活动,比如听音乐、读书、修剪花草等。老年人遇到不顺心的事时,应尽量调整自己的情绪,保持平和的心态,少生不必要的“闲气”。平时可多参加一些社区集体活动,多找心胸开朗、脾气好的朋友交流宣泄,有了精神寄托,气自然就少了,情绪也能平和不少。

洗澡时间过长暗藏危机

冬天洗热水澡,本是件很舒服的事情。但就在上周,家住金凤区长城花园的张大爷,在浴室洗澡时突然感觉头晕目眩、心悸、胸闷气短,晕倒在地。紧急送医后,经过一系列检查,发现张大爷是突发脑梗死。

“老人在洗澡时突发脑梗、心梗的病例并不鲜见,尤其是一些有高血压等基础疾病的老人。”许东介绍。进入冬季后,对于老年人来说,洗澡时间过长可以说是暗藏危机。患有高血压、糖尿病等疾病的老人,本身心血管功能差,供血不足易导致携氧能力低下,如果长时间待在密闭缺氧的浴室里,容易引起大脑和心脏缺血,进而发生危情。

冬天洗澡也是个“技术活”。建议冬季老人洗澡时,脱衣的地方或浴室内温度先要提高,避免温差过大导致的血压波动;从浴池中起身时,动作放慢;洗澡时,也可带一杯水进浴室,口渴时及时补充水分。另外,老人洗澡时间不要过长,时间控制最好在10~20分钟内,超过20分钟家人需及时关注。

记者 刘威