春天天气转暖，真菌、病毒也开始活跃，一些皮肤问题悄然找上门。很多人皮肤痒、长疱、长斑，并不当回事，却不知道有些皮肤病具有传染性，一旦患病不仅自己遭罪，还可能传给家人。本期，银川市中医医院皮肤科副主任医师雪彦锋带大家认清5种常见、可能传染的皮肤问题，并且教你科学防治要点。

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手足癣

说到容易传染的皮肤问题，首先要提到的就是手足癣。雪彦锋介绍，“手足癣是一种手足部位的皮肤浅表真菌感染，其发病与密切接触传染源有关，而手搔抓足癣部位是引起手癣的主要原因。浅表真菌仅侵犯表皮角质层，其代谢产物可引起真皮的炎症反应，在皮肤上表现为红斑、丘疹、水疱及脱屑等。症状严重的还伴有局部细菌感染，有烧灼感及疼痛感。”

因为手足癣比较顽固，传染性比较强，易反复发作，必须彻底治疗，治疗一般以抗真菌药物为主。

●预防要点：

真菌喜爱潮湿环境，所以平时尽量保持手脚皮肤干燥，穿透气性比较好的鞋袜，避免手脚出汗等。尤其是脚汗大的人，要养成每天换鞋的习惯，或脱下鞋后放阳台上风干。最好不要光脚穿球鞋，衣服和袜子不要混洗。

2

灰指甲

市民李先生有灰指甲多年，一直没认真治疗，平时和家人混用脚盆、指甲刀。后来，李先生妻子的脚指甲也开始出现变色、增厚，一检查，也被传染上了灰指甲。

灰指甲专业名称叫作“甲真菌病”，也是由真菌感染导致的皮肤问题。灰指甲的样子很典型：指甲慢慢变黄、变灰、变厚，表面凹凸不平，容易变脆、掉渣。

“有些患者觉得灰指甲不疼不痒，所以就不去治疗，其实灰指甲的危害不小，它可能会自己传染自己：从一个指甲传到多个指甲，还可能会引起其他部位的真菌感染，如体癣、股癣等。另外，灰指甲的患者很容易成为传染源，可能通过共用拖鞋、毛巾、指甲刀、脚盆等，把真菌病传染给家人和朋友。灰指甲还易引起嵌甲、甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症。”雪彦锋提醒。

灰指甲的治疗手段主要包括口服药物、外用抗真菌药、外科拔甲或病甲清除术。

●预防要点：

日常不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾、指甲刀；保持手脚干燥，勤换鞋袜并暴晒；有手足癣要及时根治，防止真菌传染指甲；避免指甲受伤，在公共浴室穿拖鞋，减少感染机会。

3

口唇疱疹

28岁的王女士最近经常熬夜加班，嘴唇边上很快冒出一串水疱，又疼又痒。最开始她以为自己是上火了，吃了一些泻火药，但症状并没有缓解。去看了医生后，才知道自己得了口唇疱疹，具有传染性。

口唇疱疹是由单纯疱疹病毒感染而引起，中医称为热疮，多发于口腔和唇周。主要表现为口唇周围有成群的水疱，周围有红晕，还可能出现发烧、疼痛、瘙痒、浑身不适等症状，最后会破裂结痂。“当口唇疱疹发生时，病毒容易传播，所以患者要注意与他人保持距离，避免发生皮肤接触，尤其不要接触新生婴儿、病患等免疫力比较弱的人群。”雪彦锋提醒。

口唇疱疹在临床上很常见，其中不少人还会周期性地长，比如每一两个月又长一次，或者每年复发一两次。此病有自限性，但是及时有效治疗能减轻症状，缩短病程，促进愈合。针对口唇疱疹，可以进行抗病毒治疗，具体的用药方案应该由医生根据患者的情况决定。

●预防要点：

均衡饮食，多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。少吃辛辣刺激性食物，少喝酒，多喝水。规律运动、充足睡眠，对增强抵抗力有显著帮助。定期使用漱口水，保持口腔清洁，也有助于预防口唇疱疹感染。

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扁平疣

不少青少年及年轻朋友，会突然发现颜面、手背或前臂上冒出一片片米粒大小的扁平丘疹，不疼也不痒，摸起来略硬，颜色多为肤色或淡褐色，常呈线状排列。有人误以为这是老年斑或单纯皮肤老化，可慢慢发现这些丘疹会因抓挠而扩散增多，最后才发现是扁平疣。

雪彦锋介绍，扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV-3、10型等）感染引起的，好发于青少年，多与细胞免疫功能暂时波动相关。扁平疣和老年斑需仔细鉴别：扁平疣是略隆起的扁平丘疹，可因自身接种而成片分布；而老年斑（脂溢性角化）早期为扁平色素斑，后期可增厚粗糙，并非单纯色素沉着。

需要注意的是，扁平疣以自身接种传播为主，抓挠、摩擦患处是最常见的扩散方式；日常共用毛巾、洗脸盆等间接接触传染他人的概率极低。免疫力较弱的青少年、儿童及熬夜人群相对更易感染。

治疗扁平疣以清除疣体、调节免疫为主，中医常采用火针、耳穴放血、中药内服等联合治疗方案，西医则有外用药膏、冷冻、激光等手段。部分患者的疣体可随免疫力提升自行消退。

●预防要点：

避免搔抓摩擦疣体，防止自身接种扩散；不与他人共用剃须刀、指甲刀等个人物品；保持规律作息、均衡饮食与适度运动，以增强细胞免疫功能；同时注意防晒，减少皮肤屏障损伤。

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跖疣

很多人脚上长了硬疙瘩，以为是鸡眼，便用工具去挖，结果疙瘩越弄越多，其实这很可能是跖疣。

对此，雪彦锋介绍，鸡眼是足部长期摩擦、挤压出的光滑的淡黄色硬结，大小如米粒或蚕豆，与病毒无关。而跖疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的，好发于足部受压部位，常与局部压迫、摩擦、外伤、足部多汗等因素相关。跖疣的典型表现为：初期为绿豆大小的小丘疹，慢慢增大至黄豆甚至更大，表面粗糙呈肉刺状，颜色灰黄，摩擦后可因毛细血管破裂形成小黑点，可伴随疼痛，也可无明显不适。

需要特别提醒的是，跖疣很容易通过自身接种传染，疣体可散在或成群出现，数量逐渐增多。另外，跖疣也可通过皮肤接触传播，共用拖鞋、泡脚盆等都可能传染给家人。

●预防要点：

注意足部卫生，保持脚部干燥，减少病毒滋生环境。不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾，避免交叉感染。不在公共浴室、泳池等潮湿场所光脚行走，防止皮肤接触病毒。

记者 刘威