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你的眼睛 正在经历一场“无声的干旱” 2026年06月17日  刘威

早上醒来,眼睛干涩得睁不开;对着电脑工作时间长了,感觉眼里像进了沙子;看手机久了,视线突然模糊,需要用力眨眼才能看清……这些场景,你是否似曾相识?如今,越来越多的上班族甚至是学生,都在被这种“眼睛不舒服”所困扰。这很可能不是简单的眼睛累了,而是一种全球范围内日益普遍的慢性眼病——干眼症。本期,宁夏医科大学总医院眼科副主任医师赵娟为我们详解干眼症的典型信号、诱发原因,教大家科学养护双眼,远离眼部干涩困扰。

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干眼症不只是“眼睛缺水”

很多人以为,干眼症就是“眼泪少”,多滴点眼药水就好了。这其实是一个认识误区。“干眼症,医学上被称为干燥性角膜结膜炎,是一种由多种因素导致的眼表疾病。其核心问题在于泪液的质或量出现了异常,导致泪膜不稳定,从而引起一系列眼部不适症状。”赵娟具体解释,我们的眼球表面覆盖着一层薄薄的泪膜,它像一层“保护衣”,不仅能润滑眼球,还能提供营养、抵抗感染。当这层泪膜出现问题,眼睛就会失去保护,干眼症就会不请自来。

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警惕干眼的几大典型症状

干眼症的症状不只是眼干这么简单。如果你的眼睛经常出现以下症状,就要警惕了。

●干涩感、烧灼感:感觉眼睛发干、发热,像有东西磨。

●异物感:总觉得眼里有沙子或灰尘。

●畏光、流泪:对光敏感,甚至在眼睛干涩的同时反而会不自觉地流泪,这其实是眼睛受到刺激后的“过度补偿”反应。

●视力波动:看东西时,尤其是长时间用眼后,视力会短暂模糊,眨眼后又能暂时清晰。

●眼红、眼疲劳:眼睛容易发红,感觉酸胀、疲劳,甚至出现黏稠的分泌物。

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揪出干眼症背后的“黑手”

干眼症的发病机制十分复杂,并非单一原因所致。一个重要的病理因素是泪液渗透压升高。这种高渗透压环境会损伤眼表细胞,引发炎症反应。

为什么干眼症发病率越来越高,且越来越年轻化?赵娟分析,这背后是多重因素的“合谋”。

电子屏幕是导致干眼症的“头号元凶”。当我们聚精会神地看手机、电脑时,眨眼频率会不自觉地下降至正常的三分之一甚至更少。眨眼是“涂布”泪膜、保持眼表湿润的关键动作。眨眼少了,泪液蒸发过快,泪膜破裂,眼睛自然就干了。

长时间待在空调房、暖气房,空气干燥,会加速泪液蒸发。此外,空气污染、粉尘、烟雾等也会刺激眼表,诱发或加重干眼症。

长期熬夜、睡眠不足会影响身体的正常代谢和内分泌,导致泪液分泌减少。长期佩戴隐形眼镜,会直接摩擦眼表,并影响角膜的氧气供应。

随着年龄增长,泪液分泌功能会自然减退。此外,女性在更年期、孕期或服用某些药物时,体内激素水平变化,也是干眼症的高发人群。

值得注意的是,干眼症常常是某些全身性疾病的“信号灯”。例如,干燥综合征是一种自身免疫性疾病,其最典型的表现就是干眼症和口干症。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病患者,也极易并发干眼症。此外,某些降压药、抗抑郁药、抗组胺药(感冒药)等,也可能导致泪液分泌减少。有研究还发现,部分青光眼患者在使用某些降眼压药物(如毛果芸香碱)后,也可能出现干眼症状。

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干眼症不治疗,后果有多严重?

干眼症根据严重程度可分为轻、中、重度。

●轻度:可能会让你偶尔出现眼干涩、疲劳,休息或使用人工泪液后能缓解。

●中度:眼睛不适症状频繁出现,影响阅读、开车、使用电脑等日常活动,可能需要频繁使用人工泪液。

●重度:眼睛不适症状持续且严重,伴有明显的眼痛、畏光、视力持续下降,严重影响生活质量。

赵娟提醒,干眼症绝非小事,长期不治疗的严重干眼症,会导致角膜上皮持续受损,引发角膜炎、角膜溃疡,甚至角膜新生血管、角膜瘢痕等,最终导致不可逆的视力损伤。

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一份给“屏幕族”的科学护眼方案

对于长期使用电子屏幕的人群,赵娟给出一套简单实用的科学护眼方案。

●“20-20-20”黄金法则:每使用电子屏幕20分钟,就抬头看20英尺(约6米)以外的物体,持续20秒以上。这是缓解视疲劳最有效的方法之一。

●有意识地多眨眼:在工作学习时,提醒自己“放下紧绷的肩膀,慢慢地、完整地眨几次眼”,帮助重新涂抹泪膜。

●优化用眼环境:调整屏幕,使得屏幕顶部略低于视线水平,眼睛与屏幕的距离保持在50~70厘米;避免屏幕正对窗户或强光源;在办公室或家里使用加湿器。

●做好“物理防护”:尽量避免空调或风扇直吹眼睛;长时间佩戴隐形眼镜者,可考虑更换为日抛型,或与框架眼镜交替使用。

●合理选择人工泪液:如果确实需要,建议选择不含防腐剂的单支包装人工泪液,但不要长期依赖人工泪液。

●每天热敷:每天用40℃~45℃的温毛巾或蒸汽眼罩敷眼10~15分钟,可以疏通堵塞的睑板腺,改善泪膜质量,对缓解干眼症非常有帮助。

赵娟也建议,如果通过上述方法无法改善干眼症状,或者出现视力下降、持续眼痛等,请立即去眼科就诊。医生会通过泪液分泌测试、泪膜破裂时间等检查,明确诊断后制定个性化治疗方案。

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划重点:这些护眼误区要了解

●误区一:眼干乱滴眼药水,可能“火上浇油”

市面上的很多眼药水,尤其是那些号称“去红血丝”“清凉舒适”的网红产品,往往含有防腐剂和血管收缩剂,长期使用会破坏角膜上皮细胞,加重眼表炎症,导致越滴眼睛越干。而血管收缩剂虽然能暂时让眼睛看起来“不红”,但停药后反而会反弹,甚至导致药物性结膜炎。

●误区二:认为干眼症能靠眼药水治愈

对于轻度干眼症,不含防腐剂的人工泪液可以作为救急之选。但对于中重度干眼症,单纯的人工泪液效果非常有限,需要针对病因进行综合治疗,而非单纯补水。对于干燥综合征等免疫性疾病引起的干眼,甚至需要使用环孢素等免疫抑制剂来控制炎症。

记者 刘威