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春节控好尿酸别让痛风来扰

2024年02月06日  刘威

有一种病发作时,会让人疼痛难忍,夜不能寐,它常在你酒足饭饱后盯上你——那就是痛风。自治区人民医院关节与足踝外科副主任医师宋强提醒,春节期间,亲友团聚多,不少市民会开怀畅饮、大快朵颐,正是高嘌呤饮食集中摄入期,也是痛风发作的高峰期。对于病史长久,且已经存在明显痛风石的患者来说,春节期间更应重视做好痛风发作的预防措施,防止尿酸“失控”。

那么,春节如何预防痛风,避免这刻骨铭心的痛?急性痛风发作又该如何缓解?快收好这份防痛风贴士。

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大快朵颐后

他们出现关节肿痛

回想起去年春节痛风发作,26岁的郝先生直皱眉毛。他说今年春节一定要注意饮食,再不敢胡吃海喝了。原来,一年前,郝先生有过大脚趾关节肿痛的情况,去足踝外科就诊后疼痛缓解。“去年春节时,我频繁参加聚会,也没注意饮食,肆意吃喝,还喝了不少酒。农历大年初五,我发现自己大脚趾红肿,疼得没办法穿鞋了。第二天,我赶紧到医院就诊,一检查是痛风性关节炎急性发作了。”郝先生说。

就在去年春节的前几天,57岁的陈先生也因左脚肿痛不能走路而就诊。他不胖,却有着高血压病史,5年前还被确诊患有痛风。因为平时不太控制饮食,慢慢地,陈先生左脚大脚趾冒出了小包块,时不时就会疼一两天。陈先生回忆说:“那天和朋友吃了顿涮羊肉,一高兴还喝了不少酒,没想到第二天起床后左脚又红又肿,疼得不敢着地了。”通过查体和双源CT检查,医生发现,陈先生左足大拇趾的关节处有大量痛风石析出,并且已经出现了关节畸形,医生建议他进行手术治疗。

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痛风多是吃出来的

有些人年纪轻轻为何也会被痛风盯上?遗传、熬夜、肥胖、高嘌呤、高油脂等食物大量摄入等因素,均和痛风发病密切相关。

“可以说,痛风多是吃出来的。一个人如果长期饮酒、喜欢吃高嘌呤的食物,比如宁夏人喜欢吃的牛羊肉、羊杂、海鲜等,这些食物进入体内,所含的嘌呤代谢之后会产生尿酸,一旦尿酸过量堆积在体内,就会变成尿酸盐。在关节和肌腱的周围析出,就会引起关节疼痛,严重的就会形成痛风石。痛风石一般会先聚集在小关节周围,以脚趾最为常见。此外,手指、肘关节、腕关节、踝关节、膝关节、髋关节等处,都有可能析出痛风石。”宋强解释说。

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过年胡吃海喝尿酸容易失控

春节的餐桌上,往往海鲜、牛肉、羊肉等高嘌呤食物扎堆。痛风患者如果猛然吃太多,体内分解产生的嘌呤就会骤然高于正常水平,机体无法完成代谢,最终就会引起体内尿酸升高,导致痛风发作。

各种饮品也是节日餐桌上的“主角”,但饮品中大多含有果糖,果糖是最容易被人们忽略的痛风“帮凶”。“临床上还发现,不少痛风患者有一个认识误区,那就是痛风患者不能喝啤酒,但过年了可以适当喝些白酒或者红酒。其实,无论是哪种酒,都会导致血清尿酸和尿液尿酸升高,诱使痛风发作。”宋强提醒说。

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痛风急性发作了怎么办?

尿酸的波动是痛风发作的一个重要诱因,对需要长期服用降尿酸药物治疗的患者,在春节期间需要格外注意。宋强说:“万一春节期间突发关节疼痛,要想到是否为痛风急性发作。该病的典型表现为急性关节肿痛,伴局部皮肤发红、发热,尤其是发生在足第一跖趾关节、踝关节、膝关节或足背。”

另外,痛风总爱在夜间捣乱。这是因为痛风发作与尿酸盐结晶有关,因为晚上温度低,血流缓慢,加上晚上喝水少,血液流动慢,相比白天比较黏稠,使得尿酸容易在局部聚集。

一旦疑似痛风急性发作,应及时就医,明确诊断,根据医生处方选用药物控制症状。在痛风的急性发作期,建议患者减少活动、卧床休息,可采用局部冰敷以降低患处温度,缓解红肿和疼痛。痛风人群也可以在医生或药师的指导下,家中常备非甾体类药物、秋水仙碱等药物,发作时服用可缓解症状,并且及时到医院就诊。

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不让痛风来扰

听听医生的话

春节期间预防痛风来扰?宋强医生给出几点建议。

防寒保暖:寒冷会诱发痛风关节炎,因此春节期间也要注意随着天气变化增减衣物。

食有节制:春节饮食上必须有节制,不可暴饮暴食,摄入太多。特别是富含嘌呤的海鲜、动物内脏、火锅、啤酒、肉汤等,切不可放开吃喝。同时还需要多饮水,建议每日饮水2000~3000毫升,可以帮助尿酸排泄。尿酸高的人不建议喝浓茶,尤其是绿茶,可适当喝点发酵茶。

不可熬夜:春节期间,大家作息均比较自由。但仍要注意,熬夜也会升高尿酸水平,所以建议规律作息,切莫因晚间娱乐过度而影响到睡眠,睡前应尽量保持心境平和。

劳逸结合:对于尿酸高的人来说,缺乏运动、久坐,会大大增加痛风发作的概率。同时,缺乏运动,会让身体的代谢变慢,内分泌调节功能下降、胰岛素增多等,这些都会抑制尿酸排泄,进而诱发尿酸升高。因此,春节期间,要注意适当运动,不仅能提高机体新陈代谢,促进尿酸排泄,也利于控制体重。

小贴士

绝大多数蔬菜、水果为低嘌呤食物,一般来说可以多食用。尤其是像黄瓜、南瓜、土豆、白菜、油菜、胡萝卜等,酌情多食用一些,可以预防结石形成。但是,香菇、草菇、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食材,需谨慎摄入。

巧妙的烹调方法,能最大程度地减少食物中嘌呤含量。做各种肉类或菜类食物,可以先焯水然后再烹调,能减少嘌呤含量。

记者 刘威