人们常说脸冻僵了，这可不是一句玩笑话。一些人冬天出门被寒风一吹，脸歪了，不会动了，成了“歪脸”。最近，银川市中医医院针灸科门诊上多了一些“脸歪”的病人。仔细看过去，他们的面部平衡被打破，眉梢嘴角一边高一边低。不用问，又是面瘫惹的祸。专家提醒，冬季是面瘫的高发期，应加强防范。

病例回放

熬夜后吹了冷风，他口眼歪斜了

35岁的李明（化名）是银川一家公司的财务人员。上周一的晚上，李明加班到夜里12点多才回到家。洗完澡后，李明倒头就睡。第二天天刚蒙蒙亮，李明又冒着冷风骑着电动自行车出门上班。然而，到了公司后，李明竟然发现自己嘴角、眼角不受控制了，“当时很严重，喝水时嘴角不停漏水，一只眼睛不能闭合自如，再一照镜子，半边脸明显歪向一边……”

我这是怎么了？心急如焚的李明连忙赶到医院，经过问诊、影像学等检查，排除中风可能之后，接诊医生告诉他：“你面瘫了。”经过一段时间的针灸、按摩和药物治疗后，李明的症状有了明显的改善。

寒冬这种病多发

银川市中医医院针灸科主任医师宋秀娟介绍，面瘫俗称“歪嘴巴”“吊线风”，也叫“面神经麻痹”“面神经炎”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病，多发生于单侧，是由多种原因导致的面部神经受损。

“每到寒冬时节，门诊上的面瘫病人会明显增加，最近我已经接诊了好几例。不少人是迎着寒风骑车，或者在坐车时打开窗户吹风，一不小心就面瘫了。还有一些患者，晚上睡觉前还好好的，一觉醒来，发现闭眼、皱眉、鼓腮等原本再寻常不过的动作都成了高难度的动作，突然嘴歪了。”宋秀娟告诉记者。

发病诱因多种多样

中医认为，面瘫病因有外感、内伤之分。外感者为风、寒、暑、湿、火等，内伤者伤于七情、饮食、劳逸终致气虚、血虚、痰郁、内热、瘀血等。当实邪聚集面部经络，致气血痹阻、经筋功能失调，筋内失于约束，则出现口眼歪斜。

现代医学根据损害发生的部位，将面瘫分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎多在熬夜疲劳、夏天吹空调后、冬天吹冷风后，面部及耳后受凉或者上呼吸道病毒感染后发病，可能是面神经病毒感染和水肿所致的神经受压，也可能是局部血液循环障碍产生了面神经麻痹。

治疗：

针灸中药加康复操

面瘫患者起病十天内属于发展期，会有症状加重的表现，此时若能积极规范治疗，可有效控制病情。宋秀娟介绍，对付面瘫，可采用针灸、电针、艾灸、拔罐等方法，配合抗炎、抗病毒、营养神经、活血药物。但如果掉以轻心，错过了最佳治疗时机，部分患者会出现面肌挛缩、痉挛、联带运动（闭眼的时候，嘴角不受控制一起运动）等后遗症。

宋秀娟认为，面瘫是实邪侵犯面部经络、致气血痹阻所致，因此可以通过疏通经络来驱赶“邪气”。她根据经络理论自创面部五经循按康复操，显著提高了面瘫的治疗效果。

面瘫的预防和护理

注意保暖，冬天尽量用温水洗脸、刷牙。寒冷的冬季，骑电动车、摩托车外出时，要特别注意头面部保暖，可以用帽子、围巾、口罩护好头面部。

冬季的晚上洗头一定要吹干，不要带着半湿的头发去睡觉。

适当锻炼，作息规律，劳逸结合。尤其是疲劳之后，不能再受风寒。

对面瘫患者来说，患侧眼睑闭合不全，难以阻挡灰尘进入眼睛，应及时使用眼药水、眼药膏，预防结膜炎、角膜炎的发生。

也可对面部进行热敷，水温控制在50℃左右，每日敷2次，每次10～15分钟，防止烫伤。

居家如何进行康复锻炼？‌‌

抬眉训练

尽力将患侧眉毛向上抬起，主要依靠枕额肌额腹完成。

闭眼训练

用力使眼裂闭合，主要依靠眼轮匝肌的运动完成。

耸鼻训练

向上牵拉鼻部皮肤，主要依靠提上唇肌及压鼻肌的运动完成。

示齿训练

做龇牙状，口角向侧方移动，主要依靠颧大肌、颧小肌、提口角肌及笑肌的运动完成。

努嘴训练

用力收缩口唇并向前努嘴，主要依靠口轮匝肌运动来完成。

那些关于面瘫的表情

01

患侧面部表情肌瘫痪

前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂

02

在微笑或露齿动作时

面部歪斜更为明显

03

患侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作

04

吃饭的时候，患侧的这边会“藏饭”，喝水的时候也会“漏水”

05

眼睛闭合困难、流泪

记者 刘威