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女孩误吞鱼刺后阑尾炎急性发作

医生提醒:误吞异物后不要硬咽

2024年10月23日  沈亚婷

一根小小的鱼刺,顺着食管“长途跋涉”,扎进了阑尾,让15岁的女孩隐而未发的慢性阑尾炎突然发作。银川市第二人民医院消化内科实施了一场复杂高难度的经结肠镜下逆行阑尾异物取出术,为女孩解除了长达数日的腹痛之苦。

小李(化名)是个高中学生,5天前她突然感觉下腹部疼痛不适,一直持续许久不见好转,小李以为自己得了胃肠炎,随即来到银川市第二人民医院消化内科寻求进一步治疗。

该院消化内科主任沈迁通过细致的查体及询问病史,考虑女孩是慢性阑尾炎急性发作,决定采用最新的阑尾炎治疗技术——内镜下逆行阑尾炎治疗术,在保留阑尾的前提下根治阑尾炎。积极完善术前相关检查后,入院第二日,沈迁就为女孩安排了手术。在进行阑尾冲洗环节时冲洗出了大量的脓液及粪石,另外还发现一根长约1厘米的鱼刺残端裸露在阑尾口处。沈迁在异物下方的狭窄空间应用异物钳张开一侧钻入,钳住鱼刺细小的残端将其成功取出,并细致地再次入镜确认阑尾内口处未出现活动性出血,成功退镜。

沈迁解释说,从阑尾冲洗出了大量的脓液及粪石,说明女孩原本就有慢性阑尾炎,隐而未发。而女孩在发病前吃了鱼,误吞下鱼刺,鱼刺一路从咽喉一直“走”到了阑尾,扎了进去,加重了阑尾炎,导致疾病急性发作。他提醒大家,吃东西时要细嚼慢咽,如果不小心吞服了异物,尤其是尖锐的异物,切勿采用吃馒头、吞饭团、喝醋等方法进行处理。“异物从口腔经咽喉部、食管、胃、十二指肠、近端小肠到达远端小肠,需在人体内‘长途跋涉’约4至6米。在游走过程中,可谓是危险重重,如果异物卡在喉部,可能会引起反射性喉痉挛,导致呼吸困难甚至窒息;如果异物穿透食管壁刺破胸主动脉,可能会引起难以控制的大出血;如果异物穿透胃肠道,可能会引起严重的腹腔感染……”沈迁说。误吞异物后,应及时前往医院就诊,及早检查、及早治疗,以免造成严重后果。

记者 沈亚婷