春暖花开，正是外出踏青赏花的好时节。然而，对不少人来说，春天也意味着“眼睛遭殃”的开始。最近，市民张女士去公园赏花后，双眼奇痒难耐，伴有明显的异物感，还频繁流泪。到医院一检查，被确诊为过敏性结膜炎。

宁夏医科大学总医院眼科副主任医师张奇介绍，张女士的情况最近在眼科门诊极为普遍。每到花粉飘散、尘螨活跃的季节，因眼痒、眼红就诊的患者就会明显增多。那么，过敏性结膜炎究竟有哪些表现？是什么原因诱发的？日常生活中如何科学预防与护理？张奇医生为大家进行了科普。

典型症状

眼睛奇痒、流泪不止

“很多患者来就诊的时候，眼睛已经被揉得通红，甚至连眼白都水肿起来。”张奇指出，过敏性结膜炎最突出的感受就是眼睛剧烈瘙痒，患者常忍不住反复揉眼，结果越揉眼睛越肿，越揉越痒。

除了奇痒难耐，过敏性结膜炎患者的眼睛还会出现明显的异物感——仿佛眼睛里有沙子；频繁流泪，有的甚至止不住；部分患者还伴有眼烧灼感、畏光，以及少量黏液性分泌物（多为白色丝状，区别于细菌感染的黄绿色脓性分泌物）。

张奇特别提醒，过敏性结膜炎的症状往往是双眼同时或先后出现，通常是在接触过敏原后几分钟到几小时内显现。如果出现上述表现，尤其是季节性、反复发作的眼痒、异物感等，就要高度怀疑是过敏性结膜炎，而不是普通的“上火”或视疲劳所导致。

1 过敏是免疫系统的“误判”

为什么有些人的眼睛会对花粉、尘螨等物质发生过敏反应？

张奇具体解释：人体的免疫系统本应识别并清除病毒、细菌等真正的“敌人”，但有些人的免疫系统过于敏感，把花粉、动物皮屑等无害物质误判为“入侵者”，从而释放大量组胺等炎症介质，导致血管扩张、组织水肿，便出现了眼痒、眼红、流泪等过敏症状。

张奇还特别指出，很多人以前不过敏，但某年突然出现过敏症状，这并不奇怪。“过敏的发生与遗传、环境、体质状态等有关。当长期疲劳、压力大、免疫失衡时，潜在的过敏倾向就可能被激活。”

2 这些过敏原很常见

张奇还介绍了临床上常见的一些过敏原，过敏体质人群在生活中一定要多留意。

●花粉：春季以杨树、柳树、柏树花粉为主，夏秋季则以蒿草、豚草花粉居多。西北地区春季风大、花粉浓度高，是过敏高发区域。

●尘螨：广泛藏在床单、被褥、沙发、地毯、窗帘里，一年四季都可能引发过敏。

●宠物皮屑、唾液：猫狗等宠物身上的皮屑以及唾液，都是强过敏原。

●霉菌孢子：卫生间、厨房、空调滤网等潮湿角落易滋生霉菌。

●化妆品及隐形眼镜护理液：部分人群对其成分过敏。

3 眼痒别乱滴网红眼药水 规范治疗是关键

很多患者觉得眼睛痒是小事，自己去药店或者上网买来眼药水随便滴。对此，张奇提醒：自行乱用药，尤其是滥用含激素的眼药水，风险极大。

治疗过敏性结膜炎，临床上常用的药物主要包括：抗组胺药眼药水（如奥洛他定，可快速止痒）、肥大细胞稳定剂（如色甘酸钠，用于预防）、双效制剂、非甾体抗炎药等。糖皮质激素眼药水（如氟米龙）抗炎效果强，但长期使用可能导致青光眼、白内障等严重并发症，必须在医生指导下短期使用。

“我见过很多患者，自行购买网红眼药水”，滴完后眼睛很快不痒了，但没过多久症状反而更严重了。到医院一检查，发现眼压已经升高，甚至出现了激素性青光眼。”张奇强调，任何眼药水都应先经专业诊断后再使用。

4 眼睛出现这些信号立刻去医院

很多人眼睛过敏发痒，总想着忍一忍或者随便滴点眼药水。但不是所有的眼痒都能自己解决，一旦眼睛出现下面这些“红灯信号”，千万别拖，立刻去医院。

●眼痒、眼红超过24小时还不好，就算冷敷、滴人工泪液也无明显缓解。

●看东西变模糊、视力下降，或是眼睛剧烈疼痛。

●眼睛分泌物变成黄绿色、又稠又黏，很可能是合并了细菌感染。

对于反复发作的过敏性结膜炎患者，建议在过敏季节来临前的2~4周，在医生指导下提前使用肥大细胞稳定剂预防。部分症状严重、合并过敏性鼻炎的患者，可能还需要口服抗组胺药或进行脱敏治疗。

5 日常做好这些事 让眼睛少遭罪

对付过敏性结膜炎，提前预防远比发病后治疗更重要。张奇总结了几个实用的预防要点。

第一，主动避开过敏原。在花粉浓度高的时段（晴天、有风的上午和傍晚）减少外出。如果必须出门，一定要佩戴护目镜或防风镜，同时戴好帽子和口罩。回家后第一时间做好清洁：用清水或人工泪液冲洗眼睛，及时更换外衣并洗脸、洗头，避免过敏原残留刺激眼睛。

第二，打造低敏家居环境。对尘螨过敏者，每周可用60℃以上的热水清洗床单、被套，之后暴晒杀菌除螨。尽量不使用地毯、布艺沙发，换成皮革或木质家具。家里可以放一台带HEPA滤网的空气净化器，保持室内湿度在40%~50%。

第三，养成良好的护眼习惯。眼痒时，千万不要用手揉眼睛，因为揉眼会加重水肿和瘙痒，还可能继发眼部感染。如果眼睛痒得难受，可用干净的冷毛巾敷眼，每次5~10分钟。另外，可随身携带不含防腐剂的人工泪液，在接触过敏原后滴用，有助于冲走眼表的过敏原。

第四，调整饮食与生活方式。平时可多吃富含omega-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽油）和维生素C（猕猴桃、青椒）的食物，有助于减轻眼部炎症。尽量少吃辛辣刺激性食物，远离酒精。同时要保证充足睡眠、减少压力，这些都有助于维持免疫系统的稳定，降低过敏发作的几率。

记者 王敏