有时你正专心做一件事的时候，突然间感觉耳朵发痒难耐。本以为是耳垢多的原因，没想到掏过之后，什么东西都没掏到。你可能会纳闷，啥也没有耳朵为何还总会发痒，甚至是越掏越痒。专家提醒，耳道分布着丰富的神经，一般偶发的耳朵瘙痒，可能只是轻微的神经反应，若耳朵长期发痒，又掏不出什么东西，则要警惕以下情况。

外耳道遭遇真菌感染

50岁的李女士，最近时常感觉右耳瘙痒难耐，并且伴有耳闷、耳内堵塞。刚开始她以为是耳垢太多，于是用掏耳勺掏了几次，不料症状不但没有缓解，反而越发严重。就诊后，经过检查，最后被确诊为真菌性外耳道炎。

“说到真菌感染，很多人首先会想到脚气。其实，外耳道狭窄幽深且温暖，为真菌提供了良好的生存环境。所谓真菌性外耳道炎，是指真菌侵入外耳道或外耳道内的条件致病性真菌，在适宜的条件下繁殖，引起的外耳道炎性病变。其中，最常见的致病菌有酵母菌、念珠菌、曲霉菌等。多数患者是因为耳内耵聍过多，加上耳道进水、潮湿引发局部不适。另外，经常用不洁的采耳器采耳或长期大剂量应用抗生素等，也是造成真菌性外耳道炎的病因。”自治区人民医院耳鼻喉科副主任医师邓斌解释。

外耳道被真菌“入侵”后，可能会出现奇痒、胀痛、耳闷堵感、耳鸣、分泌物多、听力下降等症状。针对真菌性外耳道炎，目前主要以彻底清理外耳道堵塞物、局部用药、口服抗真菌药物治疗为主。

耳朵也会过敏

近日，21岁的大学生小冯总感觉耳朵非常痒，越挠越痒，他去医院耳鼻喉科就诊，被诊断为外耳道湿疹，同时伴随外耳道真菌感染。“自己并不对什么东西过敏，怎么会产生湿疹？”小冯非常困惑。医生询问后得知，小冯每天戴耳机的时间很长。“长时间戴耳机可能是外耳道湿疹的一个常见诱发因素。一方面，有些患者会对耳机材质过敏，另一方面，长时间佩戴耳机会让耳道处于密封状态，更容易造成皮肤的潮湿，增加感染外耳道湿疹的几率。”医生分析说。

“外耳道湿疹的常见症状为：耳朵持续瘙痒、外耳道局部出现弥漫性潮红、红斑、丘疹、糜烂、渗液、鳞屑等皮损。外耳道湿疹和过敏可能有一定的关联性，如有些过敏性鼻炎的人也可能会耳痒。耳朵局部过于潮湿或者接触某些特殊过敏原也会引起，如接触染发剂、洗发水、化妆品等。患有中耳炎的患者，耳道里常有脓液，如果清理不及时，也会产生刺激影响到外耳道。另外，频繁挖耳、采耳也是诱发外耳道湿疹的常见原因。”邓斌介绍。

对于外耳道湿疹，轻症患者应保持耳道干燥，少挖耳朵，减少辛辣刺激性食物摄入，减少牛奶等容易引起过敏的食物摄入，去除过敏原，一般可自愈。如果耳道瘙痒症状无改善或者加重 ，则需要进行药物治疗。外耳道湿疹如在急性发作期，以局部抗炎治疗为主，可外用糖皮质激素，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药物。

警惕螨虫在耳朵里“捣乱”

一些人耳朵总是很痒，但却掏不出什么东西，还要提防耳朵里是不是有螨虫“捣乱”。

螨虫比较喜欢生活在潮湿温暖的环境，耳朵里面的环境刚好适合它们生存。螨虫是一种很常见的与人体共生的毛囊寄生虫。小小的螨虫进入耳道里，并不安分，它会不停地运动、爬行，会刺激你的耳膜，导致你的耳朵异常发痒。另外，随着螨虫增多，一些螨虫的新陈代谢产物、死亡的虫体残留等容易造成耳道毛孔堵塞，紧接着就有可能出现红斑、瘙痒等症状。

遇到这种情况，就一定要注意个人卫生，平时可经常晾晒床单。养宠物的人群注意定期为宠物做驱虫，以减少螨虫繁殖的可能。

也可能是血糖升高信号

一些糖尿病患者，会出现皮肤瘙痒的情况，也可能出现耳朵痒。

这是因为耳朵当中分布的神经系统较多，当耳朵出现发痒的情况时，可能已经代表体内的血糖升高。尤其是患有高血糖或糖尿病后，血糖反复升高，刺激耳朵的皮脂腺，导致耳垢增多，糖尿病患者抵抗力低下，容易引起外耳道炎，因此会经常瘙痒。

提醒

耳朵可能越掏越痒

有的人感觉到耳朵痒了，常常喜欢用棉签、掏耳勺或者手指等使劲掏挖。其实，外耳道的分泌物，一般不需要刻意去清理，但是如果积存过多的话，外耳道神经就会被刺激到，由此引发瘙痒，这时可到医院请专业医师帮助。“但不建议频繁过度掏耳朵，因为频繁掏会破坏耳耵聍对耳朵的保护作用，容易破坏外耳道皮肤表面的天然油脂保护层，引起耳道干燥结痂、耳道奇痒等情况，还有可能引起中耳炎，导致听力下降等。”邓斌提醒，如果出现耳朵反复瘙痒的情况，也可能是由耳科疾病所致，建议及时就诊，寻求专业帮助，不要自己在家随意掏耳朵处理。

小贴士

生活中如何护耳道？

减少戴耳机的时间，尤其是不要睡觉时戴耳机。如果想要听音乐助眠可以在快睡着的时候将耳机摘下或者是选择小音箱播放音乐。

尽量减少熬夜的习惯，保证精神状态放松，对于维护耳朵健康也是有一定帮助的。

日常清洁耳朵可以选择柔软的棉签，可以蘸少量温水，轻轻在耳道口擦一擦，清理表层可以看见的污垢，但不要进入外耳道深部，避免损伤耳膜。

洗澡或游泳时应尽量避免耳道内进水，要保持耳道清洁、干燥。耳道进水会给真菌提供绝佳的生长环境。

记者 刘威