炎夏临近，又到了光脚穿凉鞋的季节，可是脚上如果有灰指甲、甲沟炎就尽显无疑。还有人的脚散发出一股难闻的味道，甚至是脱皮、裂口，这些问题难免让人尴尬，甚至不敢穿凉鞋露脚。其实治疗脚气、灰指甲等令人尴尬的小毛病，最好的治疗时机就是发现患病的第一时间。

夏天出汗多，细菌繁殖快，正是脚部疾病的高发期，但很多人往往忽略了对脚的保养。那么，足部这些尴尬问题咋解决？夏天又该如何做好脚部护理？银川市中医医院皮肤科主任、医学博士雷鸣为大家支招。

脚气

一到湿热的夏天，爱运动的陈佳（化名）总被脚气纠缠，脚臭不说，还瘙痒难耐，严重点的还会脱皮、起水泡。“根本不敢穿凉鞋，可是穿运动鞋吧，捂一整天更容易出脚汗，脚气的情况又加重。”陈佳无奈地说。

足癣（脚气）是人群多发常见病，它是真菌感染，很容易传染，夏天更容易复发或者加重。“这是因为，人的足底和趾间皮肤汗腺很丰富，出汗比较多，而夏天潮湿温暖的环境有利于真菌的生长；此外，足底部位皮肤角质层较厚，也有利于真菌的生长。当足部受到真菌感染时，会形成脚裂，还常伴随着浸渍、瘙痒、脱屑等症状。”雷鸣主任解释。

有些人觉得脚气是小毛病，并不太重视。其实，小脚气却可能让你吃苦头。“因为脚气作为真菌的驻扎地，为真菌提供‘食物’和‘住处’，有脚气的人也可能同时有体股癣、手癣等其他真菌感染性疾病，造成生活和社交的尴尬。临床上发现，有的人因为不注意，脚气引发身体躯干部真菌感染，个别人会出现皮肤红斑、脱屑、瘙痒等。”

脚气比较顽固，传染性比较强，易反复发作，必须彻底治疗，治疗一般以抗真菌药物为主。脚气患者要做到不和家庭成员共用洗脚盆、擦脚巾以及拖鞋等生活用品，床单被罩要经常清洗暴晒，从而避免脚气的家庭内部传播。防治脚气，一定要注意个人卫生，尽量穿透气的鞋袜，保持鞋内的干燥；尤其是脚汗大的人，脱下后放阳台上风干、用吹风机猛吹几分钟。洗完脚后一定要擦干。

灰指甲

小婷今年25岁，平时喜欢美甲，尤其夏天脚趾甲经常被染成不同的颜色，以搭配不同的凉鞋。最近，小婷又去美甲店美甲的时候，突然发现大脚趾的指甲变得厚了，表面还凹凸不平。去医院检查后，被确诊为灰指甲。

有些人手指和脚趾甲表面凹凸不平，还伴随着指甲发黄、变厚、变脆等症状，这可能是染上了灰指甲。

“得了灰指甲，一个传染俩？”这句话没夸张。雷鸣主任介绍，灰指甲也称甲藓，是由真菌侵入甲板和甲床引起的一种慢性感染性甲病。常见症状有指甲颜色变混浊、变灰、变黄；甲表面凹凸不平，甲板变形、变脆；甲下角质堆积，甲板肥厚，甲板与甲床分离甚至甲板脱落。灰指甲具有传染性，如不及时治疗，不仅会传染更多指甲，继发甲沟炎、嵌甲等病，还会传染给他人。

经常穿高跟鞋、小码鞋、常美甲的人容易被灰指甲盯上。此外，糖尿病人、机体免疫功能低下者、有脚气的人患灰指甲的几率也会增大。灰指甲不仅影响美观，灰指甲上的真菌还会导致各种真菌感染，形成手足癣、体癣、股癣等严重皮肤病，甚至是妇科病。

有灰指甲的人要勤换鞋，保持鞋袜干燥，潮湿的鞋内环境会使真菌易于滋生。沐浴后擦干足部、趾缝；避免甲外伤。足癣和免疫抑制患者（如糖尿病）是甲真菌病的易感人群，需要积极治疗足癣和基础疾病。

雷鸣主任同时提醒，得了灰指甲，千万不要轻易相信路边修脚店或者网传的一些灰指甲“偏方”。医学上针对灰指甲的抗真菌治疗，需要依据病情轻重来选择具体的治疗方案。病情较轻时，坚持使用外用药物可以获得改善。而病情较为严重时，建议联合口服药进行治疗。病情的轻重程度和对应的治疗方案需要由皮肤科医生来评估。

足部湿疹

今年立夏后，市民郭女士手和脚起了些红斑和小水泡，瘙痒难熬，一抓就渗水，又痒又痛，苦不堪言。于是，她心急火燎地到医院皮肤科就诊，最后被诊断为湿疹。

“夏天也是足部湿疹的高发期。这是因为，夏天脚爱出汗，容易导致一些微生物的感染，如果自身的皮肤对微生物敏感，就可能产生湿疹。”雷鸣主任分析。足部湿疹大多是由于足部汗液分泌过多，会刺激局部皮肤，进而引起湿疹发作。湿疹多为对称分布，皮肤出现片状、块状的红肿，伴有瘙痒或疼痛。

湿疹发作时，不要用太热的水冲洗患处，因为热水让局部血管扩张，将使皮肤渗出更严重。夏天预防足部湿疹，需要加强足部的清洁，勤换鞋袜，保持干燥透气。湿疹最好在急性期就治疗，在医生指导下用药。如果因湿疹导致脚后跟皲裂，可外用保湿滋润软膏，同时需要涂抹地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等治疗湿疹的药物，从根本上解决脚后跟干燥起皮、开裂的问题。

另外，湿疹患者还要注意调养身体，减少熬夜，多吃蔬菜水果，少喝酒，少吃肥肉和辛辣的食物。

小贴士

夏季如何护理脚部？

经常给脚部透气：

脚部长期处于潮湿的环境中会引发多种疾病。这是因为脚部出汗潮湿时会使皮肤的毛孔打开，此时等同于给各种细菌敞开了大门，极易导致足疣和脚气等脚部病症。

勤换鞋袜，多洗脚：

除了勤换鞋袜，良好的生活习惯也非常重要。除足部真菌感染外，大部分脚臭是足部的细菌造成的。最好每天至少用肥皂洗脚一次，或用温水、淡盐水泡脚10~15分钟，降低足部附着的菌落量。运动之后，也应及时用温水洗脚。

记者刘威