冬季来临，有些人出门一遇到冷空气就会狂打喷嚏、流鼻涕……有人认为自己这是过敏性鼻炎的表现，但抗过敏药没少吃，却不见好转。自治区人民医院耳鼻喉科副主任医师邓斌提醒，其实，冬天受到干冷空气刺激后出现打喷嚏、流鼻涕的症状，可能是一种特殊类型的鼻炎——血管运动性鼻炎。其中，干冷空气被认为是血管运动性鼻炎的一个典型诱发因素，也就是很多人说的“冷空气过敏”。

病例回放

打喷嚏、流鼻涕，却不是过敏性鼻炎

冬天来到户外，冷风一吹，就突然猛打喷嚏、流清涕，好好的鼻子，说堵就堵。最初市民李女士以为自己这是过敏性鼻炎的症状。“每次出门的时候，我都用口罩、帽子把自己包裹得严严实实，想着把可能引起过敏的粉尘阻隔在呼吸道之外。可是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏却依然屡禁不止。”近日，饱受折磨的李女士到医院就诊。经过一系列检查后，医生却告诉李女士，她得的不是过敏性鼻炎，而是血管运动性鼻炎。听到这个诊断，李女士有点懵，“我知道鼻炎有好几种类型，但从来没听说还有血管运动性鼻炎，这是什么病啊？”

它不是过敏也不是感染引起

对此，邓斌医生具体介绍说，血管运动性鼻炎既不是过敏引起的，也不是因感染引起的。它是由神经系统功能紊乱或外界刺激诱导的鼻黏膜炎症，是非变应性鼻炎中的一种常见类型。

血管运动性鼻炎的主要症状是打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等。这种鼻炎的具体发病机制尚不明确，这类鼻炎患者检查了过敏原后，却没发现对任何东西过敏。它的症状通常会因为某些特定的因素诱发而出现，比如闻到的特殊气味、体感温度变化、情绪变化等。“比如夏天一进入到空调房，有些人就流鼻涕、打喷嚏。一闻到辣味儿就鼻子痒。这都是非变应性鼻炎的表现。”邓斌医生进一步解释。

区分过敏性鼻炎和血管运动性鼻炎

研究发现，血管运动性鼻炎患者以20岁以上人群为主，30～39岁年龄段高发。最让人苦恼的是，它没有明显的季节性，全年都可能发生，因为很常见，常会被误认为是感冒或过敏性鼻炎。

血管运动性鼻炎跟其他鼻炎不太一样的地方，是会以流鼻涕为主要症状。更典型的血管运动性鼻炎会有“接触干冷空气后大量流鼻涕”的表现。通常大家对这种情况，可能形象地称呼为“冷空气过敏”，但并不是真的过敏了，只是冷空气刺激了鼻黏膜血管，与免疫系统异常无关。那么，我们该如何区分血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎呢？

邓斌医生介绍，过敏性鼻炎是过敏原（如尘螨、霉菌、花粉、动物皮毛等）接触了鼻腔黏膜后诱发的过敏反应。血管运动性鼻炎一般没有过敏原，典型的诱发因素有强烈的气味、冷空气刺激、环境温度变化、精神焦虑、内分泌功能紊乱等。另外，过敏性鼻炎患者除鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状外，还可能合并有眼睛痒等症状。血管运动性鼻炎只有鼻塞、鼻腔多涕和鼻后滴漏等鼻部症状，且较少出现鼻痒症状。

确诊后依患病轻重用药

血管运动性鼻炎一般很难自行痊愈，如果不及时治疗，可能导致病情加重，出现呼吸障碍、头痛等症状，甚至可能引发肺气肿、哮喘等疾病。邓斌医生建议，如果出现了严重的鼻炎症状，应及时就医，对症治疗。

对于症状较轻的血管运动性鼻炎，可以用鼻喷剂进行缓解，如鼻内的皮质类固醇喷雾、抗组胺药喷雾等。口服药物有减充血剂、抗组胺药等。不过需要注意的是，不同类型和程度的鼻炎，所使用的药物种类和用法用量是不同的，一定要在医生指导下使用。

平时可用盐水冲洗鼻腔以减轻鼻腔黏膜水肿，缓解鼻塞症状。

应该如何预防？

保持规律的作息，适当运动，充足睡眠，戒烟酒，保持心情愉悦，免疫力提高了，也可以提高鼻黏膜对抗外界刺激的能力。

注意饮食均衡，保证营养摄取。

到了干冷的空气环境，可以试着戴上口罩，保护自己的鼻子，呼吸的空气暖和些，可能就不会诱发症状。

尽量远离粉尘环境，避免接触刺激性香水、汽车尾气、家用清洁剂等有气味的气体，减少刺激性物质对鼻腔的刺激。

长期大量滥用滴鼻液可能会引发非过敏性鼻炎，因此不可长期大量滥用，应按专科医师的指导正确使用。

小贴士

这些人易患血管运动性鼻炎

●处于青春期的青年，月经期、妊娠期、更年期的妇女。

●有过敏史，如花粉过敏的人群。

●长期处于高压工作状态下、精神紧张的中青年。

●经常处于刺激环境的人群，如长期接触刺激性气体。

●长期服用降血压、降血脂药者。

●有慢性鼻病者。

记者 刘威