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脑血管畸形病灶巨大 患者准备赴京求医

北京专家来宁支援 家门口完成手术

2024年03月17日  沈亚婷

北京专家来宁支援家门口完成手术

记者 沈亚婷

33岁的李先生说自己是不幸的,也是幸运的。不幸的是年纪轻轻就患上难治的病,需要到北京求医;幸运的是刚要动身,北京的专家就来到宁夏长期挂职坐诊,这位专家恰好擅长治疗他的疾病,让他在家门口就得到了治疗。

病情复杂棘手 幸遇专家对口帮扶

采访中记者了解到,2020年底,李先生出现了头痛头晕症状,经常失眠乏力,精神不振,到了今年年初,头痛头晕症状持续加重,并且行走困难、步态不稳,严重到生活都不能自理。他辗转多家医院治疗,被诊断为巨大脑血管畸形,多位区内神经外科专家会诊后,发现他的病灶深在生命中枢脑干附近,病情复杂棘手,随时会出现脑出血,进而危及生命。医生建议他转到国内知名的北京天坛医院神经外科进行治疗。

春节过后,李先生刚准备动身,突然得知一个好消息,北京天坛医院神经外科的刘爱华教授经中组部安排,在宁夏回族自治区人民医院担任挂职副院长,对口帮扶宁夏脑血管病微创治疗。刘爱华是国内脑血管病领域的知名专家,李先生和家人闻讯后喜不自胜,立即前去就诊。

经过全面评估,李先生进一步确诊为复杂巨大脑血管畸形合并巨大动静脉瘘。其脑血管畸形病灶巨大,最大直径超过70毫米,位于生命中枢脑干背侧,累及整个小脑,且血管丰富。最危险致命的是,紧邻脑干背侧还有一个经高流量血流长期冲击形成的巨大动静脉瘘,且已经开始挤压生命中枢,导致患者开始出现脑干压迫症状。

采用微创新技术 手术高效安全

如果对李先生采用开颅手术切除方案,尽管可能一次性切除病灶,但患者将会面临术中大出血、偏瘫、行走不稳、平衡障碍等情况,甚至出现昏迷不醒。“患者正值青壮年,是家庭主要劳动力,且经济不宽裕,如果患者术后遗留偏瘫,对家庭将是个沉重的打击。”刘爱华说。

几番权衡利弊,与患者家属多次深入沟通后,刘爱华与宁夏回族自治区人民医院神经外科主任马东明为李先生制定了一套安全高效的治疗方案,决定采用微创新技术,使用新型栓塞材料,对患者主要供血的分支血管逐一精准处理,从而达到不损伤脑干与小脑的正常血管与结构,精准消灭患者巨大脑血管畸形病灶,最大限度保障患者术后正常生活与工作。手术持续了数小时,术后,李先生没有出现任何后遗症与肢体语言活动障碍。术后第三天,李先生康复出院。

据悉,这例复杂巨大脑血管畸形的微创介入栓塞治疗是自治区人民医院微创介入新技术临床应用的第一例,填补了区内技术空白。接下来,刘爱华教授将带领团队在宁夏率先推广脑血管微创介入新技术,让宁夏及周边地区的脑血管畸形患者在家门口享受国内最先进的医疗服务。