冬季来临，我们的骨头好像变得更脆弱了，腰痛、肩膀痛、脖子僵硬的人明显增多，身体各个关节也被冻住了似的。宁夏医科大学总医院心脑血管病医院康复科主任医师张跃全提醒，冬季是各种骨科疾病的高发时期，老人还容易发生摔倒后的骨折，请大家重点关注、做好预防。
受凉后颈椎不适的人增多
气温骤降，冷风飕飕，不少人外出遭遇寒风侵袭后，往往首先感到脖子难受不舒服，出现僵硬、胀痛，活动受限。这种现象对于中老年和“低头族”来讲更为明显，如果不加注意，很容易让颈椎病“乘虚而入”。
“寒冷的冬天，门诊上颈椎病的患者明显增多。颈椎最怕冷，冬天受凉后，会使颈部肌肉紧张、僵硬、痉挛，软组织血液循环发生障碍，产生无菌性炎症，导致颈椎病发作。”张跃全主任提醒。
颈部保暖是冬季预防颈椎病最重要的一点。晚上用热水袋或是加热盐袋敷在脖子上，能促进颈部血液循环，对缓解颈部肌肉痉挛有好处。冬季外出时应戴围巾或穿高领毛衫，防止颈部受风寒。另外，每天可坚持按揉风池穴，能帮助疏散风寒、放松肌肉，缓解颈部不适。风池穴位于后颈两侧，在枕骨高点外下方寻找两条大筋之间的陷窝，位置大致与耳垂平齐。
天冷腰椎间盘突出症易复发
上周，42岁的姜女士腰背部受风寒后，出现腰痛伴左胯和大腿后外侧疼痛，这让她坐立不安，十分痛苦。她说：“一到冬天，稍不注意，我这腰椎间盘突出症的老毛病就会犯。”
冬天，不少人腰椎间盘突出的老毛病会准时“报到”。这是什么原因导致的呢？张跃全主任分析：“天气寒冷，气温降低，腰背部肌肉会出现不同程度的紧张和痉挛，使腰椎间盘内的压力增高，从而导致腰椎间盘突出症的复发。腰椎间盘突出症先出现的症状往往是腰痛，多数会出现单侧或者双侧的臀部疼痛、发紧等不舒服的感觉。这些症状在弯腰或者负重的时候会明显一些，在卧床休息后会减轻。病情进一步发展，突出的腰椎间盘压迫到神经，患者会感到大腿、小腿或足部的一条区域串痛、麻木。”
冬天护腰应注意哪些细节？日常生活中应注意不要久坐，不要呈前屈位、弯腰使用手机。平时需要通过锻炼骨骼和腰背肌，来控制腰椎退变速度。例如游泳、广播操、健身操等体育活动，如能长期坚持锻炼，不但能减轻腰椎负荷，也可防止腰椎间盘突出症的发生。应尽量避免可能伤腰的重体力劳动。捡东西最好采用双腿下蹲降低重心、背部挺直的取物方式，不仅可减少腰部压力，还能利用腿部力量，更安全省力。
一降温肩膀痛抬胳膊费劲， 小心是肩周炎
家住金凤区的周阿姨今年60岁。上周她因受凉突然出现右肩膀疼痛、抬胳膊费力，连梳头、洗脸这些简单的事情都变得困难，外贴了药膏效果并不好，于是到医院就诊。经检查，周阿姨被诊断为肩周炎。
张跃全主任介绍，中老年人时常肩膀酸痛，较常见的病因就是肩周炎，冬季也是肩周炎的高发季。“肩周炎又被称为五十肩或冰冻肩，患者感觉到疼痛情况多数是在夜晚或天气多变、转冷时。肩周炎早期症状为肩部疼痛、压痛、活动不便等，如果不及时治疗，症状会加剧，可能出现肩关节粘连、活动功能明显受限等情况，患者不能背手、梳头、穿衣服、洗脸等，严重影响日常生活。”
“秋冬时节，肩周炎患者要提前做好防寒保暖的准备。”张跃全主任介绍说，晚上睡觉时防止肩关节外露，勿使肩部受凉，一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延。加强体育锻炼也是预防和治疗肩周炎的有效方法。患者要每日坚持做一些诸如保健体操、散步、慢跑等体育运动，使肌肉中的血流通畅，保持良好的关节柔韧性和良好的功能状态。
雪天路滑，老人要严防摔伤性骨折
老年人大多骨质疏松，加上天气寒冷血液循环不畅，出现四肢僵硬，这时老年人特别容易因突然改变体位或走路不稳而意外摔倒。尤其是遇到下雪天路滑，老人不慎摔倒造成骨折的情况更是时有发生。
记者了解到，老人摔倒后最易骨折的部位有三处：一是脊椎，即胸腰椎骨折，这个部位骨折后会感到腰背疼痛，直不起腰；二是髋部，也就是股骨颈或股骨粗隆间骨折，这个部位骨折时，会感到髋部疼痛，无法站立行走；三是腕部，即桡骨远端骨折，这类骨折主要发生在用手扶地时，骨折后会感到腕部肿胀、疼痛，局部发生畸形。
老人冬天不慎摔倒时，顺势滑或缩团滚可减少骨折的发生。具体做法如下。顺势滑：双手收回或平伸，顺着力量向前滑，即顺势向前滑。缩团滚：双手护住头面部，缩团，顺着力量向前或向后、向左、向右滚。用身体整个侧面来着地，可增加受力面积，减轻摔伤的程度，尽量不要用手直接来支撑地面。
骨折是摔伤的严重后果之一，但有些骨折因疼痛不明显容易被忽略。“很多人以为不太疼痛就应该没有骨折，其实是否疼痛和骨折并没有直接的因果关系，而是取决于个人对疼痛的耐受力。老年人和骨质疏松患者发生骨折的风险高于常人，这部分人群摔倒后不论是否感到明显疼痛，都建议尽快到医院专科就诊，避免延误病情。”张跃全主任提醒。
建议
冬天“养骨”有讲究
寒冷的冬天，我们该如何“养骨”呢？以下这几点建议请收好。
冬季可以通过每天摄入足够的含钙食物，来补充骨头所需钙质，谷类、虾皮、深绿色蔬菜、芝麻酱、核桃、牛奶、豆制品都可以提高骨钙的含量。
中老年人如果已经有骨质疏松等情况，可在医生的指导下选择钙剂，也可通过抽血检测维生素D水平，按照需求补充。
冬季还可适当多吃些牛肉、羊肉等温热食物，这些食物利于气血通畅，可预防骨关节酸痛。
老年人不要因为天气寒冷就整天待在家中，建议每天至少进行20分钟至60分钟的户外活动，最好是在日出后再外出运动，有利于补充维生素D。同时，要选择适合自己的运动方式，打太极拳、练八段锦适合大部分颈椎、腰椎和关节炎患者，可帮助稳定关节。
记者 刘威