可以说，人一生中或多或少、或轻或重都出现过腹痛。比如吃了不干净的东西或者饮食过于辛辣刺激，都可能会导致肚子疼的现象发生。实际上，腹痛原因非常复杂，不是所有腹痛都是由肠胃问题引起的，不少腹腔外及全身性疾病也可引发腹痛。而对女性来说，一些腹痛也可能是某些妇科疾病的征兆，尤其要提防一些常见的妇科急腹症，如急性盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿或是黄体破裂等。

下腹痛伴发烧，提防急性盆腔炎

不少女性月经期常感觉腰酸背痛、肚子疼，但如果不在生理期，还持续出现这样的情况，就要警惕是否患上了麻烦的盆腔炎。

女性的子宫、卵巢以及输卵管都在盆腔里。因此，如果这三个器官出现急性炎症时，都有可能引起盆腔炎，导致腹痛。盆腔炎主要分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎两种。其中慢性盆腔炎多由于急性盆腔炎未彻底治愈所致，发病时间长，病情较为顽固。

急性的盆腔炎经常会有起病急、发展快的特点，除此之外还会伴有高热、下腹痛等症状。一些症状比较严重的患者还有可能会出现恶心、呕吐、腹泻、打寒颤、头痛等症状。

腹痛流血，还要排除异位妊娠

适龄女性如果出现生理期迟迟未来，或者生理期月经血异常，以及腹痛等情况，应及时就诊，排除异位妊娠发生的可能。

“输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，最典型的表现就是腹痛、停经和阴道流血。绝大部分患者会以腹痛为主，但不同情况下腹痛的部位、程度及性质会明显不同。当输卵管妊娠未发生破裂时，常表现为一侧下腹部隐痛或胀痛，但当输卵管妊娠发生破裂时，疼痛便加剧了，常表现为一侧下腹部突发性撕裂样剧痛，而随着出血量的增加，还会逐渐出现全腹部的疼痛。”自治区人民医院妇科主任医师李熳提醒。其次，有大部分宫外孕患者有一段时间停经，但部分孕妇没有明确停经，在月经延期几日后出现不规则阴道出血，常常被误认为是月经。

异位妊娠最重要的还是早发现、早治疗。预防输卵管妊娠主要在于防止输卵管的损伤和感染，所以女性朋友平时要保持良好的卫生习惯，勤洗浴、勤换衣。发生盆腔炎后需立即彻底治疗，以免延误病情。

腹痛难忍

警惕是卵巢囊肿蒂扭转

说到妇科急腹症，不能不提卵巢囊肿蒂扭转。

李熳介绍：“卵巢囊肿多发于20至50岁的女性，分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿通常与女性生理周期有关，比如卵泡囊肿、黄体囊肿。如果是生理性的，没有任何不适症状，注意观察就可以了，如果伴随不适症状，就需要及时就医。因为卵巢囊肿在早期或者很小的时候，多数没有症状，绝大部分在B超检查时候被发现。还有些女性朋友因肚子增大，按压腹部有硬物，就诊后才查出有卵巢囊肿。”

李熳提醒，约有10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转，多发于年轻女性，妊娠期、产褥期女性、长期剧烈运动的女性，常在体位突然改变、妊娠期、产褥期子宫大小或位置改变时发生蒂扭转。卵巢囊肿扭转时，患者可能出现突发的一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐等。若时间耽误过长，可能导致卵巢、输卵管缺血坏死，严重时则需要切除，所以早期及时诊断和治疗对于挽救卵巢至关重要。

有种肚子疼是黄体破裂

近日，23岁的李女士突然觉得右下腹剧烈疼痛，但是由于刚好正在月经期间，而且自己有痛经史，她就以为这只是普通的痛经，并没有重视。然而，在过了整整一天后，李女士的“痛经”并没有好转，反而腹痛加剧。紧急就医后，被诊断为黄体破裂，必须立即实施手术。

李熳介绍，卵巢黄体破裂也是女性急性下腹痛的常见病因之一，一般好发于14岁到30岁的年轻女性，破裂的时间一般是在排卵以后或者是月经来潮之前。

卵巢黄体破裂，是指在黄体的生长发育及成熟过程中，由于自身或者外界的因素导致腹腔内压力增高而发生破裂。“其实，女性黄体内存在着丰富的毛细血管，本身就可引起少量出血，但黄体发育时由于会变大，所以会增加黄体内的压力，可能发生自发性破裂。成熟的黄体非常脆弱，当使用外力刺激腹部，如跳跃、奔跑、剧烈运动或腹部受到剧烈撞击时，腹腔内压力突然升高，也可能促使成熟的黄体发生破裂。另外，黄体破裂也是性生活中常见的意外事故之一，需要加以防范。”

一般来说，黄体破裂的症状表现不一，轻微的表现为突然的但很轻微的一侧下腹疼痛；有的就像李女士一样发生剧烈难忍的持续性腹痛，严重者可因此发生出血性休克，如治疗不及时，可危及生命。

特别提醒

腹痛不要盲目止痛

女性出现腹痛建议及时就诊，找到病因，盲目吃止痛药止痛可能会掩盖病情，增加诊断难度，甚至可能导致误诊。

记者 刘威