春季忽冷忽热，胃最易“闹脾气”；加上很多人存在饮食不规律、熬夜加班、精神压力大等问题，容易出现胃痛、反酸、胃胀、嗳气等不适。胃难受时，很多人的第一反应不是看医生，而是自己买胃药吃。但宁夏回族自治区人民医院副主任药师陆钊罡认为，随意服用胃药，反而可能是伤胃的开始。“用错胃药，不仅无法缓解症状，还可能掩盖真实病情，甚至造成药物性胃损伤。”

4月9日是国际护胃日，就让陆钊罡带大家认识胃药的“不同面孔”，教你避开那些越吃越伤胃的用药误区。

1 胃痛胃胀别乱吃药 选对类型是关键

生活中，很多人一出现胃胀、胃痛、反酸，就随手找来胃药吃，以为只要是胃药就管用。其实，胃部不适的原因不一样，对应的药物作用也完全不同。对此，陆钊罡具体介绍，“常见的胃药主要有抗酸药、抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药等。每一类胃药针对的症状、起效方式、适用场景都有不同，绝不是‘胃痛就吃、胃胀就用’那么简单。”

也就是说，同样是胃不舒服，但选什么药、什么时候吃、吃多久，答案可能是完全不同的。

2 抗酸药：中和胃酸，可快速缓解反酸

抗酸药的代表药物有铝碳酸镁等。抗酸药属于碱性药物，可直接中和已分泌出来的胃酸，能快速缓解反酸、烧心，但作用时间较短，适合偶发的胃酸过多时服用，比如吃辣后突发烧心、熬夜后临时反酸。建议按需服用，不适合长期吃。部分人服用抗酸药后可能会产气，出现打嗝。

3 抑酸药：从源头少产胃酸

代表药物包括质子泵抑制剂（名字里通常带“拉唑”二字，如奥美拉唑、雷贝拉唑等）和H2受体拮抗剂（名字里带“替丁”，如法莫替丁）。它们不直接中和胃酸，而是从源头上减少胃酸的分泌。抑酸药作用时间长，效果强，但起效相对慢一些，需要连续服用几天才能达到稳定的效果。

4 胃黏膜保护剂：给胃黏膜穿上“防护服”

代表药物有铋剂、硫糖铝、瑞巴派特等。它们能在胃黏膜表面形成一层护膜，或者促进黏膜自身的修复。对于胃黏膜已经损伤的患者，使用这类药物非常关键。但要注意的是，胃黏膜保护剂通常需要在饭前空腹服用，才能更好地覆盖在胃壁上；如果饭后服用，食物会干扰药物的附着。

5 促胃动力药：帮胃恢复正常蠕动

如果您的主要问题是胃胀、吃点东西就饱、恶心嗳气，多半是胃的蠕动出了问题，食物排空太慢。这时候，像多潘立酮、莫沙必利这类促胃动力药就能派上用场了，它们可以帮助胃恢复正常蠕动，让食物顺利往下走。

6 复方制剂：一片多效，但更要谨慎吃

另外，市面上还有不少复方胃药，一片药里包含多种成分，既能中和胃酸，又能保护胃黏膜，还能促进消化。这类药物服用方便，但成分复杂，注意事项也更多：比如有些复方制剂里含有碳酸氢钠，长期大量服用可能影响体内酸碱平衡；有些含有铋剂，长期服用可能导致舌苔或大便发黑。

7 提醒：这些伤胃的用药误区要避开

想要胃病真正好起来，陆钊罡建议大家首先避开下面这些伤胃的用药误区。

●误区1：照着别人的药方吃药

同样是胃痛，有人是胃酸相关问题，有人是胃肠动力问题，还有人是胃痉挛引起的。身边人吃了某种胃药管用，你吃了可能完全无效，甚至会起反作用。如果胃部不适持续、反复发作，建议及时就医，可别照着别人的药方吃药。

●误区2：胃痛就吃止痛药

胃痛难忍时，很多人常犯的错误是：赶紧吃点止痛药。事实上，布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸这类止痛药，主要用于缓解头痛、关节痛、肌肉痛等，无法缓解胃痛。不恰当地服用止痛药，还可能损伤胃黏膜，甚至诱发胃溃疡出血。

●误区3：长期吃抑酸药

很多人将奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制药当成“护胃药”长期服用。有文献表明，长期使用这些药物会影响钙、维生素 B12、铁的吸收，增加骨质疏松、贫血的风险；可能引发低镁血症，出现手脚抽搐、心律失常；还会削弱胃酸屏障，增加肠道、肺部感染的概率。

●误区4：多种胃药混吃

有些患者觉得，多种胃药一起吃，治疗效果会更好。其实这种做法很不科学。比如促胃肠动力药和胃黏膜保护剂一起吃，促胃肠动力药会加速胃排空，把胃黏膜保护剂迅速推入肠道，使其无法在胃溃疡表面形成有效的保护膜，导致溃疡愈合延迟。

小贴士

做好这几件事，胃会更健康

养胃护胃，光靠吃药远远不够，日常里的小习惯，才是胃部真正的“保护伞”。做好以下几点，会让你的胃更健康。

●三餐定时定量，不暴饮暴食，少吃生冷、辛辣、过烫的食物。

●少喝浓茶、咖啡、碳酸饮料，戒烟限酒，减少对胃黏膜的刺激。

●吃饭细嚼慢咽，减轻胃部消化负担。

●规律作息，尽量做到不熬夜，保持心情舒畅，减少压力对胃的影响。

记者 刘威