本来好好的皮肤，突然就多了一些小凸起，影响美观不说，有时还会出现瘙痒。对于这些小凸起，有时人总是习惯随手抠一抠或者过度抓挠，结果导致越长越多，甚至还传染给家人。如果出现这种情况，就要留意一下身上长的这些小凸起是不是皮肤疣了。

皮肤疣，也就是大家说的“瘊子”，是由一组称为人乳头瘤病毒（HPV）感染人类皮肤和黏膜而引起的常见皮肤病。当机体抵抗力差，局部皮肤有微小破损时就容易被人乳头瘤病毒侵犯，逐渐生长成质地较硬、粗糙的丘疹或结节。大多情况下，皮肤疣没有明显的不适症状，但有资料表明，很多上皮性肿瘤，如直肠癌、肺癌、喉癌、膀胱癌、食道癌等与HPV感染相关。“疣”的家族十分庞大，生活中比较常见的包括寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣。那么，HPV感染导致的“小凸起”有什么特点？如何科学处理皮肤上的“瘊子”？本期，银川市中医医院皮肤科主任、医学博士雷鸣为大家进行了科普。

1 寻常疣：好发于易受伤部位

寻常疣可发生在身体的任何部位，最多见于手指、手掌，其他常见部位包括肘、膝等易受损伤部位。开始时为针头大小的丘疹或较小的扁平隆起，逐渐扩大到黄豆大小或更大，表面粗糙，呈灰褐色、棕色或正常皮肤颜色，继续生长呈乳头样增殖。数目不定，往往从单个增至数个到数十个。寻常疣多发生于青少年，一般无自觉症状，偶有压痛。

寻常疣的治疗包括药物治疗、光动力治疗、物理治疗等。其中物理治疗包括液氮冷冻疗法、二氧化碳激光治疗、电灼疗法等，适用于数目少的寻常疣。寻常疣的治疗还可采用艾灸疗法：疣体先常规消毒，将豆大艾绒置于疣上，点燃任其燃烧至底部，可听到爆响声，用镊子夹住，即可剥离，疣掉后，外涂龙胆紫。

2 扁平疣：多长在脸上和手背

在一些人脸上，经常可以看到褐色的扁平丘疹，一开始他们以为是长斑了，不管不顾，但越长越多，还感觉瘙痒，搔抓后呈串珠子样排列。其实这种皮肤损害不是斑，而是病毒感染，皮肤科命名为“扁平疣”。

雷鸣介绍，扁平疣多发于面部、手背及前臂等处，大多是突然出现，为米粒大小至绿豆大小的扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，色为浅褐或正常皮色，圆形、椭圆形或多角形，数目较多。可见到沿抓痕分布排列成条状，一般无自觉症状，偶有瘙痒。扁平疣是人体免疫力下降时，受HPV病毒感染引起的表皮异常增生。

扁平疣和“老年斑”看起有点像，但老年斑多数与皮肤持平且颜色会逐渐加深。扁平疣具有传染性，可直接或间接传染给他人或自己。此外，机体免疫力低下的人也比正常人容易传染到扁平疣。

当出现扁平疣时，一定要尽早到正规医院进行治疗。“扁平疣的治疗有平肝活血方、治疣汤、马齿苋合剂等，临床多采用冷冻疗法、电灼疗法、激光疗法等。对于数目较多者则可根据患者体质，进行中医辨证，使用中草药内服外洗的方法，还可根据患者体质采用拔罐、针灸等手段。”雷鸣表示。

3 丝状疣：头颈部最常见

丝状疣是寻常疣的一种特殊亚型，好发于眼睑、口周及颈部。疣体呈丝状或细长状结构，根部狭窄，表面为指状的突起，形似一颗金针菇，颜色常为肤色或棕灰。

丝状疣一般没有明显的自觉症状，也不会发生癌变。但是如果丝状疣变多、变大了，出现了视物模糊、畏光等症状就需要去正规医院就诊，丝状疣的治疗方法包括切除、刮除和液氮冷冻，也可通过抗病毒药物或维A酸类药物进行治疗。

4跖疣：好发于足部受压处

跖疣常发生于脚掌部，多由人类乳头瘤病毒感染，多发于足部受压处，与局部的压迫、外伤、摩擦、足部多汗等有关。跖疣可通过皮肤的微小破损自身接种传染，数量越来越多。跖疣在临床上早期为绿豆大小的小丘疹，逐渐增大到黄豆大小或更大，表面粗糙，呈肉刺状、灰黄色，表面可因摩擦刺激造成毛细血管破裂而出现小黑点。可能疼痛也可能没有任何症状。

要注意的是，很多患者常误将跖疣当成“鸡眼”而自行修剪，他们多能看到疣体上的一些黑点，其实这些黑点是跖疣特有的一种形态。

出现跖疣怎么办？“跖疣主要采用物理治疗和外用药物治疗。物理治疗方法包括液氮冷冻治疗刮除、激光治疗等。皮损数目比较多的，需要分批次治疗。有些患者不适合物理治疗，可根据不同情况采用外用药物治疗。治疗跖疣的常用药物包括：维A酸软膏、咪喹莫特软膏，具体的治疗方案需要到医院，根据不同情况采用不同的治疗方法。”雷鸣介绍。

提醒

抓挠或加速疣的传播

生活中，不少人一听到“疣”字，就自动将其与传染病挂钩。它确实带有传染性，但并非一碰就感染。

雷鸣表示，皮肤沾染HPV病毒后是否会长出“疣”，取决于两个条件：第一，皮肤有破损；第二，皮肤免疫力低下。当皮肤有破损时，病毒可进入皮肤，如果自身免疫力可杀灭病毒时，感染者就不会被传染；如果免疫力不足以与病毒“抗衡”，病毒便可在皮肤上“作乱”，长出疣体。因此，暴露部位的皮肤接触病毒的几率更大，是疣的高发部位。

比起传染他人，患者的自身感染更加普遍且严重。如果患者经常搔抓疣体，出现皮肤破溃，病毒会顺着抓痕长出更多疣体，因此，感染者一定要避免抓挠（包括搓澡），不给病毒传播、接种的机会，同时还应避免与家人共用搓澡巾、毛巾等。

所以当你发现自己长了皮肤疣后，不要想着能自行消除或随手揪掉，应积极尽早地去医院进行正规治疗。

记者 刘威