10

终于和烟瘾说拜拜,这些小毛病却找上门 医生教您科学应对戒断反应 2025年01月01日  刘威

好不容易把烟戒了,但不少戒烟者却碰到类似的情况:浑身不得劲、失眠、乏力、头晕、焦虑、烦躁,还有人戒烟后体重蹭蹭猛涨。不少人将这些不适当成了戒烟戒出的疾病。事实上,这些身体异常的信号,大多属于戒断症状,并不是病,是戒烟时很常见的现象。

那么,针对戒断期间出现的种种不适,有哪些方法可以缓解不适呢?本期,自治区人民医院戒烟门诊赵霞医生介绍了一些应对戒断症状的小妙招。

这些都是常见的戒断症状

“对于戒烟者来说,由于身体需要重新适应没有尼古丁的状态,在适应前可能会出现各种戒断症状。”赵霞医生介绍。

对自行戒烟者长期随访发现以下典型尼古丁戒断症状:焦虑、抑郁、睡眠障碍、注意力不集中、易愤怒、烦躁不安、疲劳、头晕、吃得比平时多、胃肠道问题、出汗、心悸、对香烟的渴望等。

通常,出现戒断症状的程度也是因人而异,主要取决于个体身体依赖和心理依赖程度。戒断症状可在停止吸烟后数小时出现,在戒烟最初一周内表现最强烈,两周后逐渐减轻,大多数戒断症状持续一个月左右会消失,但部分戒烟者对吸烟的渴求会持续很长时间,有的甚至持续一年以上。

吸烟渴求

案例

家住兴庆区的小孙决定戒烟是在妻子怀孕时。“刚开始戒烟时,心里总想着再抽一口,但为了孩子的健康,最后还是忍住了。”就这样,小孙有近一个月没碰过烟。但在一次同学聚会上,他看到同学递过来的香烟,终于忍不住又抽了起来。此后,他又回到了“没事抽根烟,有事抽包烟”的日子。

医生分析

对于大多数戒烟者来说,很多戒断症状消退后,吸烟渴求仍然存在,这也是导致复吸的重要原因。吸烟渴求不仅可由戒断引起,吸烟相关的线索刺激也可诱发戒烟者对烟的渴求。比如许多情境、周围的人都可能与曾经的吸烟行为有关,当戒烟者遇到相关刺激时,如看到身边人手上拿着香烟或正在吸烟,特定脑区被激活,戒烟者可能产生躯体反应(即躯体渴求),也可能会产生心理反应(即心理渴求)。”赵霞分析。

应对策略

1.想想你戒烟的原因。2.保持嘴巴忙碌,嚼一块口香糖,多喝水,散步或慢跑,做一些事情转移注意力。3.做深呼吸,通过鼻子吸气,嘴吐气,直到你感觉放松。4.尝试尼古丁替代疗法。5.如果必须去某个可能会诱发你吸烟的场所,如聚会,尽量靠近不吸烟的人。

烦躁、焦虑

案例

今年40岁的陆先生是银川某企业的销售总监,因为平时应酬多,一天要抽两三包烟。随着烟龄的增长,他经常咳嗽,血脂也高了。面对身体的“报警”信号,陆先生决心把烟戒掉。“但刚开始太难受了,手上突然没了烟,觉得心里空空的,还烦躁不安,总想对身边的人发脾气。”陆先生说,硬撑了两周后,情况才有所好转。

医生分析

烟草中含有尼古丁,这是导致人吸烟上瘾的主要物质。人在吸入尼古丁后,大脑的神经细胞就会受到刺激,进而分泌多巴胺,因此就会感到愉悦。戒烟者会出现一定的负面情绪,如焦虑、烦躁、抑郁等,这是因为戒烟后体内尼古丁缺乏,减少了大脑中多巴胺的释放,从而影响了情绪的调节。

应对策略

1.去散步,去健身房或加入团队运动,制定一个让自己保持忙碌状态的计划,这些都有助于改善不良情绪。2.寻找鼓励自己的方法。3.做能让自己感兴趣的事情。4.可以向朋友、家人寻求支持。5.使用药物治疗。

睡不踏实,失眠

案例

65岁的市民刘先生有20多年的烟龄,自打去年被查出患有高血压、慢阻肺后,他这才决定戒烟。“抽烟这么多年都没觉得不舒服,戒烟几天后却浑身难受,晚上睡不踏实,还经常失眠。”

医生分析

戒断症状相关的睡眠问题是暂时的,一般会在几天或几周内逐渐改善,如果持续存在睡眠问题,建议到睡眠专科门诊就诊。

应对策略

1.使用助睡眠药物。 2.锻炼可改善睡眠,但不建议睡前剧烈运动。3.避免睡前进食。4.控制卧室的温度、照明和噪音,使卧室环境有助于入睡。5.睡觉之前先解决所有烦恼。6.关闭手机等电子设备。7.睡前洗个温水澡,听舒缓音乐。

体重增加

案例

家住金凤区的谢先生,抽了10多年香烟后,最近好不容易戒掉了,却发现体重猛增。“烟瘾上来的时候觉得‘嘴巴寂寞’,就经常吃些干果、水果来缓解。戒烟两个月长胖了10多斤,现在连上楼都有些气喘。”谢先生苦恼地表示。

医生分析

赵霞介绍,戒烟后体重增加很常见,这是能量产生与能量消耗不平衡的结果。戒烟后尼古丁对食欲的抑制作用消失, 基础代谢率增加。戒烟后,戒烟者往往对高糖和高脂食品的需求增加, 以寻求口部的奖励。另外,戒烟后胃蠕动加快, 嗅觉与味觉迅速恢复,戒烟者往往会食欲大增。

应对策略

1.目前能有效增加长期戒烟效果的一线临床戒烟用药有尼古丁替代制剂,非尼古丁替代制剂如酒石酸伐尼克兰等,这些药有助于在短期内控制戒烟者体重增加。

2.戒烟时建议尽量选择低脂、低热量的食物来安慰空虚的嘴巴。

3.通过增加运动量来消耗身体的热量。

记者 刘威