女性一生感染这种病毒几率高达80%
不必过于惊慌,多数人可“自愈”
版次:13 作者:刘威
对于HPV病毒(人乳头瘤病毒),很多女性并不陌生。近年来宫颈癌疫苗注射的话题备受关注,大家也多多少少听说了HPV病毒是引起宫颈癌变的“元凶”。
“随着两癌筛查的深入,经常有患者拿着HPV阳性化验单忧心忡忡地到妇科就诊,仿佛感染了HPV就是得了宫颈癌,惶惶不可终日。由于对HPV的不了解,还有不少患者盲目相信一些所谓的秘方、偏方,浪费了不少时间和金钱。”自治区人民医院妇科主任医师李熳表示,其实感染HPV非常普遍,就像得感冒一样。虽然HPV与宫颈癌息息相关,但是感染HPV并不意味着患宫颈癌,发现了也不必过于惊慌,听正规医院专业医生的建议防治就行
女孩HPV阳性,以为得了宫颈癌
这天,28岁的小敏(化名)焦急地走进自治区人民医院妇科主任医师李熳的专家门诊。小敏扭扭捏捏地递上了一张检查单,说自己体检人乳头瘤病毒(HPV)阳性,随后局促不安地问,“医生,HPV阳性该怎么办啊,我是得了宫颈癌吗?我还这么年轻啊!”没说几句话小敏就在诊室呜呜地哭了起来。
李熳主任接过小敏的化验单,发现检查结果是HPV73和33阳性,于是告诉她,“这两个亚型不罕见,并不是感染高危HPV都会导致宫颈癌发生。事实上,免疫功能正常的年轻人感染这类亚型HPV,通过健康饮食、加强锻炼和科学作息提高免疫力,就很可能已经实现自我清除。如果目前没有临床症状和排除病变,只要定期随访,无需特别治疗。”听了医生的话,小敏激动的情绪才慢慢放松下来。
感染后,多数人两年内可“自愈”
记者采访了解到,在体检中查到HPV阳性的情况是比较常见的。现已发现200多种HPV亚型,不同亚型HPV致病性有所不同,分为高危和低危。其中高危型别的有12种,HPV16型和HPV18型就是两种风险最高的病毒株,70%以上的宫颈癌发病都和这两型病毒感染有关。
李熳也表示,“流行病学调查发现,女性的一生中,感染HPV的平均风险超过80%,其中低危型感染占多数,所以发现了也不必惊慌。大多数HPV感染是一过性的,80%以上的感染可以依靠人体的自身免疫力在6~24个月之内被清除。HPV分高危型和低危型,大多数人感染高危型和低危型HPV都没有任何症状,也不会影响正常生活。如果感染的是高危型的HPV,也需要长期持续感染才有可能发展为宫颈病变,而这里的‘长期持续感染’是指大于两年,每一年复查都呈现出固定的HPV高危亚型阳性。所以说,感染HPV不可怕,但持续感染HPV就要重视了。因此,定期的宫颈癌筛查,非常必要。”
HPV除了感染下生殖道上皮,也可以感染身体的其他部位,比如口腔、咽喉、皮肤等。感染后可能会诱发相应的病变,比如寻常疣、扁平疣等,不同的疾病表现也不尽相同。此时则需要积极就诊治疗。
感染了HPV应该怎么办?
单纯HPV感染,通常建议一年复查一次HPV检测+TCT/LCT。HPV16、HPV18感染,需要做阴道镜筛查。如果HPV阳性还伴有宫颈细胞学改变,要尽早进行阴道镜检查,根据结果决定下一步治疗。
其实真正能够清除病毒的,还要依靠大家本身的免疫系统,也就是免疫力。“发现HPV阳性,不必过于焦虑,首先要保持充足睡眠、不熬夜,还要注意饮食营养均衡、心情舒畅。身体素质提升了,免疫力自然更强大,打败HPV病毒指日可待。”李熳建议。
值得注意的是,宫颈癌发生的相关危险因素也有很多,除了高危型HPV可能导致外,还包括早婚早育、不洁性行为、多产、多次流产、吸烟、饮酒、不良饮食习惯、肿瘤家族史等。
预防感染要注意什么?
“途径方面,性接触传播是HPV传播的主要途径,其次为母婴传播、直接接触传播、间接接触传播。”李熳说,预防感染建议做好以下几点。
避免外伤和皮肤破损,对于寻常疣和扁平疣的预防尤为关键。
注意性生活安全性,保持个人卫生和清洁,少穿紧身、不透气的衣物,不给HPV病毒藏身之处。
避免接触不干净的公共马桶或公共场所床单毛巾等,减少间接途径感染HPV。
接种HPV疫苗,可以有效抵御部分高危型HPV的侵害。即使接种过HPV疫苗,还需要定期体检,进行宫颈癌筛查,及时发现和治疗宫颈细胞异常变化。
注意营养均衡,改善生活方式。不抽烟、不喝酒、不熬夜、规律饮食,增强体质和免疫力。
记者 刘威