“家里老人最近像变了一个人，为了一点小事就发火，像吃了火药似的！”“以前老妈性格挺开朗的，现在却总唉声叹气，对啥都提不起劲，这是怎么了？”如果家中老人突然出现这样的性格变化，可别不当回事。其实，如果以前性格平和、积极乐观的人，突然变得急躁易怒，或是莫名陷入情绪低落，很可能是身体发出的预警信号，背后藏着不少容易被忽视的疾病。

1烦躁易怒：小心是低血糖

很多人都知道，低血糖可能会引发一些交感神经兴奋症状，如心慌、手抖、出冷汗、饥饿感等。银川市中医医院肾病科主任医师宋丽提醒，“要注意的是，低血糖在老年患者身上常表现出不典型症状，这主要是因为老年人身体机能衰退，对血糖变化的感知能力下降，且常合并多种慢性疾病或服用多种药物，在增加了低血糖风险的同时，也使症状更易被忽视。老年人低血糖的常见不典型症状包括头晕、乏力、胸闷、注意力不集中、反应迟钝等，严重时可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。老年低血糖患者也可能出现情绪与行为的异常，包括焦虑、烦躁、易怒、情绪波动大，或出现行为古怪、精神异常等表现，易被误认为是‘老糊涂’或心理问题。”

若患糖尿病的老人出现不明原因的头晕、乏力、情绪异常等症状，应及时检测血糖，排除低血糖的可能。为避免低血糖的出现，宋丽建议，患有糖尿病的老人应定时定量进餐，避免漏餐或过度节食；居家定期测量血糖；外出时携带糖果、饼干等含糖食物，还要带上写有个人信息和病情的卡片，以便突发低血糖时他人能及时提供帮助。

2抑郁焦虑：也可能是帕金森病作怪

王叔今年75岁。早在两年前，王叔的女儿就发现，老人每天情绪很差，做什么都没兴趣，有时候又变得焦虑不安。最近，王叔又出现动作缓慢、手抖等情况，经诊断是得了帕金森病。在了解他过往的焦虑和抑郁表现后，医生说，王叔的帕金森病早在两年前就表现出来了，他当时的焦虑和抑郁可能就是疾病的表现。

“震颤、肌肉强直、动作迟缓和姿态异常是帕金森病常见的四大典型症状。除了慌张步态，帕金森病患者还会出现肌肉僵直，初期感到某一肢体运动不灵活，并逐渐加重，运动迟缓。系鞋带、纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者不能顺利完成。静止性震颤是帕金森病的主要症状之一，在静止或休息时更加明显，运动时症状减轻或消失。在疾病早期，患者写字也逐渐变得困难，书写时字体越写越小。面部肌肉运动减少，双眼转动也减少，表情呆板，医学上称为面具脸。”宁夏回族自治区人民医院神经内科主任医师石志敏提醒，帕金森病会影响老人的行动，但很少有人知道这种病还可能会引起情绪变化，如出现抑郁、焦虑等情况。

3暴躁易怒还多汗：警惕甲亢

70岁的陈大爷，以前脾气温和，和老朋友们下棋输了也总乐呵呵的。可近半年来，陈大爷性格大变：常常为一点小事就大发雷霆，家人多说两句就摔东西，大家都以为陈大爷年纪大了脾气变古怪了。直到最近，陈大爷出现怕热多汗、饭量大增却体重下降的情况，子女赶紧带他去医院检查，最终确诊为甲亢。

“正常情况下，甲状腺激素的分泌量恰到好处，人体的分解代谢与合成代谢处于动态平衡中；在各种内外部致病因素的作用下，甲状腺功能亢进，人体引擎超速运转，激素分泌过量，就会大大增加人体的分解代谢，从而引发各种甲亢症状和体征。甲亢最为显著的症状就是心跳加快，血液循环速度增加，怕热、多汗，也可表现为易饥饿、多食、体重下降、眼睛变凸、脖子变粗等症状。”宁夏医科大学总医院老年医学门诊主任医师雷晨介绍，情绪变化也是甲亢患者很常见的表现，尤其是暴躁、易怒，常常让患者自己和周围的人都感到困扰。当然，由于存在个体差异，并不是所有的甲亢患者，症状都典型全面，相当比例的患者只出现其中几种甚至只有一种症状。

4情绪低落还怕冷：提防是甲减

62岁的张阿姨最近也像变了个人：以前天天去公园跳广场舞，精神得很，如今却整日窝在沙发上唉声叹气，连孙子喊她陪玩，她也提不起兴趣，还总觉得身上发冷。“老妈情绪这么低落，莫不是抑郁了？”女儿赶紧带王阿姨去医院做了全面检查，这一查才发现，甲减才是让王阿姨情绪大变的“幕后黑手”。

和甲亢的过度兴奋相反，甲减患者的性格改变走向了另一个极端——情绪低落、萎靡不振，就像身体“电量不足”。雷晨介绍，甲状腺激素分泌不足会减慢身体新陈代谢速度，大脑得不到充足的能量和营养供应，进而出现情绪低落、悲观抑郁等情况。患者会逐渐对家人朋友变得冷漠，做事缺乏动力，甚至可能出现强烈的绝望感，这些症状与抑郁症相似，也正是甲减常被误判的关键原因。甲减患者由于基础代谢率降低，临床还常表现为畏寒怕冷、少汗、体重增加、便秘、皮肤干燥、毛发脱落、水肿等症状。

5健忘+多疑：可能是阿尔茨海默病

77岁的李奶奶，此前是个爽朗的老人。但近两个月，她总忘事，还变得多疑爱猜忌——饭菜刚端上桌，她转头又问“咋还没做饭”；老花镜动不动找不着了，总是一口咬定是儿媳藏了；以前对老伴很体贴，现在却总怀疑老伴私藏工资卡。儿子觉得老妈有些不正常，带她去医院检查后，被确诊为阿尔茨海默病早期。

提到阿尔茨海默病，很多人只想到爱忘事，却忽略了性格改变也是其早期症状之一。“阿尔茨海默病是持续进行性发展的，它‘偷走’的不只是记忆，还会使患者生活自理能力逐渐下降，甚至出现行为异常、人格改变及精神异常等症状。比如有些患病老人会出现暴躁易怒，也可能变得自私多疑，对家人充满猜忌。这些性格变化可能比记忆衰退更早出现，却容易被当作‘老人脾气古怪’而被忽视。”宁夏回族自治区人民医院宁南医院院长、神经内科主任医师许东表示。

许东同时提醒说，确诊阿尔茨海默病，需要经过多种检查手段，综合评估判断，不能单靠记忆力变差等症状来判定。

记者 刘威