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出生22小时新生儿食管闭锁 医生实施微创手术为食管“开锁” 2025年03月12日  沈亚婷

近日,因患有罕见的先天性食管闭锁,出生仅22小时的新生儿小洋命悬一线,被紧急从吴忠送到了银川市第一人民医院新生儿危重症救治转运中心。该院医生迅速诊断,通过胸腔镜微创手术为闭锁的食管“开锁”,从死神手中抢回孩子的生命。

出生不久 被确诊食管闭锁

小洋出生时体重2985克,看上去一切正常,可没多久医生和家长就发现了问题:小洋不能进食,喂养困难,唾液很多,怀疑是先天性食管闭锁。

很快,小洋被转诊至银川市第一人民医院新生儿危重症救治转运中心,医生团队凭借丰富的临床经验,迅速判断出患儿可能患有食管闭锁。随后通过造影检查,食管闭锁的诊断被明确。

据该院小儿外科医生张鹏飞介绍,食管闭锁是一种罕见的先天性畸形,是新生儿食管在某一部位未与胃正常连接,造成食管上下段不连续,通常与气管之间存在异常通道(气管食管瘘)相关联。这种疾病往往在婴儿出生后几小时内被发现,特别是在第一次尝试喂养时,患儿会出现喂养困难、唾液过多、青紫、腹部膨胀等症状,后期体重也可能不增甚至下降。

手术顺利 新生儿康复出院

孩子病情危急,抢救新生命刻不容缓。银川市第一人民医院迅速组织小儿外科、新生儿监护室、麻醉科等多学科团队开展疑难病例讨论,同时邀请复旦大学附属儿科医院新生儿外科治疗组专家进行远程会诊。在与患儿父母进行充分的病情沟通后,完善术前相关检查,确定手术方案为胸腔镜下食管病损切除术+胸腔镜下食管、支气管瘘修补术。

手术过程中,由于新生儿胸腔空间小,加之食道闭锁重建手术难度大,小儿外科团队需要在狭小的空间里精准地分离食管组织,进行吻合重建食管、修补食管和气管。手术历经1个多小时顺利完成,术后新生儿被转入NICU进一步监护治疗。经过医护人员的精心治疗及护理,小洋生命体征平稳,恢复良好。术后2周,小洋成功渡过重重险关,顺利康复出院。

记者 沈亚婷