“十一”假期，很多人都想趁机和家人、朋友一起出游，放松心情。出门旅行，舟车劳顿以及环境气候变化，正常人可能很快就能适应。但对于本身就有高血压、糖尿病、哮喘等慢性病的患者来说，也许旅行中，一个马虎大意就可能让身体出现状况。本期，记者采访了相关领域的医生，为慢病患者健康出行支支招。
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高血压患者：
关注血压，别太劳累
“我除了血压高，身体还不错。但因为上了年纪，走路时间长了双腿膝盖就会有酸痛的感觉。这个‘十一’假期，我犹豫了许久，想外出旅游又有些担心。”69岁的市民陈先生说。
对此，宁夏医科大学总医院心脑血管病医院急诊科主任医师丁勇建议，为确保安全，高血压患者出游前应先了解自己的血压情况，若血压不稳定，建议暂缓行程，直至血压降至正常水平。
“本身有心脑血管疾病的老人，出门前要备足药。除了常用药之外，最好带上急救药。高血压患者出游时最好带上便携式电子血压计，可以随时监测血压，了解自己身体的情况。外出旅游时，难免长途跋涉、身体过度疲劳，也容易引发血压升高，进而增加脑出血、脑梗等风险。所以，高血压患者一定要根据自己的体力安排行程，量力而行、劳逸结合，尽量不要打乱了自己原来的生活节奏。感到疲累时，应及时休息，如果体力消耗大、出汗多，需及时补给水分。另外，旅行中，千万不要因一时兴起就放开了抽烟喝酒，避免由此带来的血压波动风险。丁勇还建议。
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哮喘患者：备足紧急用药，注意保暖
自治区人民医院呼吸内科张建银医生介绍，对于有哮喘病史的人群，长假出游前一定要备足常规药物和紧急用药。花粉、冷空气等环境因素都可能诱发哮喘急性发作。哮喘患者出行时，要及时关注旅游地的气候变化，避免受风寒，尽量不要让呼吸道有很大的温差变化。
过度活动和体力消耗也可能导致哮喘发作。因此，哮喘患者在旅游期间，要避免过度劳累，合理安排行程和活动。哮喘在旅行时易发作，还有一个常见的原因就是没管好嘴。鱼虾蟹贝、当季水果、美食佳酿等，忍不住都想尝一尝，这都为哮喘发作埋下了隐患。实际上即使没有急性发作，哮喘患者在平时也要小心避免过敏原，可能诱发哮喘发作的食物在旅行时最好别吃。秋季天气干燥，旅途中还要注意补充水分，不要等到口渴了才喝水。
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糖友：出游护好脚，还要防低血糖
外出旅游时，运动量通常会比平时增多，所以，患有糖尿病的人群尤其要注意保护双脚，防止足部溃疡。应该穿透气、宽敞和鞋底厚软的布鞋或软皮鞋，同时选择穿吸汗透气的棉袜，袜子不能太松或太紧。
“有些老糖友合并周围神经病变，对于疼痛的感觉下降，不易察觉足部磨损和硌伤，所以在海边等地旅游时不要光脚行走，避免被石头、沙子等硬物划伤。最好每天检查双脚和趾间是否有破损、感染。”银川市中医医院内分泌科副主任医师董朝侠提醒。
另外，糖友出游中，有时因为需要赶路来不及吃饭，吃得太少、消耗过多，活动量又高于平时，就容易出现低血糖。发生低血糖的时候，人会感觉饿，心情烦躁，严重时会出冷汗、浑身无力、心悸，有人还会晕倒。为避免低血糖的发生，建议糖友外出旅游期间，一定要准备一些巧克力、糖果或其他含糖食物，一旦发生低血糖的状况，应立即进食缓解症状。
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痛风患者：
管住嘴，喝水不能少
外出旅游时，各地美食难免让人垂涎。对于病情原本稳定的痛风患者来说，如果管不住嘴，就可能让疾病“卷土重来”。
对此，自治区人民医院关节与足踝外科副主任医师宋强提醒，痛风患者一定要管住自己的嘴，高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，无论是处于痛风急性发作期还是平缓期都不要食用。禁饮任何酒类，包括白酒、啤酒、红酒等。
宋强说：“旅游时，有时如厕不方便，很多人会刻意少喝水。但是对痛风患者来说，出门在外也要多喝水，增加尿酸的排泄，每天喝2000～3000毫升温水为宜，不喝咖啡类饮料不喝浓茶。长途旅行时，痛风患者还应注意避免过度劳累、剧烈运动及关节损伤，因为这些都是诱发痛风急性发作的因素。”
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骨关节炎患者：
不宜爬山，减少行走
去年“十一”假期，68岁的银川市民王阿姨和家人去泰山游玩了一天后，膝关节出现肿胀，疼痛不已，在酒店休息了一天也没缓解，无奈提前终止了旅行。回到银川后，王阿姨赶紧到医院就诊，被诊断为膝关节滑膜炎。
随着年龄的增长，老年人膝关节会逐渐老化，如果长时间行走或运动保护不当、运动过量，就容易造成关节损伤，出现肿胀、疼痛等症状。节假日期间，老年人出游应根据自身身体状况，适度适量而行，不要长距离徒步，也不宜爬山、登高。
“人在爬山时，膝关节所要承受的重量是人体重量的3～5倍。尤其是中老年人，在关节软骨已经发生退化、骨质疏松的情况下，过多的负重屈伸活动，髌骨与股骨的关节面反复摩擦撞击，都会加剧关节软骨的磨损，加速膝关节退行性病变。另外，下山时除了自身体重以外，膝关节还要负担下冲的力量，这样的冲击会加大对膝关节的损伤。”宁夏医科大学总医院心脑血管病医院康复科主任医师张跃全解释。
既往有骨关节炎病史但近期比较稳定的人群，可以外出旅游，但必须对膝关节加以保护，旅游期间和别人的活动量不能一样，要注意休息，尽量减少行走，多乘坐交通工具。同时，应准备好足够的药物，在出现关节炎预兆的情况下，及时服药干预。另外，有骨关节炎病史的人群，建议多用辅具，比如使用手杖、穿戴护膝，这样可以减少外界负荷和冲击对膝关节的负面作用。
记者 刘威