这一年又结束了，你做体检了吗？不少人拿到体检报告时会看到“息肉”两个字，有些人就紧张不安，觉得离癌症又近了一步；还有些人则认为息肉是良性的，不必担心。那究竟哪种想法才是正确的呢？

医生表示，息肉是人体器官黏膜上长出的“多余的肉”，属于良性肿瘤，不疼不痒，一般不会对人体造成威胁；但部分息肉有恶变倾向，需要引起重视。

肠道息肉

50岁的市民吴先生年年体检，各项指标都正常。今年体检时，医生建议他加做肠镜检查。结果一查，发现肠道内有多发性息肉，最大的直径约4毫米。这一结果让吴先生有点恐慌：“我也没啥不舒服，为啥一下子长出这么多息肉？肠道息肉会癌变吗？”

银川市中医医院肛肠科副主任医师赵红波介绍，绝大多数肠息肉起病隐匿，早期无任何临床症状，许多人是在肠镜检查中无意发现的。少数患者会表现为大便习惯改变，例如大便次数增多，有不同程度的腹部隐痛，便秘和腹泻交替反复发作，或伴有腹痛、便血或大便带血痕。此外，有些人还会有消瘦、贫血等全身症状。

随着年龄的增长，尤其是超过40岁后，肠道发生息肉和肠癌的风险会显著上升；长期吸烟、大量饮酒、长期摄入红肉和深加工肉类等不良习惯，也是肠息肉的潜在风险因素。此外，一些慢性疾病如肥胖、糖尿病、便秘和炎症性肠病，同样会增加肠息肉和肠癌的风险。值得注意的是，如果家族中有多发肠息肉病史，那么个体发生肠息肉的风险将明显高于普通人。

超过八成的大肠癌都是从肠息肉演变而来的，尤其是腺瘤性息肉，可以说是大肠癌前病变，一旦发现应尽早切除。此外，息肉恶变的风险还与大小密切相关，如果息肉直径<0.5cm一般建议定期随访即可，不用立刻切除；但如果是>0.5cm的息肉，则建议立即切除。

预防建议

●45岁以上的健康人群体检时，至少2～3年做一次肠镜检查，如果有家族史，最好6个月～1年做一次肠镜检查。

●日常多吃蔬菜水果等含有丰富纤维素的食物，避免便秘。

●少吃加工肉制品，腌制食物，戒烟限酒。

●适当运动可增强胃肠蠕动，有效预防息肉的形成。

胃息肉

45岁的李先生是银川一家商贸公司的经理，平时应酬比较多，日常饮食也不规律。最近一段时间，李先生总感觉胃痛、胃胀、恶心，他怀疑自己是得了胃病，于是到医院预约了胃镜检查。检查发现，李先生胃底有一大小直径约0.8cm腺瘤性息肉，医生警示其癌变风险高，建议尽早切除。

对此，自治区人民医院消化内科主任医师于晓兵介绍，胃息肉，是指胃黏膜凸出胃肠形成的局限性隆起性病变，说通俗了，就是胃黏膜表面长出的一块小肉疙瘩。胃息肉可以单发，也可以多发，可以达到十几枚、几十枚甚至上百枚。胃息肉早期一般无明显症状，出现症状时可表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐等。如果息肉表面有糜烂、溃疡，可能会发生间歇性或持续性出血。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻症状。

大部分胃息肉属于增生性息肉，通常与幽门螺杆菌、萎缩性胃炎等长期慢性炎症有关，有一定的癌变风险，但很低。腺瘤性息肉约占胃息肉的10%～25%，癌变率高，一经发现应该在内镜下尽可能切除。

预防建议

●40岁以上的人，无论有无症状，都应该去做1次胃镜检查。

●对于长期胃炎患者、有家族胃癌史、幽门螺杆菌感染等高危因素的人群，更应定期进行胃镜检查。

●少吃辛辣、腌制、 盐渍食物，以免损伤胃黏膜，诱发息肉。

●烟酒中的尼古丁、乙醇等对胃黏膜刺激较大，是胃病的常见诱因。

子宫内膜息肉

息肉还喜欢在女性的子宫内膜上“安家落户”。自治区人民医院妇科主任医师李熳介绍，子宫内膜息肉是内膜过度增生导致的，现有学者认为其发病与高雌激素水平、孕激素受体减少、慢性炎症等息息相关。年龄增长、肥胖、糖尿病等也是子宫内膜息肉的高危因素。

“根据发病年龄、息肉大小、有无症状、有无怀孕计划等，子宫内膜息肉的处理方式也不同。”李熳说，如果息肉较小，1厘米以下、没有阴道出血的症状、也没有导致不孕，考虑是功能性的息肉，可以继续观察，3～6个月复查B超。一般符合以下四种情况之一需要做宫腔镜手术：1.有异常的阴道出血，有临床症状的，需要手术。2.因为息肉导致不孕的，要进行宫腔镜的检查。3.单个息肉达到1厘米以上合并月经异常的，需要手术。4.如果息肉突然增大、血流丰富、怀疑恶变的，需要做宫腔镜检查明确诊断后进一步治疗。

预防建议

●定期进行妇科检查。

●女性朋友应保持良好的生活方式，饮食少糖油，运动跟上，减少熬夜。

●避免不必要的子宫内手术，减轻对子宫内膜的刺激。

鼻息肉

动不动就出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，不少人的第一反应会是：我得鼻炎了！其实不一定，出现这种症状也可能是鼻息肉惹祸。

自治区人民医院耳鼻喉科副主任医师邓斌介绍，鼻息肉通常发生于双侧鼻部，也可发生于单侧。一般认为遗传因素、慢性感染和过敏性鼻炎、哮喘等是诱发鼻息肉的主要原因。有些鼻息肉若长期不治疗，可能会出现下列症状：鼻塞，嗅觉不灵敏，甚至闻不到味道；流鼻涕严重，伴有鼻痒、打喷嚏，并出现闭塞性的鼻音、睡眠打鼾和张口呼吸；合并鼻窦炎，出现鼻部、耳部、面部的胀痛或头痛。

邓斌介绍，鼻息肉较小时，可用皮质激素喷鼻剂喷鼻并持续观察；如果息肉较大、症状重，可行鼻内镜下鼻息肉切除术，“但是，如果只切除了鼻息肉不治疗鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等相关疾病，有些鼻息肉术后可能会复发。”

预防建议

●感冒一定要及时治疗，很多鼻息肉是由于感冒病情的不断恶化演变而成。

●雾霾天气时，出门戴好口罩，减少空气中的有害物质进入鼻腔。

●长期抠鼻子会对鼻部黏膜造成损伤。

●擤鼻涕不要过于用力，以减少鼻腔血管处的扩张。

记者 刘威