癫痫，在民间常被叫作“羊癫风”。作为一种常见的神经系统疾病，癫痫发作时带来的危害往往超出人们的想象。宁夏医科大学总医院神经内科主治医师牛晓艳指出，由于癫痫发作时可能会全身剧烈抽搐，看起来颇为吓人，因此很多人都对癫痫产生了不小的误解。那么，癫痫的病因是什么？哪些症状可能是癫痫的表现？抢救癫痫患者应注意些什么？来听听医生怎么说。
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癫痫发病诱因复杂多样
癫痫发作的根本原因是大脑神经元异常放电。
牛晓艳解释说：“癫痫发作的诱因复杂多样，主要包括遗传因素、脑部损伤（如脑外伤、中风、脑肿瘤等）、中枢神经系统感染以及某些代谢性疾病。”她特别指出，约60%的癫痫患者找不到明确病因，这类称为原发性癫痫。而继发性癫痫通常有明确病因，如新生儿产伤、脑炎后遗症等。
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发作时有这些典型症状
“癫痫发作的症状表现多样，最常见的是全面性强直阵挛发作（俗称大发作），患者会突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫。”牛晓艳补充道：“还有一些不典型的发作形式，如失神发作表现为突然发呆、动作停顿；局灶性发作可能只有一侧肢体抽搐或出现异常感觉。发作持续时间通常为1～3分钟，超过5分钟就属于需要紧急处理的癫痫持续状态。”
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癫痫发作的即时危害
癫痫发作时，患者往往会经历剧烈的身体反应。牛晓艳解释道：“患者大脑神经元异常放电会引发全身肌肉强直痉挛，导致患者突然倒地、肢体抽搐等症状，极易造成意外伤害。比如，癫痫患者突然倒地时头部撞到硬物导致颅骨骨折，这种情况并不罕见。”
癫痫发作时，患者的呼吸系统也面临严重威胁：强直期胸部肌肉收缩影响呼吸，发作后期咽喉肌肉松弛可能导致窒息。牛晓艳特别强调癫痫持续状态（发作超过5分钟）的危险性，“持续的缺氧会对脑细胞造成不可逆损伤。”
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频繁发作会损伤认知运动功能
癫痫长期反复发作会导致患者进行性神经功能退化。牛晓艳分享了一个典型案例：32岁的李女士从18岁起就患有癫痫，由于治疗不规范，平均每月发作2～3次。近五年来，她的认知功能明显衰退。“这位患者原本是公司的优秀会计，现在连算简单的账目都会出错；经常忘记刚说过的话；性格也从温和变得偏执易怒。”牛晓艳指出，“这种情况在医学上被称为癫痫相关性认知功能障碍。主要是癫痫反复发作，导致海马体萎缩和大脑皮层神经元损伤。通常，癫痫发作频率越高，认知功能下降的速度就越快。”
运动系统的损害同样不容忽视。牛晓艳解释道：“我们观察到，约20%～30%的长期癫痫患者会出现不同程度的运动功能障碍。轻者表现为精细动作能力下降，如写字迟缓、系纽扣困难；重者可能出现进行性肢体无力，甚至瘫痪。”
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夜间发作要格外谨慎
牛晓艳提醒：“约30%～50%的癫痫患者会夜间发作，但常被误诊为睡眠障碍。夜间癫痫多发生在非快速眼动睡眠的浅睡期，这个阶段的脑电活动与癫痫发作有相似之处，增加了诊断难度。”
夜间癫痫发作会严重破坏睡眠结构，导致患者白天嗜睡、注意力不集中等问题。长期如此可能导致认知功能下降、免疫力降低等一系列问题。
牛晓艳说：“我们见过因夜间癫痫发作导致窒息、坠床骨折的病例。特别是独居的癫痫患者，夜间发作风险更高。建议这类患者使用低矮床铺，床边铺设软垫，并考虑使用夜间监测设备。”
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患者的心理问题不容忽视
许多癫痫患者承受着巨大心理压力，不仅来自疾病本身，更有来自社会的误解和歧视。临床发现，超过60%的癫痫患者存在不同程度的心理问题。
病耻感是患者常见的心理问题。牛晓艳解释：“患者担心在公共场合发病‘出丑’，因而回避社交，逐渐自我孤立。我接诊过一位年轻女性患者，因为害怕约会时发病，连续拒绝了多位追求者，最终发展为严重的社交恐惧症。”
建议癫痫患者循序渐进地向身边人普及癫痫知识，获得理解和支持。必要时寻求专业心理辅导，学习应对焦虑的技巧。
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有人突发癫痫，怎么办？
遇到身边有人癫痫发作怎么办？牛晓艳建议采取以下急救步骤：首先保持冷静，立即将患者移至安全区域，移开周围危险物品。千万不要强行按压患者肢体或往患者嘴里塞毛巾、筷子等，这些做法不仅无效，还可能伤害患者。掐人中的方法也无法终止患者抽搐。正确的做法是让患者侧卧，解开衣领保持呼吸道通畅，在患者头部下方垫软物防止撞伤。
“记录患者癫痫发作开始时间和持续时间很重要，如果超过5分钟或连续多次发作，必须立即拨打急救电话。”牛晓艳提醒，发作结束后患者可能处于意识模糊状态，这时要有人陪伴在旁，给予安慰和支持，直到患者完全清醒。
温馨提示
规范治理、健康生活
很重要
牛晓艳最后强调：“通过规范治疗和生活方式调整，多数癫痫患者可显著减少发作频率，提高生活质量。”
1.按时按量服药是最重要的原则。即使长时间没有发作癫痫，患者也不可擅自减药。对于夜间发作的患者，要注意给药时间分配。
2.癫痫患者要保持规律作息，保证充足睡眠。睡前避免使用电子设备。
3.患者的家人应学习癫痫急救知识，鼓励患者尽可能独立生活。
4.癫痫患者应避免开展游泳、蹦极等刺激性运动，日常可以通过慢跑、散步等运动实现劳逸结合。
5.家属应注意监测患者发病频率，定期复查。
记者 王敏