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舌头不仅能让我们品尝食物的酸甜苦辣，更是一份随身携带的“体检报告”。看中医时，你一定被要求过“伸出舌头来看看”。中医认为，观舌质和舌苔可知疾病性质，通过观察舌头的颜色、形状、动态等，可以初步判断健康状态。银川市中医医院肾病科副主任医师宋丽表示，正常而健康的舌头应为淡红色、苔薄白、不滑不燥、大小适中、平衡、对称。但是身体不健康的时候，舌头的异常就可以呈现出不同的病症。一般来说，中医舌诊时，会看舌体、舌苔、舌底脉络这三个方面。

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舌发红：可能是热入营血或者阴虚内热

健康人群的舌头应该是淡红色的。如果舌头色泽过红，那就一定要注意了，这代表着有热象！并且，舌头红的位置不同，反映的问题也可能不同。

宋丽进一步解释，“舌尖发红的人，通常表示心火比较旺，还常会伴有烦躁、小便黄赤、失眠等症状，属湿热证，需要用到清热泻火的药；舌头颜色鲜红可能提示着阴虚内热，属虚证，需要服用一些养阴清热的药品；舌两边红可能提示着肝经有热，这类人群还常伴有口苦、头痛、头晕、烦躁等症状，需要疏肝清热。出现以上这些症状时，需要在医师的指导下选方用药。”

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舌苔厚黄：多被湿热缠身

健康的舌苔是薄白苔，就好像刚下过一场小雪，雪花均匀地、薄薄地洒落在路面上。

宋丽介绍，如果舌苔厚且颜色发黄发腻，为腻苔，多由湿浊内蕴、阳气被遏、湿浊痰饮停聚舌面所致，说明身体被湿热之邪侵袭。这时就需要通过饮食、运动等方式来清热健脾化湿。食疗可以选择白扁豆化湿、补脾、和中；薏米利水渗湿、健脾；冬瓜利尿祛湿，帮助缓解水肿。另外，舌苔厚黄的人群不宜吃寒凉、油腻的食物。

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裂纹舌：可能是阴血亏虚、脾虚湿侵

舌中有裂缝的情况，在中医里被称为裂纹舌。当出现裂纹舌时，通过镜子我们可以看到舌面有深浅不一、多少不等的裂纹、裂沟。

“排除先天生理原因外，裂纹舌常提示体内有湿热或血虚。另外，脾虚湿滞的人也常出现裂纹舌。如果舌头红的同时伴有裂纹，说明内热比较重；如果舌头淡白并伴有裂纹，说明气血亏虚了，不能濡养舌体。”宋丽介绍，此类患者根据情况需要到医院诊治。

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镜面舌：多为胃气不足、胃阴损伤

对于一些经常发烧、反复感冒、食欲不好或有慢性腹泻的儿童来说，可能会出现舌质绛红如鲜肉、舌苔全部脱落、舌面光滑如镜子的症状，这意味着胃部阴虚火旺、内热已盛，可能会伴有咽喉红肿、口舌生疮、口腔溃疡、烦躁多动、睡眠不实、大便干硬等症状。

出现以上情况可试着进行饮食调理。可多食用一些新鲜、易消化的蔬菜，如黄瓜、西红柿、白萝卜等；也可将西瓜、苹果、梨等榨汁饮用，或将山药、莲子、百合等煮粥饮用。

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舌头胖大有齿印：多为脾虚湿盛

有的人身躯肥大，舌体也胖大，舌边有齿印，舌苔薄白，如无明显不适，则属太胖的缘故。中医理论认为“胖人多痰湿”，胖人的脾胃运化功能相对不足，食物的消化吸收易出现障碍。这些人要少吃油腻不易消化的食物，多吃蔬菜、水果和清淡食物，适当运动。如果舌苔白厚腻，舌边有齿印，不欲饮食，腹胀满，便溏薄，则属痰湿过盛，在进食清淡易消化食物的同时应配合药物治疗。

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舌头发白：多属脾气虚

舌头正常的颜色是淡红的，不正常的“舌淡”症状表现为淡白舌，血色很少。临床上，舌淡表明气虚、血虚，其中最常见的是脾气虚所致。

脾胃是人的后天之本。现代人多工作劳累，加上经常饮食不规律、精神紧张，脾气虚的人越来越多见。宋丽解释，“脾气虚的人总觉得浑身没劲，特别累，不想吃东西，胃有胀满感，大便偏软、不成形。”

此外，肺气虚也较常见。肺气虚弱的人，舌头前面部分淡得更为突出，还会伴有咳嗽，日久不愈，稍稍有痰，且伴有气喘、胸膛憋闷、大便偏软等症状。建议服用补肺汤，比如人参、黄芪、茯苓、五味子等。

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舌头形态异常也要注意

通常，舌头可以伸缩自如、不歪不斜代表健康。如果舌头僵硬，比如吃饭时经常咬舌头、口齿不清等，或舌头伸出时向两边歪斜，可能是中风前兆，尤其是“三高”人群，应及时到医院检查。

如果老人在静止状态下舌头控制不住地颤抖，紧张时会加剧，并且伴有流口水，要警惕可能是帕金森病。

小贴士

需要注意的是，舌象的变化并非孤立存在，而是与患者的全身症状、脉象等相互关联。

舌诊作为一种辅助诊断手段，其有效性依赖于医生的经验和技能。因此，看舌辨病是一项专业的诊断技能，自己看舌头时不要轻易对号入座，乱下诊断。要是觉得舌象异常，务必及时就医，请专业医生判断。

记者 刘威