体检后发现肝功能中有一项提示为白蛋白低，不少人就以为这是一种严重的疾病信号，于是就陷入了恐慌。其实，作为人体内最丰富的蛋白质，白蛋白全称叫血清白蛋白，是常见的生化检查指标，也用于评估营养状况。白蛋白就像一名不知疲倦的快递员，24小时在血管中穿梭，运输脂肪酸、激素等生命物质，还兼职维持血浆渗透压，防止身体水肿；它还化身 “解毒大师”，中和体内毒素，是人体自带的 “净化器”。本期，就让银川市中医医院脾胃病科副主任徐娟，为我们揭开白蛋白的神秘面纱。
A
白蛋白：身体里的“多面手”
白蛋白是人体血浆中最主要的蛋白质，主要由肝脏合成，它可以说是身体里的“多面手”，默默为身体运行干着一些“关键活”。
●白蛋白维持着血浆渗透压，为调节血压和血容量起着关键作用。
●另一方面，白蛋白还能作为载体，运输许多重要的营养物质和药物，就像运输船在河道中行驶一样。
●白蛋白还可以保持细胞内液与细胞外液、组织液之间的平衡和交流。
●白蛋白具有解毒功能，能与有害的重金属离子结合并排出体外，尤其在环境污染严重时，白蛋白的解毒作用尤为重要。
2
检查血清白蛋白是为了看啥？
“体检时必查的血清白蛋白，看似只是个普通指标，却能帮医生判断检查者的营养状况、肝脏功能、肾脏功能等。”徐娟介绍。
首先，白蛋白可以帮助医生评估检查者肝脏的合成功能。因为白蛋白主要由肝脏合成，若肝脏出现问题，如肝炎、肝硬化等，白蛋白的合成可能会减少，通过检查白蛋白水平可以为这些疾病的诊断提供线索支撑。
其次，白蛋白在肝脏中合成后，在肌肉、肠道、肾脏、肝脏中降解，因而白蛋白的变化能反映肾脏的功能状况。
另外，白蛋白检查还可用于筛查营养不良和慢性消耗性疾病。
对于生病的人，血清白蛋白还是个“病情晴雨表”：病情越重，身体消耗越大，白蛋白可能降得越低；治疗后如果白蛋白慢慢回升，说明身体在好转，营养和器官功能在恢复。
3
白蛋白低时，可能是哪些疾病的信号？
如果体检单上的白蛋白低于参考值，可能提示了哪些健康问题？徐娟具体进行了分析。
当肝功能受损时，白蛋白的生成会减少，降低程度与肝炎的严重性相关。通常，慢性肝炎、重型肝炎及肝硬化患者的白蛋白浓度会降低。白蛋白帮助维持血管内的渗透压。其减少会导致血管内渗透压下降，可能引发腹水、胸腔积液、心包积液以及下肢水肿或全身水肿。对于肝脏疾病患者，白蛋白偏低是常见现象。因此，肝病患者需定期检查白蛋白水平，以评估病情并及时治疗，预防肝腹水和肝硬化等并发症。
当人体长期摄入蛋白质不足或患有恶性肿瘤、结核病等慢性消耗性疾病时，就会导致机体缺乏合成白蛋白的原料，从而使白蛋白水平下降。
健康的肾脏像个精密的筛子，会留住白蛋白；但如果肾脏出现问题（比如肾炎、肾病综合征），白蛋白就会跟着尿液“溜走”，血液里的白蛋白自然就少了。
4
患上低蛋白血症，应如何改善？
许多人认为输注人血白蛋白可补充营养、提高机体免疫力或抵抗力。实际上，人血白蛋白并非为营养补充剂，不能改善患者营养状况。这是因为，人血白蛋白的半衰期约为15～20天，输入的白蛋白无法迅速发挥营养作用。低蛋白血症的患者，每日摄入的优质蛋白达60～80克，才能有效改善低蛋白血症。
动物源蛋白主要来源于禽、畜及鱼类等的肉、蛋、奶。植物源蛋白主要来源于米面类、豆类，但是米面类和豆类的蛋白质营养价值不同。
徐娟提醒，对于低蛋白血症的人来说，如果忽视热量，只补充蛋白质，并不能促进体内蛋白的合成。所以，低蛋白血症人群应该多吃一些高蛋白质和高热量的食物。
5
稳定白蛋白，做好这几点
保护好肝脏：酒要少喝，尤其是白酒、高度酒，酒精会直接伤肝；发霉的食物（比如长霉的花生、玉米）别吃，里面的黄曲霉毒素是伤肝“黑手”；也别乱吃药，因为很多药物会伤肝。
别盲目减肥：需要减肥的人群，不能完全不吃蛋白质，不然容易“饿”出低蛋白。
养成良好的生活习惯：避免过度劳累，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼。
定期体检：定期进行体检，包括肝功能、肾功能、血常规、尿常规等检查，及时发现和处理白蛋白异常等问题。
小
百
科
这两种优质蛋白了解下
乳清蛋白被称为“蛋白之王”，是从牛奶中提取的一种蛋白质，1000克牛奶仅能提取出7克乳清蛋白；乳清蛋白与母乳成分接近，易被人体消化吸收（30分钟即可达到吸收峰值），且富含免疫活性物质；乳清蛋白可有效改善营养状况，是临床治疗饮食中优质蛋白缺乏的最好来源。
大豆蛋白属于植物性蛋白质，其蛋白质含量在90%以上，含有氨基酸的种类有近20种，并且含有人体所必需的氨基酸。
小贴士
夏天饮食别太素
夏天容易发生体位性低血压的人群，别为了减肥过度节食。夏天饮食别太素，要多吃含蛋白质的食物，像鸡蛋、牛奶、鱼虾；主食可以选小米粥、燕麦片，好消化又能快速补充能量。饭前少喝汤，避免胃胀影响血液循环。
另外，别一顿吃太饱，每次吃完饭先坐5～10分钟再站起来，避免突然起身导致血压骤降。
记者 刘威