生活中，烂嘴角、口腔溃疡、喉咙痛、身上长疖子等都是常有的事。出现这些症状，很多人认为都是上火惹的祸，多喝点水，或吃点清火药就能恢复。其实不一定，有些症状看似是上火，但往往有更具体的病因，不能单纯地归咎于上火。
节后烂嘴角
不只是上火这么简单
“医生，我春节后嘴角烂了，很疼，连吃饭、说话都受影响，是上火了吗？”在医院门诊，市民赵女士询问。医生告诉赵女士，她所说的“烂嘴角”医学上称为口角炎，病因不只是上火这么简单。
银川市中医医院皮肤科副主任医师雪彦锋介绍，口角炎的主要症状包括口角潮红、起泡、皲裂、糜烂、结痂等。症状严重时，患者往往不能张大嘴，一张嘴就容易嘴角出血、疼痛，影响正常吃饭说话。“口角炎本身分类多，根据发病原因可分为营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎和创伤性口角炎等。其实，大多数烂嘴角的原因并不是上火。感染、创伤、接触变应原、营养不良、缺乏维生素等均可导致口角炎。”
患上口角炎，首先要分清类型，根据病因，对症治疗。营养不良性口角炎主要以补充营养和维生素为主，同时针对口角不适进行药物治疗。感染性口角炎患者应在医生指导下，使用相应的抗病毒药物或抗生素药物。接触性口角炎患者应先远离过敏原，同时口服抗过敏药物、局部短期涂抹弱效皮质类固醇软膏。”雪彦锋表示。
预防建议
反复撕扯嘴角的干皮等不良习惯，会加重口角创伤，同时如果手部不洁，容易诱发细菌感染。日常应该注意平衡膳食，不偏食，不挑食，多吃富含B族维生素的食物，如瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。还要注意保持唇部不要太过干燥，注意保湿，可以使用无香精添加的润唇膏。
长疖子不一定因为上火
有时候，你可能会发现脸上、后背上长了个又红又肿的疙瘩，一碰就疼，这可能是人们俗称的“疖子”。不少人认为疖子是上火所致，但使用降火药物后，疖子却不见“收敛”。这是为啥？
雪彦锋表示，“事实上，疖子是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，并非只有吃太辣、上火了才会长。疖子的诱发因素包括高温环境、多汗、卫生习惯不佳、贫血、营养不良、肥胖、糖尿病、长期服用糖皮质激素，或其他免疫缺陷疾病等。”疖子多由金黄色葡萄球菌感染引起，它可以发生在体表任何部位，多发在毛囊较为集中的区域，或容易受压和出汗的区域。
在民间，常有挤疖子的习俗，认为只要挤出脓头，疖子就会自己好。但医生不主张这样做。因为疖子本身感染的部位比较局限，如果突然挤压，就可能导致细菌感染扩散，甚至可能引发全身其他部位的感染。出现疖子还是建议及时就医，避免处理不当留疤痕或加重病情发展成痈等。
预防建议
注意保持皮肤的清洁卫生，勤洗澡换衣。平时增强抵抗力，注意饮食和生活规律。多喝水、多吃水果和蔬菜，尽量保持大便通畅。保证睡眠充足和心情愉悦，避免熬夜以及精神紧张。
反复口腔溃疡，可能不单纯是上火
日常生活中，很多人总是被口腔溃疡所困扰，反复疼痛，非常影响生活质量，使人食不下咽、夜不能寐。
口腔溃疡通常表现为：圆形或椭圆形的小溃疡，周围发红，中央发白或发黄、向内凹陷，有的表面还有白色的假膜。口腔溃疡虽说不大，却经常疼得让人“欲哭无泪”。
“除了上火之外，可能引起口腔溃疡的原因还有很多。压力大、长期精神高度紧张、情绪变化大，或睡眠不充足，可能因自主神经功能失调而增加口腔溃疡发病的机会。缺乏维生素B1、B12、叶酸、锌、铁等，也会增加患溃疡的风险。另外，有的人蛀牙或烂牙后锐利的边缘未得到及时修补或处理，有咬颊的不良习惯等，可能因牙齿与舌头及唇颊黏膜不断产生摩擦而出现创伤，进而形成溃疡。”银川市口腔医院副院长王晓飞介绍。
发生口腔溃疡后，可用西瓜霜喷剂，也可外用金因肽喷剂。如果口腔溃疡出现成片、大面积的情况，可以使用含漱液，能抑菌消毒。一般的口腔溃疡，经过适当治疗，7～10天多能痊愈，但如果同一处溃疡数周甚至一个月还不见好，就要警惕是否与口腔癌有关，建议及时到正规医院就诊。
预防建议
在日常生活中，饮食应避免辛辣刺激，注意均衡营养，多吃蔬菜水果。保证充足睡眠，放松心情。要改善口腔溃疡，首先要养成洁牙、刷牙的习惯。避免牙菌斑和食物残渣在口腔内滋生细菌，破坏口腔菌群平衡，降低免疫力。对于外创性口腔溃疡，应及时拔除牙齿残根、残冠等，或更换不合适的假牙。
嗓子又疼又哑不是上火，竟然是这种病
春节过后，48岁的中学教师郭先生出现了声音嘶哑、嗓子疼的情况，连咽口水都疼。“应该是过年熬夜上火了。”起初，郭先生对喉咙痛并没在意，只是买了些三黄片来吃。直到有一天他出现了呼吸急促、失声的情况，才紧急就诊，被诊断为急性喉炎。“患者因工作原因会频繁用嗓，加上病毒感染，诱发了急性喉炎。”医生介绍说。
宁夏回族自治区人民医院耳鼻喉科副主任医师邓斌表示，如果长时间喉咙红肿疼痛，不要单纯以为是上火，要及时就医确定病因，对症治疗。“因为可能导致咽喉肿痛的原因比较复杂，用嗓过度、急性咽炎、急性扁桃体炎等疾病都会出现咽喉痛。”
另外，危险的急性喉炎也会出现嗓子疼的症状，在早春尤其要注意提防这种病。急性喉炎为呼吸道常见的急性感染性疾病之一，多见于感冒后，在病毒感染的基础上继发细菌感染。邓斌介绍，“急性喉炎最常见的症状是喉部疼痛，同时伴有咳嗽、咳痰等症状。患者可能声音嘶哑，甚至完全失声，部分患者还可能出现发热、肌肉疼痛、呼吸急促等症状。”虽然相比儿童，成人因为急性喉炎发生窒息的情况较少见，但是出现症状时仍然需要尽早接受治疗。急性喉炎常见的治疗方法为雾化吸入治疗以及抗生素治疗，必要时还需要激素治疗。
预防建议
日常如何减少喉咙痛的困扰？气候干燥时，首先要保证饮水量充足，多吃些润喉食物，以保护咽喉。已经有咽喉部炎症的人群，建议减少刺激辛辣饮食，以免病情加重。吸烟、喝酒等不良嗜好都会对喉咙黏膜造成损害，引起不适，应尽量戒除。对于长期用嗓人群，如老师、销售员等，若连续用嗓超过20分钟，最好能休息5～10分钟。平时说话时应避免情绪化、激动，尽量降低语速。
记者 刘威