脖子痛可以说是当代人的通病。而颈椎病的发生率也越来越高、越来越年轻化，以至于出现颈部疼痛时人们第一个想到的就是：自己是不是也被颈椎病找上了？对此，专家表示，颈部疼痛不一定都是颈椎病，除了最常见的颈椎病外，颈部肌肉和其他软组织劳损、颈部受凉、颈椎生理曲度变直、落枕等原因，都有可能造成颈部的疼痛不适。

1 颈部受凉易酸痛

上周，公司职员小程下班后觉得脖子酸痛，不敢转头，去按摩店按摩后也无法缓解。就诊后，医生一问，原来小程的工位对着空调出风口，是颈部受凉导致的颈部酸痛。酷爱运动的陈先生，和同事打篮球打了一身汗，回家痛快地冲了个凉水澡，第二天一早起来发现脖子痛得不能动了，这其实也是“凉”惹的祸。

“颈椎附近分布的血管以及神经是相当密集且丰富的，但与此同时，颈椎附近所含有的肌肉以及脂肪却是比较少的。颈椎着凉后，容易引起肌肉组织痉挛、疼痛，颈部的肌肉痉挛不但会造成肌肉和韧带劳损，颈椎的生理活动度也会发生改变诱发或加重颈椎病的发生。”宁医大总院康复科主任医师张跃全提醒，“尤其是在天气较为炎热的盛夏时节，为了保持凉爽，很多人都会选择将空调或风扇的出风口直接对准人体的头颈部位，一旦颈部受凉，肩颈酸痛的发生频率便会大幅上升。”

2 也可能是颈椎变直

最近，28岁的张先生经常觉得脖子疼，拍了X片后发现，张先生颈椎的弧度已经往反方向弯曲，片子显示颈椎有明显变直局部反曲。“颈椎生理曲度变直或反曲后必然伴有颈部肌肉劳损，患者可能出现颈部肌肉疼痛。”医生告诉张先生。

“老年人因为颈椎间盘退变，出现曲度变直很正常。但是一些年轻人甚至是学生出现颈椎曲度变直甚至反弓，往往与日常习惯密切相关。当我们平视时，头颅的重心正好落在身体正中。而当我们长期低头，比如看电脑、看手机、写作业时，重心前移，力矩拉长，从而造成了软组织的疲劳，引起疼痛与不适。久而久之，就如长期拉伸的皮筋一样，最终失去弹性，丧失了维持颈椎正常曲度的能力。通常，颈椎曲度变化后，先会引起肌肉紧张度增加，使肌肉僵硬疼痛。”张主任分析。

颈椎生理曲度变直或反曲后，如果出现颈部肌肉疼痛，可通过按摩、热敷、理疗等缓解颈部肌肉疼痛症状。预防颈椎生理曲度变直，平时应尽可能少久坐，多动，长期伏案工作者，应定时改变颈肩部位置，低头工作1小时后需要休息5~10分钟，做仰头、耸肩等放松活动。平时可以多做颈肩肌肉锻炼，如双上肢的前屈、后伸、旋转运动。

3 早起脖子一动就疼多半是落枕

生活中不少人都有这样的经历，早上醒来后发现脖子一动就疼，甚至连肩膀也异常酸痛，这很可能是落枕了！

睡觉时，如果枕头高低不合适，就会破坏颈椎的自然生理弧度，造成脖子后面的肌肉持续疲劳，出现明显的颈部疼痛和活动受限。如果睡眠中未注意保暖，寒冷刺激也可能引起颈部局部肌肉痉挛性疼痛。对于长时间低头看手机、长期伏案工作的人来说，颈部肌肉长期在过度拉伸的位置上疲劳工作，以维持头部的位置。时间长了，肌纤维容易发生痉挛，逐渐失去弹性，处于一种“深度疲劳”的亚健康状态。遇到睡姿不当时，颈部肌肉进一步被激惹，脖子和肩膀整晚保持在发力状态，很容易造成颈肩部酸痛、沉重和僵硬。

一般来说，落枕是可以自愈的，大概一两天疼痛会有明显缓解。如果经常性落枕、脖子疼痛就说明颈椎健康告急，已经处在一个亚健康的状态，需要引起重视。

4 发烧颈疼痛 查查甲状腺

市民张女士一月前感冒发烧，接着出现颈前咽部的疼痛，甚至放射到耳后，咀嚼吞咽时疼痛加剧，她还明显感觉到自己颈脖处好像硬硬的，稍微碰一下就疼得厉害。实在难以忍受疼痛到医院就诊，最后被确诊为亚急性甲状腺炎。

据宁医大总院内分泌科主任医师雷晨介绍，亚急性甲状腺炎发病原因不明，与病毒感染或病毒产生变态反应有关，因为它常发生在上呼吸道感染或扁桃腺炎、感冒之后。病程一般在1~2周或数月，复发率高。

一般来说，亚甲炎的典型症状就是上呼吸道感染伴颈部疼痛，吞咽时加重，甲状腺部位疼痛等，有些人还会出现心慌、食欲减退、乏力多汗的症状。亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病，有些患者由于只是轻微疼痛，忍着疼痛未就医，一段时间后也会慢慢好了起来。但病情缓解后，存在复发可能，建议患者应及时到医院就诊。有小部分患者，因为没及时治疗，任由亚甲炎发展，最后引起甲减。

小贴士

护好颈部 注意做好这几点

炎夏也要注意颈部保暖，不要用电风扇和空调直接吹颈。如果确实因颈部受凉而引发脖子酸痛问题的话，可以选择用热毛巾对颈部酸痛处适当进行热敷按摩，对于促进颈部血液循环、减轻肩颈酸痛不适有帮助。乘车或运动时注意颈部保护，避免急拐弯、急刹车或突然转颈。

日常生活中应注意保持头颈正确的姿势，不要偏头耸肩，看书、操作电脑时要正面注视，保持脊柱的正直。

注意加强颈肩部肌肉的锻炼，可做一做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

平常感觉颈部不舒服时，可用一小圆枕垫在脖子下，起到恢复生理曲度的作用。

记者 刘威