感冒好转后出现这些症状还需警惕

版次:12 来源:银川晚报    2023年07月11日

一年四季,很多人都躲不开感冒的侵袭。很多人认为感冒是小病,往往也不当回事。但是,有时候感冒明明已经好转了,却反而出现了这样或者那样的不适症状,就要警惕可能是感冒引发了其他疾病,建议及时就诊。

感冒后感到胸闷乏力

小心病毒性心肌炎

一个多星期前,35岁的张明(化名)感冒了,头昏脑胀了好几天,想着自己身强力壮的,张明也没重视,继续熬夜、加班。一天加班后,他感觉胸闷加重,不仅出现憋气,稍微活动一下还会呼吸困难。紧急就医后,医生判断他是之前感冒后没有及时治疗,加之一直加班没有好好休息,导致免疫力下降,心脏负担加重,引起了病毒性心肌炎。

宁医大总院心脑血管病医院心内科副主任医师刘志军提醒,感冒并非小事,青壮年人群感冒后如果感觉胸闷乏力,要警惕病毒性心肌炎。“病毒性心肌炎,临床上多发于二三十岁的年轻人以及孩子,老年人得病的较少。病毒性心肌炎早期症状并不明显,部分患者在发病前三周内有呼吸道或者肠道感染症状,如发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻等,继而会出现心脏受累表现:胸闷、心前区隐痛、气促、心悸等,严重者甚至有呼吸急促、晕厥等表现。而普通感冒,通常不伴随胸闷、气短、心悸等症状,一般一周左右就有好转。”

通常,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。感冒后要立即休息,多吃高蛋白、维生素丰富的食物,提高身体的免疫力。

感冒后持续眩晕

或是患上前庭神经炎

明明感冒已经好了,却持续出现头晕呕吐的情况,这让市民杨女士很是苦恼。在银川市眩晕病诊疗中心,接诊医生让杨女士平躺查体,再结合她的相关检查,最终确诊是前庭神经炎。杨女士就是因为上呼吸道感染导致免疫力下降,进而被前庭神经炎“偷袭”。

银川市中医医院针灸康复中心主任、银川市眩晕病诊疗中心主任李国徽介绍,人体的前庭神经及末梢感受器出现炎症,导致其功能出现障碍,临床上称之为前庭神经炎,又叫流行性眩晕,主要表现为恶心、呕吐、出冷汗、出现持续加重性眩晕以及身体不稳感等。

“通常,人体因为压力太大及过劳而导致抵抗力下降时,容易遭受病毒攻击,此时病毒可直接感染前庭神经系统,或感染后继发的免疫性损害,均可引发前庭神经炎。此外,前庭神经炎也可在上呼吸道等部位发生细菌感染后出现。”李主任表示。

针对前庭神经炎造成的眩晕,中医治疗包括早期积极抗炎、针灸、耳部减压、中药辨证治疗等手段。结合患者的临床表现和前庭检查结果制定个性化前庭康复训练方案,可加速机体前庭功能恢复,从而改善症状。

感冒好了耳朵却又疼又堵

当心中耳炎

前段时间,60岁的陈阿姨感冒了,用药之后咳嗽、鼻塞等症状渐渐好转。“但自打那次感冒后,总感觉耳朵里像堵了东西,刚开始并没有在意,后来听力也开始下降,我这才着急了。”到医院耳鼻喉科检查后,陈阿姨被诊断为分泌性中耳炎。“为什么感冒之后还会引起耳朵的问题呢?”陈阿姨很不解。

对此,自治区人民医院耳鼻喉科副主任医师邓斌解释说,“在人的耳朵和鼻腔之间有一条叫做咽鼓管的管道,上呼吸道感染后,病菌有可能通过咽鼓管到达中耳引起中耳发炎。而因为小孩子的咽鼓管相对成人比较平直,内径相对宽,病菌容易‘长驱直入’,全身以及中耳的免疫力不完善,所以婴幼儿感冒后发生急性中耳炎的几率更高。”

急性分泌中耳炎最明显的症状就是耳闷、耳堵、听力下降,患者发病前多有感冒史,以后听力逐渐下降,并且头位变动如前倾或偏向患侧时,听力可以暂时改善;出现间歇性耳鸣,如“噼啪”声,当头部运动或打哈欠、擤鼻时,耳朵里可能出现气过水声;有的急性中耳炎患者检查会发现鼓膜穿孔。

一旦发生急性中耳炎,应尽早到医院耳鼻喉专科及时就诊、彻底治疗,不要拖成慢性中耳炎。儿童急性中耳炎如果不彻底治愈,可能会对孩子的听力造成一定损伤,甚至引发一系列颅内外并发症。

感冒后持续鼻塞流鼻涕

当心鼻窦炎

多数感冒一周后基本能康复,如果还持续出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状,则要注意可能患上鼻窦炎。邓斌医生提醒,在感冒后持续出现鼻塞、流脓鼻涕等都应该积极处理,在急性期要接受规范治疗,可避免“拖”成慢性鼻窦炎。

千万不要小看了鼻窦炎,鼻窦就像呼吸道的卫士,一旦出现问题,有可能会引起其他部位的炎症,如鼻窦化脓分泌物从鼻咽部向周边感染,可能引起中耳炎、咽炎、扁桃体炎、气管炎等,严重一些的可并发颅内外并发症,比如:眶蜂窝织炎、额筛眶脓肿、脑膜炎、脑脓肿等,如果出现头痛加重、高热、面部或眼眶肿胀、恶心、呕吐、意识障碍,就提示可能出现并发症。因此,一旦确诊,及时到专科就诊、给予规范的治疗。

对鼻窦炎,最重要的是做好预防。要注意做好鼻腔卫生,及时规范治疗急慢性鼻炎、鼻腔疾病或邻近器官的炎症,鼻腔有脓性分泌物时,切勿大力擤鼻;还要注意提高机体免疫力,适当加强体育锻炼,增强体质,减少感冒等上呼吸道感染的机会。

记者 刘威

作者:刘威