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实现医保服务智能化开展睡听惠民项目

延伸医疗服务触角市民看病就医更安心

2024年07月07日  沈亚婷

拓展全市医保便民延伸服务点,将参保登记、信息变更、信息查询、异地备案等15项高频事项延伸到基层;搭建覆盖各县(市)区及宁东的“医保云客服”平台,实现医保服务智能化;实施“睡得好,听得见”项目,对筛查出的睡眠障碍者和听力障碍者进行干预治疗……作为2024年银川市“十心”实事之一,看病就医“安心”实事落地实施半年来,将医疗、医保服务的触角延伸到老百姓家门口,群众看病就医的体验感越来越好。

医保服务延伸到家门口高频事项就近办理

“多亏了医保经办工作人员及时上门走访,主动帮我们申请办理相关医疗救助手续,要不然孙子的医疗费真要把我压垮了!”家住西夏区宁和园小区的龚先生感慨地说。

龚先生的孙子2020年在北京某医院确诊罕见的戈谢病,需要长期注射进口药物,这种药物每针18180元,每月需注射10针,孩子一年仅药费就高达200多万元。2021年9月5日至2022年1月3日期间,共花费医疗费用65万余元,其中个人自付15万余元,这对龚先生来说是一笔巨款。2022年底,西夏区朔方路街道便民服务中心的医保经办人员在常规入户走访时敲开了龚先生的家门,了解到龚先生一家被孩子的高额医疗费压得喘不过气来。工作人员立即帮龚先生分析情况,告知孩子符合大病医疗救助的条件,他们的家庭也可以申请低保。考虑到龚先生年纪大了,医保经办人员主动跑腿,帮办代办相关手续。2023年起,龚先生的孙子顺利享受大病医疗救助和低保,高额医疗费用全部被政策兜底,避免了家庭因病返贫的悲剧。

这是我市医保便民延伸服务点为老百姓提供便捷医保服务的典型代表。近年来,我市扎实推进“市、县、乡、村”四级经办全覆盖工作,构建起以市级经办机构为中心,县级经办机构为阵地,乡镇(街道)医保服务站为枢纽,村(社区)为网点的四级经办服务体系。全市57个乡镇(街道)便民服务中心、572个村(社区)便民服务站依托宁夏一体化政务服务平台政务外网,与宁夏(国家)医疗保障信息平台互联互通,实现了便民事项网上办、掌上办、家门口办理,高效服务城乡居民。截至目前,乡镇(街道)累计办理高频医保经办事项5.1万余件,村(社区)累计办理7600余件,切实将便民惠民服务送到市民群众手中。银川市医保中心认真分析研判企业群众常办事项,精准对接群众需求,按照现场办、自助办、网上办、掌上办等形式,分类梳理“周末不打烊”事项清单并面向社会公布,截至目前,中心办理参保登记、灵活就业停保退费、异地就医备案、待遇报销等业务129笔,为参保群众信息查询及政策咨询170余人次。

36岁的赵女士自从生了孩子后,再也没有睡过一个好觉。每天夜里给孩子喂奶、换尿布,她的生物钟彻底被打乱了,睡不好觉,精神越来越差。前几天,她带着孩子到家门口的阅海万家F区卫生服务中心打疫苗,得知这里正在实施2024年银川市民生“十心”实事“睡得好,听得见”项目,可以为居民免费做睡眠监测,筛查出睡眠障碍的人群还能接受干预治疗。在医护人员的指导下,赵女士当天就将一套可穿戴的睡眠监测设备带回了家,戴着设备睡了一觉。一天后,赵女士得到了自己的睡眠监测结果:无深度睡眠,入睡潜伏期长。针对她的情况,医护人员为她分析了原因,并进行健康指导,帮助她通过有氧运动等方式改善睡眠质量。

市民杨凤霞也来到阅海万家F区卫生服务中心,她走进智能测听舱,免费做了听力监测。杨凤霞67岁,既往有耳鸣史,但她一直没太重视。得知家门口的社区卫生中心有免费监测听力的服务,不用跑远路,她赶紧报名参加。“非常方便,社区医生给我讲解了听力障碍对身心健康和生活质量的影响,是重大源头性疾病,让我提高了对耳鸣的重视。‘十心’实事项目为老百姓带来了实实在在的健康福利。”杨凤霞说。

看病就医“安心”实事项目启动以来,我市扎实推进“睡得好,听得见”智能睡听科技惠民项目实施。银川市卫生健康委员会在三区两县一市范围内遴选了13家医疗机构及社区服务中心(站)作为项目实施站点,在全市范围内选择部分睡眠障碍、打鼾患者进行睡眠监测,对筛查出有睡眠障碍的人群进行干预治疗。同时遴选60岁以上老年人进行听力筛查,并对部分中度及以上听力损失伴言语交流障碍者给予短期助听器功能补偿干预。截至目前,已开展培训8场次,发放睡眠、听力筛查量表2万份,智能测听舱监测并诊断389人,开展听力干预治疗25名,智能多导睡眠监测记录确诊103人。

记者 沈亚婷