2025年5月17日是第21个世界高血压日。高血压是全球也是我国患病率第一的心血管疾病，作为一种常见慢性病，高血压的治疗贯穿一生。而在这漫长的治疗过程中，总有一些患者有认识误区，容易犯这样或那样的错误，这些认识误区就容易导致一系列的问题影响疗效。本期，就让我们一起揭开这些高血压认识误区，守护你的“压”力线！

高血压没症状就不用管

30岁的银川市民王强（化名）体格健壮，却在去年的单位体检中发现，自己的血压高达180/120毫米汞柱。“都说高血压的人会出现头晕、头疼等症状，我没有一点不舒服的症状，不用管。”对于医生提出的治疗建议，王强却不以为意。直到最近，王强因血压过高引发了心梗，差点送命，他这才追悔莫及。

“如果感觉到血压高了、不舒服了，说明这是身体在自我保护。但有些年轻患者的血压是一点点上升的，在缓慢上升过程中人体逐渐适应，等到血压数值高得吓人时可能也没有不适症状，浑然不知，甚至有的知道了也不重视。”宁夏医科大学总医院心脑血管病医院急诊科主任医师丁勇提醒，没有明显症状的高血压反而更危险。在临床上发现，不少青壮年高血压患者，是无症状的，他们不知道自己患了高血压，再加上忙于工作，常拖到病情恶化时才就医。但这时往往已出现心、肾功能损害，甚至出现了中风、心梗等后果。

建议年轻人也关注自己的血压，体检和定期测量血压都能及时关注到血压的变化。

盲目跟风吃降压药

许多高血压患者有盲目跟风吃降压药的习惯，听别人说吃了某某降压药效果好，自己也买来吃。其实，这样做非常不可取。

丁勇进一步解释说，其实引起高血压的病因是多种多样的，需要根据不同的病因和不同的高血压类型，选择不同的降压药物治疗才最合适。“同样是高血压患者，但每个人的具体情况可能不一样，对药物的耐受性也不一样。有时一种降压药不能达到降压目标，常常会联合用药。而联合用药除了要考虑高压高还是低压高，还得考虑患者是否心衰、是否心绞痛、是否患有糖尿病等具体情况。所以，高血压的治疗讲究的是个体化。”如果发现血压高了，不可自行购买降压药，或者拿别人的降压药随意吃，应由专科医生进行评估，看具体适合哪种降压药。

发现血压正常就停药

半年前，70岁的刘叔被诊断为高血压。他一直按时服用降压药，血压控制得比较稳定。可前阵子，他听别人说长期吃降压药会有副作用，加上感觉自己血压也稳定了，就自行把降压药停了。刚停药那几天，没觉得有啥异常，可没过多久，他就感觉头晕得厉害，半边身子也使不上劲，送到医院一检查，竟是高血压引发中风了。

临床上发现，一些患者发现血压降到正常值后，就随意停吃降压药；发现血压高了，再接着吃药。其实这种做法也是很危险的！所谓的“血压正常”，是药物控制的结果，可不是高血压被治愈了。丁勇提醒，“看到血压到了正常值就随意停药，血压很可能会重新升高。高了用药，正常就停药，这种间断性的用药模式，会导致血压总是处于波动之中，心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。”

血压降得越快越好

不少高血压患者觉得血压在短时间内降得越低越好，甚至会盲目增加剂量。其实，这样做会导致血压波动过大，会给心血管带来极大的负担，很容易引起危险。一般认为，高血压患者的血压需要在4周左右才能达标，不能操之过急。

降血压的饮食就是炒菜少放盐

很多人在听说血压高要采取低盐饮食之后，炒菜时不敢放盐了，但是取而代之的是放了不少酱油、蚝油等调味品。这样一来，虽然盐用得少了，但是钠元素的量却一点没少，这对控制血压没有任何帮助。

炒菜时少放盐，这只是低盐饮食的一个方面，还有很多高钠的调味品也要少吃，比如酱油、蚝油、味精、豆瓣酱、榨菜、鸡精、腐乳等；少吃腌制食品，比如腊肉、火腿、腊肠、咸鱼、酸菜、泡菜等。

这些习惯增加高血压风险

高血压按病因分为原发性与继发性，对于年轻人来说，原发性高血压占绝大多数。

高血压“盯上”年轻人，除遗传因素外，主要原因还在于年轻人不科学、不健康的生活和饮食习惯。现在许多年轻人吃东西追求重口味，导致钠盐摄入量超标，还有一些年轻人爱吃油炸食品，无意中就摄入了较多饱和脂肪酸；过量饮酒、长期吸烟；作息无规律，精神持续紧张，这些因素都会增加高血压的风险。

敲黑板：健康的生活方式更重要

患上高血压，需要综合治疗。任何降压药物治疗都需要结合健康的生活方式，才能达到改善和控制血压的目的。丁勇认为，对于一些年轻高血压患者来说，有时生活方式的干预甚至比用药更重要。

高血压患者的饮食应以清淡为主，多食用谷类、水果、蔬菜类，适当摄入蛋白质类食物，少吃脂肪高的食品。高血压患者在膳食中还应增加含钾和钙多的食物。戒烟限酒、控制体重、规律运动、减轻压力，这些健康的生活方式，不仅是预防高血压发生的关键，也是高血压发生后重要的非药物治疗措施。

小贴士

在家测血压时量哪个手臂更好？

在家自测血压时，左右手臂都可以测量，但应以血压高的一侧作为长期监测的依据。双上肢血压通常会有10至15毫米汞柱的差距，这是正常的。如果差别在15毫米汞柱以上，建议到医院就诊，查找原因。

另外，首次测量血压时，一般要测量双上肢血压，老年人应每3至6个月进行一次双上肢血压测量对比。

记者 刘威