
很多人认为,人到了一定年纪,身体总会有些变化,比如记性差、走路不利索、动后气短等,不少人认为这都很正常。其实,这些看似“正常衰老”的表现,可能是某些疾病释放的信号。忽略了这些信号,不仅会让老人遭罪,还可能错过最佳治疗时机。本期,让我们一起来了解一下那些容易被误读的老年病信号。
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记忆力变差
也可能是认知障碍
不少人觉得“老了就容易忘事”很正常。但宁夏回族自治区人民医院宁南医院院长、神经内科主任医师许东提醒,阿尔茨海默病是一种起病隐匿、进行性发展的脑部退行性疾病。如果发现老人出现以下这些情况,就要警惕是阿尔茨海默病作祟了。此时,阿尔茨海默病可能正悄悄拉扯着父母走向“遗忘”的深处:经常重复问同样的问题,或者讲同样的事情;忘记最近发生的重要事件,比如刚吃过的饭、刚见过的人;在熟悉的地方迷路,甚至不知道自己身处何地;难以完成日常熟悉的任务,比如做饭、穿衣;语言表达困难,想不出常用物品的名称等。
当家里老人出现以上明显的记忆力问题时,不要简单地以为“老了就这样”,而是应该带他们去医院神经内科或老年科做专业评估。虽然目前还没有特效药能够完全治愈阿尔茨海默病,但是通过合理的治疗和生活方式干预,是可以帮助患者延缓病情、提高生活质量的。
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腿抽筋、走路腿疼
警惕下肢动脉粥样硬化
70岁的吴叔,最近常感到小腿抽筋,走路也变得吃力:走几百米就腿酸、乏力,得停下来休息一会儿才能继续走。他以为是年纪大了缺钙,自己买了钙片服用,却不见好转。去医院检查后,他被确诊患了下肢动脉粥样硬化——血管狭窄导致腿部供血不足,才引起抽筋和疼痛。
如果老人腿总抽筋,走路腿疼,就需要格外注意了:这不一定都是缺钙导致的,有相当一部分是下肢动脉粥样硬化导致的。宁夏医科大学总医院心脑血管病医院血管外科主任医师胡志鹏介绍:“下肢动脉粥样硬化是动脉粥样硬化在下肢的表现。当动脉狭窄到一定程度,甚至使管腔闭塞时,下肢部分区域可能出现供血不足,表现出一系列症状,包括下肢抽筋、发凉、麻木、肌肉痉挛、运动后肌肉酸痛等。严重时会出现间歇性跛行——比如走着走着会觉得小腿酸胀疼痛,甚至跛行,休息几分钟后就会缓解,但行走一段时间后又走不动了。下肢动脉硬化闭塞症最坏的后果是下肢严重缺血、缺氧发生坏死,最终只能截肢。”
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咳嗽、活动后气短,可能是慢阻肺来扰
家住金凤区枫林湾小区的李叔今年68岁,有20多年烟龄。最近一年,他总觉得咳嗽、痰多,走几步路就气短。他以为是年纪大了、抽烟多了,没太在意。直到一次感冒后症状加重,连上楼都很吃力,家人赶紧送他去医院。医生检查后告诉李叔,这是患上了慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)。
银川市中医医院肺病科纪少秀博士介绍,慢阻肺多发于中老年人,常见症状为呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸痛和乏力等。需要注意的是,慢阻肺早期往往易被忽视,主要是因为部分患者早期症状不典型。有的吸烟患者出现咳嗽、咳痰就误以为是吸烟所致;有些老年人出现活动后气短,以为是自己老了,不认为是疾病。所以,出现这些症状不可大意,应及时到医院就诊明确病因。慢阻肺如果早期没有得到重视,没有进行规范治疗,进展为疾病后期,一旦发病就可能大大降低生活质量,甚至威胁生命。
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频繁起夜,需排除病理性原因
“人老了,起夜次数多不是很正常吗?”不少老人和家属都有这样的想法,但68岁的张叔用经历提醒大家:夜尿多也可能是疾病信号。张叔半年前开始每晚起夜四五次,有时刚躺下就想上厕所,睡眠被拆得支离破碎,白天总没精神。他觉得“年纪到了都这样”,没当回事。直到上个月出现排尿困难、尿不尽,儿子硬拉他去医院,检查发现是前列腺增生导致的。
偶尔因睡前喝水多、吃利尿食物(如西瓜)导致夜尿多,无需过度担心。如果老人夜尿频繁,持续超过2周,建议及时就医,明确原因。“有时,夜尿多背后可能藏着一些健康问题。”银川市中医医院肾病科主任医师宋丽介绍,“很多老人都患有前列腺增生,早期症状即为夜间排尿增多。肾虚人群也可能会出现夜尿多的情况,但夜尿次数多不等于肾虚。另外,还有一些基础疾病人群,比如肾病综合征、尿崩症等,也会出现夜尿多。”
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力气变小、易跌倒,当心少肌症捣乱
“老爸,你这个月都摔倒3次了,人老了腿脚不利索了,走路得慢点。”张叔的女儿忍不住提醒。张叔自己也纳闷:“我也没磕着碰着,但最近拎个菜都觉得胳膊沉,走路脚下像踩了棉花,一不小心就跌倒了。”后来,女儿带张叔去医院检查后,医生说张叔不是老了,而是得了少肌症——简单说就是肌肉“缩水”了,力气跟不上,走路才容易摔跤。
如果发现家中老人变瘦,力气变小,还时不时就跌倒,就要排查是不是少肌症在捣乱。
宁夏医科大学总医院营养科主任陈启众介绍:“在我国,少肌症是老年人的常见病,这是一个因骨骼肌重量下降、强度和功能下降引起的综合征。从中年开始,人体肌肉重量会逐年流失。除了年龄因素,慢性疾病影响、营养不均衡、缺乏合理运动等,都是导致老年人少肌症的重要原因。如果没有营养和运动干预,三成60岁以上老人、一半80岁以上老人,会发生不同程度的少肌症。少肌症的老人,因为缺少足够的肌肉支撑,最明显的是腿力越来越差,腿没劲,步伐缓慢,平衡感变差,自然容易摔跤。”
记者 刘威