“孩子说肚子疼,我还以为只是受凉了,根本想不到这么小的孩子会得卵巢囊肿蒂扭转,幸好在医院得到及时、准确的诊治,不然真要耽误孩子一辈子了。”近日,涵涵(化名)的妈妈将一面锦旗送到了银川市妇幼保健院妇科主任医师王智宇手中,感谢她和团队护佑了孩子的健康。
运动后腹痛难忍卵巢扭转后已经青紫
近日,10岁的小女孩涵涵在家中运动后,突然感觉左下腹部疼痛明显,还伴有恶心、呕吐,到家附近的基层医院就诊,排查了阑尾炎、肠炎、胃肠型感冒等可能的疾病,始终找不到病因。随后家人带着她来到了银川市妇幼保健院妇科就诊,经过彩超检查显示,涵涵左侧附件区见57×55毫米囊肿,动态观察可见螺旋感,初步诊断为卵巢囊肿蒂扭转。
“这种情况非常危急,如果扭转得非常紧,造成缺血,卵巢就会坏死,手术也救不回来,那将是孩子一生的遗憾。”银川市妇幼保健院妇科主任医师王智宇说,多耽误一分钟,危险就多一分钟,她建议患儿立即进行腹腔镜探查手术。
在与涵涵的父母充分沟通后,王智宇马上为涵涵安排了腹腔镜探查术。“术中我们看到患儿左侧卵巢囊性增大,直径约7厘米,左侧固有韧带与左侧输卵管扭转360°,表面已经青紫。”王智宇说。
考虑到涵涵年龄尚小,术中选择了对生育影响最小的手术方式,手术顺利剥除了囊肿并及时复位。卵巢及输卵管得以保留,孩子安全度过手术期,2天后康复出院。
为何会扭转?该如何预防?
据王智宇介绍,当卵巢囊肿体积较大、重量较重时,就会像一个较重的“摆锤”,在身体活动或者肠道蠕动等因素的影响下,增加了扭转的可能性。同时,固定卵巢的韧带较长,使得囊肿在腹腔内的活动范围变大,在身体姿势突然改变时,囊肿就会随之扭转。卵巢囊肿蒂扭转典型临床表现为突发一侧下腹部持续性疼痛,且随活动而加剧,扭转周数越多,紧张度越大,时间越长,病情越严重,常伴有恶心、呕吐等症状。
对此如何预防呢?“卵巢囊肿蒂扭转多发于年轻女性,建议女性定期体检、每年检查一次妇科B超,特别是有生育要求的女性,及早发现卵巢肿瘤,及早治疗。”王智宇说,经常剧烈运动的人群,可改用缓和运动,如慢走、慢跑等,避免快速起身或扭身等体位变化导致卵巢囊肿发生扭转。
记者 沈亚婷