寒冷可以说是心脑血管的“天敌”。每年11月至来年的3月期间，是心脑血管病人的“多事之时”。而对于一些血管不好的人来说，冬天日常生活中一不小心就可能出现疾病风险。医生建议，冬季少做或不做以下这几件事，有助于预防心脑血管疾病的发生。
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忌清晨猛起床
寒冷的冬天，早晨起床时的几分钟也是老年人的“高危时刻”，尤其是对患有心脑血管疾病的老年人。
“如果睡醒立马就起床，身体从长时间的休息状态，突然改变体位进入活动状态，人体交感神经系统被迅速激活。老年人调节能力差，易发生体位高血压。另外，一晚上人体都处于静止状态，血液黏稠度增高，血管阻塞可能加剧供血不足，猛然起床易引发心脑血管疾病。”宁夏医科大学总医院急诊科主任医师丁勇提醒。
建议有心脑血管疾病的老年人，早上醒来后不要猛然坐起、迅速下床，最好能分为几步进行：醒来后，先半卧半分钟，然后在床上坐半分钟，再双腿下垂靠床沿坐半分钟，最后养神3分钟后再下床活动。另外，老人起夜时，也要慢慢起身，在床边坐上几分钟，穿着暖和，再慢慢走向厕所。
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忌晨练过早
70岁的孙伯养成了早起晨练的习惯。即便是寒冷的冬季，他也每天坚持6点钟摸黑就出门锻炼。上周末，孙伯在家附近的小公园锻炼时，突发胸痛倒在地上，被一起锻炼的邻居紧急送往医院抢救。经检查，医生诊断其为心梗发作，幸好救治及时，孙伯最后脱离危险。
很多老年人喜欢早起晨练。然而，过早晨练在医生眼里是危险的，尤其是冬季。“清晨人体的冠状动脉张力较高、交感神经兴奋，容易突发心脑血管疾病。尤其是温差大的冬季，气温过低会导致血管收缩明显，老人过早晨练诱发心脑血管疾病的危险事件时有发生。”丁勇说，冬天的急诊上，时不时会遇到晨练时突发心脑血管疾病的老人，有些老人在发病前几天，已经感觉到心脏有些不舒服，但没有重视，依然坚持早起锻炼。
建议老年人冬天最好在日出之后或者温度较高的午后外出锻炼，还要做好保暖，戴好口罩、围巾，衣物应选择抗风防寒面料。另外，对于老年人来说，应该避免较为剧烈的运动，尽量选择一些舒缓的运动，比如慢跑、打太极拳等。在运动前一定要注意做好热身，比如说弯弯腰、踢踢腿、放松肌肉、深呼吸等。
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忌洗澡时间过长
上周二，家住金凤区亲水人家小区的张大爷，在长时间洗澡后，突然感觉头晕目眩、心悸、胸闷气短，晕倒在地，被紧急送往医院。
洗澡时出现头昏、憋气甚至晕倒的情况，就是老百姓常说的“浴晕”。宁夏回族自治区人民医院宁南医院副院长、神经内科主任医师许东解释：“这主要是由于过高的水温和室温使全身皮肤血管扩张，大量的血液集中到皮肤表面，导致心脑血管系统供血不足，轻者会出现头晕、心慌、乏力的症状，重者可能诱发急性心肌梗塞、脑梗塞等。”
老人冬天洗澡的水温不宜高过40℃，洗澡时间最好控制在15分钟左右为宜。洗澡时可在浴室准备一个防滑小板凳，累时可以坐着，既节省体力又能防止跌倒。洗澡时，也可带一杯水进浴室，口渴时及时补充水分。另外，洗澡时最好先吃点东西，避免洗澡时感到过度疲劳。老人洗澡前虽需要补充一些能量，但是饭后却不宜立即洗澡，以饭后一小时为宜。
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忌锻炼时猛扭头
老人在寒冷天气锻炼时，还要避免猛然回头扭动颈部，以免造成大脑供血不足或颈动脉硬化斑块脱落。
人体密集的神经和血管等组织都在脖子两侧的颈动脉，是重要的“生命线”，这些身体组织为大脑提供了80%以上的供血，大脑发出的信号都要经过颈部下行。冬季气温较低，特别是遇到大风降温天气，寒冷会刺激人体血管收缩。老人锻炼时，如果猛然回头扭动颈部，可能使颈动脉血液产生涡流，造成大脑供血不足或颈动脉硬化斑块脱落，堵塞脑血管造成急性脑中风。
建议有高血压、颈椎病、骨质疏松等疾病的老年人，尤其要避免猛转头，减少发生意外的可能。冬天还要避免颈部受寒引发血管收缩和颈部肌肉痉挛，外出一定要戴围巾或穿高领衫，尤其不要让颈部暴露在外。
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忌排便用力过猛
排便不畅是不少老年人的烦恼。“对于有高血压、高血脂等基础病的老年人来说，冬天如厕时用力排便也是生活中的危险时刻。这类患者在用力排便的过程中，腹压升高，引起瞬时血压升高，容易导致脑出血、大面积脑梗塞。患心血管疾病的老年人还可能会引起心绞痛，严重的还会有心衰、心梗等症状。”许东提醒。
建议有心脑血管病史的老年人，平时应该多喝水、多吃粗粮及水果蔬菜，预防便秘。上厕所时，不要太紧张，更不要太用力。长期有便秘情况的高血压老人，如厕前可先使用润肠药物。上厕所时不要插门，一旦出现问题家属可及时发现。
小贴士
寒冬这样养护心脑
数九寒冬季节里，患有心脑血管疾病的人，建议做好自我保健。
●心平气顺。愤怒、忧郁等不良情绪可使血压上下波动，心脏负担加重。冬天在日常生活中要注意让心态平衡和安静，避免过于激动和悲伤。
●防寒保暖。冠心病患者在冬季需随时关注天气变化，及时增添衣物；室温保持在20℃左右，不宜太低或太高；开窗通风时不要将门窗开得过大，以防冷空气刺激诱发心绞痛、心梗。
●四低二高。即低盐、低糖、低脂、低热量、高维生素、高纤维素。冬天也要注意营养均衡，不宜过度进补。
●控制好“三高”。慢性疾病患者，应坚持遵医嘱服药，保持规律的生活习惯，控制好血压、血糖及血脂水平。当出现口角歪斜、说话口齿不清、胸痛等突发症状时，建议要及时停止活动，尽快到医院就诊或呼叫120。
记者 刘威