“医生，我最近每次洗头和梳头发的时候，都会发现头发比夏天掉得厉害，这是不是脱发了？”近日，在皮肤科门诊，30岁的姜女士一边摸着头发，一边担忧地说。医生告诉姜女士，秋天是一年脱发的高峰时段，常为季节性脱发，只要平均每天脱发数量不超过100根，就在正常脱发的范围里面，不需要过分焦虑。

那么，为什么秋天更容易掉发？如何减少掉发的发生？记者采访了银川市中医医院皮肤科副主任医师雪彦锋。

秋季掉头发多，常为休止期脱发

如果你发现，每到秋天掉发明显增多，这可能属于休止期脱发，前提是每天脱落的头发不超过100根。

那么，什么是休止期脱发？对此，雪主任解释说，人的头皮共有约10万个毛囊，正常情况下，90%～95% 处于生长期，5%～10% 处于休止期，而且不停地循环，因为每个毛囊的周期不同步，所以正常人每天脱发的数量在100根以内是正常的。季节交替、营养不良、微量元素缺乏、慢性疾病、精神压力等因素会影响毛囊的生长周期。休止期脱发就是由于毛囊周期紊乱，导致大量处于生长期的头发同期进入休止期，头皮生长期毛囊可能降到约70%，休止期毛囊可能增加到约30%。从上面的数据比较可以看出，毛囊周期改变表现为生长期缩短，休止期延长，毛干在休止期同步脱出，从而导致休止期脱发的发生。同期进入休止期毛囊越多，脱发的数量就越多，表现为急性休止期脱发。

“休止期脱发最常见的病因就是节食减肥、营养不良、严重疾病、手术、分娩、药物、熬夜，以及工作压力等对身心健康影响较大的事件。一般在发病前的 2～4个月会有这些诱发因素。另外，在季节变换如夏秋交替时，也容易出现休止期脱发。产后脱发、发热后脱发也都属于休止期脱发，还有少部分休止期脱发与局部的接触性皮炎相关，比如染发后出现的短期内脱发增多。”

秋燥伤肺加剧脱发

头发的生长规律也顺应季节变化，民间俗语“树落叶，人落发”也反映了这种现象。秋季脱发与气候有很大关系，若护养失当或身体素虚加之秋燥来犯，都容易导致脱发加重。

“中医认为，脱发的病因与肝肾密切相关，若肝肾两虚、气血不足，全身的血液循环就‘疲软’无力，无法将营养物质输送到人体直立的最高处‘头顶’，头上毛囊得不到滋养，渐渐萎缩，就会引起脱发。而秋季出现季节性脱发，却不只是肾的问题，它还关系到肺。秋令属金，与五脏中的肺相对应，因此秋燥特别容易犯肺。又因为肺主皮毛，与人的皮肤、毛发功能状态密切相关，一旦肺气虚则卫外不足，导致毛发不固。所以，秋季若不注意保养损伤了肺气，或是盲目用药，都可引起明显脱发。此外，秋燥易耗伤人体的阴血，导致肌肤毛发失去滋养，出现血虚风燥而发脱。”雪主任从中医角度解释了秋季容易掉发的原因。

防治脱发

应内外调理相结合

急性休止期脱发通常起病快，患者往往能够说出从哪天开始脱发明显增多。急性休止期脱发的患者，每天脱发量常达 200 ～300 根，有的甚至超过 1000 根，整个病程脱发总数可超过1万根。一般女性比男性多见，这可能是女性头发长，头发脱落后容易引起重视。同时，患者还可有头皮微痛、敏感及焦虑感，部分脱发严重的患者，毛发会变得稀疏。

值得庆幸的是，休止期脱发的病程一般小于3个月，通常可以自愈，而积极干预会加快痊愈的过程。“治疗除了纠正病因，如缓解焦虑、改善营养、停用相关的药物、补充维生素和微量元素，大多数脱发者在3～6个月后，新生毛发会替代旧毛发，毛发稀疏情况能得到改善。”雪主任表示。

日常护发很重要

除了饮食调理外，日常养护也可减少秋季脱发的发生。首先，选对洗发水至关重要，一般来说，应该根据自己的发质来挑选洗发水。比如干性发质，可选氨基酸类表活的洗发水。考虑到安全性，可选用氨基酸复配硫酸盐体系的控油型洗发水。中性发质，可选用温和清洁型氨基酸表活类的洗发水，滋养头皮。

另外，秋季要适度洗发，次数不宜过多，每周2~3次为宜。洗发时水温不宜过高。头发健康与肝血旺盛不无关系。日常保证充分的睡眠，精血充足有益于头发健康。

小贴士

秋季养发还要注重润肺

如果只是单纯的季节性脱发，特别是秋季季节性脱发，还要注重中医调理。入秋后，如果您感觉头发明显比平时掉得多，而且持续时间长，不妨通过润肺来逐渐改善症状。“首先，要减少食用辛辣食物，以达到滋阴、润肺、防燥的目的，多食用梨、百合、藕、荸荠、银耳等润肺养阴的食品。其次，头发的主要成分是蛋白质，想要头发在秋季‘毫发不伤’，还应该多补充优质蛋白，牛肉、鱼肉等都是不错的选择。还可用中药代茶饮，如将麦冬、百合、枸杞用沸水冲泡后饮用。”雪主任建议。

自测脱发

病理性脱发是指头发异常或过度脱落，通常指每日脱发超过100至150根或者呈片状稀疏、脱落。拉发试验可以简单判断是否为病理性脱发，具体方法是用拇指和食指从头发根部轻轻捏住一缕头发（约50至60根），顺着毛干向发梢的方向轻拉。如果能捋掉6根以上，则为拉发试验阳性，提示存在病理性脱发。需要注意的是5天内不洗头进行这个试验更可靠。

“不同类型的病理性脱发治疗方式大为不同，如果脱发严重或超过三个月仍脱发不止，需要及时就医，寻找病因，纠正病因，通过中医辨证论治、中药调理、针灸疗法和体质辨识，改善睡眠、缓解焦虑、调畅气血和恢复平和体质，使头发恢复正常生长。”雪主任最后提醒。

记者 刘威