如今，慢性肾脏病呈现出明显的年轻化趋势，发病率在全球范围内持续上升。过去，尿毒症患者以中老年人为主，但如今，越来越多的年轻人因肾功能衰竭不得不依赖透析维持生命。据统计，我国透析患者中，40岁以下的年轻人已占近一成，部分患者年仅20多岁。

我们的肾脏明明很“坚强”，为啥有些年轻人的肾脏会提前“罢工”，甚至需要透析？ 年轻人又该如何保护自己的肾脏健康？记者就此采访了银川市中医医院肾病科主任医师宋丽。

透析是肾脏“撑不住了”

据宋丽介绍，我国慢性肾脏病患病率约为10.8%，即每10个成年人中就有1人患肾脏病。

肾脏的主要工作是过滤血液里的废物，生成尿液排出。如果肾脏功能衰竭，患者的肾脏已经无法发挥功能，无法将人体内的代谢产物、尿素和多余水分等废弃物排出体外，就会引发水肿、乏力、恶心、心悸、呼吸困难，甚至危及生命。目前最常见的肾脏替代方案有三种，分别是血液透析，腹膜透析以及肾脏移植。

年纪轻轻就透析问题出在哪？

很多人觉得肾脏疾病是“中老年专属”。但最近几年，医院里二三十岁左右查出慢性肾病的年轻人越来越多。在医院血液透析中心，30岁以下的年轻患者并不罕见。原本该是活力四射的年纪，却不得不每周去医院，靠机器为肾脏“排毒”。

宋丽介绍了曾接诊的几个典型病例：21岁的大学生小吴，因慢性肾炎未规范治疗，最终进展至尿毒症，需要透析；29岁的程序员小赵，因为长期熬夜、高血压未控制，最终导致肾衰竭；30岁的销售经理王先生，因为长期高尿酸、肥胖导致痛风性肾病，最后发展到需要终身透析。

“这些案例为我们敲响了警钟：早期肾病症状隐匿，有的年轻患者发现时已进入终末期肾病，不得不靠透析维持生命。另外，很多年轻人忽视早期肾脏筛查，错过肾病最佳干预时机，所以一些患者首次就诊时已进入肾衰竭阶段。”宋丽遗憾地说。

高血压、糖尿病、高尿酸，这些老年人慢性病，现在越来越“偏爱”年轻人。慢性病的年轻化，让肾脏也跟着遭殃。

高血压肾病：长期未控制的高血压会损伤肾小球，导致肾功能不可逆地衰退。

糖尿病肾病：我国糖尿病患病率激增，约20%～40%的糖尿病患者最终会发展为肾病。

高尿酸血症与痛风肾病：长期高嘌呤饮食、酗酒，导致尿酸沉积，直接损伤肾小管。

不良生活方式：肾脏的“隐形杀手”

虽说肾脏的“耐力”很强，但也经不起长期折腾。一些年轻人习以为常的不良生活习惯，正成为肾脏的“隐形杀手”。

现代年轻人习惯熬夜，但长期睡眠不足会导致免疫功能紊乱，加速肾脏损伤。

高盐、高糖、高脂、高蛋白饮食，是很多年轻人的心头爱。但长期保持着这样的不良饮食习惯，就会加重肾脏代

慢性病年轻化让肾脏“提前罢工”

谢负担，导致肾小球硬化。

不渴不喝水，渴了就喝奶茶、可乐、气泡水。很多年轻人的喝水方式，正悄悄给肾脏埋雷。“长期喝含糖饮料会增加肥胖、糖尿病风险，而饮料中的部分添加剂可能直接损害肾脏。”宋丽进一步解释。

另外，很多年轻人有吸烟和酗酒的习惯。烟草中的尼古丁和酒精均会损害肾血管，加剧肾功能恶化。

自己乱吃药：肾脏也会“吃不消”

头痛、痛经时，随手吃片布洛芬、去痛片；感冒了自己混搭几种药吃。这些药物（尤其是非甾体抗炎药）短期吃一般没问题，若长期滥用可致急性肾损伤。

很多人觉得“中草药温和、

无副作用”，但有些中草药如果乱吃，造成的肾损伤可能更隐蔽、更严重。“如关木通、雷公藤含马兜铃酸，有些偏方或不明来源的保健品里可能偷偷添加了此类药物，服用后可导致不可逆肾间质纤维化。”宋丽提醒。

警惕这些肾脏的“求救信号”

虽然肾脏平时很沉默，但出现问题时还是会发出一些“求救信号”。

尿液异常：泡沫尿（蛋白尿）、血尿、尿量减少或夜尿增多。

水肿：眼睑、下肢出现浮肿，尤其是晨起时明显。

疲劳与贫血：肾功能下降

易导致促红细胞生成素减少，患者就容易出现乏力、面色苍白等症状。

恶心、食欲减退：肾功能下降易引起消化道症状，比如恶心、呕吐、吃不进去。

高血压：年轻人出现高血压，需排查肾脏疾病。

以下人群应定期筛查肾功能

肾病高危人群，包括糖尿病、高血压、肥胖、高尿酸血症患者。

家族史：有慢性肾病或透析家族史者。

长期服药者：如长期服用非甾体抗炎药、某些抗生素或中草药者。

以上人群推荐定期做以下检查项目：尿常规、血肌酐、eGFR（估算肾小球滤过率）、肾脏超声。

日常做好这些事，为肾脏减负

肾脏的修复能力有限，一旦坏到需要透析，就很难再逆转。所以，别仗着年轻就肆意折腾身体。宋丽建议，要想呵护肾脏健康，首先要做以下这些事。

●饮食清淡点，少吃高糖、高盐、油炸食物。

●喝够水，每日饮水1500～2000毫升（非透析者），别用奶茶、饮料代替白开水。日常也别憋尿。

●作息规律，避免熬夜，保证每天7～8小时睡眠时间。

●适当运动，推荐快走、游泳、太极拳等，避免久坐。

●控好“三高”，把血压、血糖、血脂稳住，肾脏这个“过滤器”才能更健康。

●生病时，在医生指导下用药，别自己滥用药物，尤其是止痛药、抗生素及不明成分的中药。