当下正是感冒的高发季节。对于儿童来说，多数普通感冒一周后基本能康复，但如果超时未愈，还持续伴有鼻子不通气、黄脓涕、头疼等症状，家长们可要注意了，有可能是孩子得了鼻窦炎。在鼻窦炎急性期要接受规范治疗，避免“拖”成慢性鼻窦炎。

病例

经常鼻塞流浓鼻涕他们得了鼻窦炎

11岁的小强（化名）在银川一所小学读五年级，他一直都是老师和父母眼中的好孩子，学习刻苦认真，成绩优秀。可是最近这个学期，小强在一次感冒之后，就经常出现鼻塞头疼的情况，还精神萎靡、食欲不振，老师发现小强上课注意力不集中，成绩明显下降。小强的妈妈非常焦急，赶紧带孩子到医院检查，这才知道居然是慢性鼻窦炎惹的祸。

家住金凤区枕水花园的姜女士最近也很焦虑，9岁的儿子东东（化名）患上了感冒，但已经半个月了还咳嗽、鼻塞，有粘稠的浓鼻涕，甚至还出现了睡觉打鼾、张口呼吸的状态。上周，姜女士带儿子到医院检查后，也被确诊为鼻窦炎。

那么，什么是鼻窦炎呢？其实，鼻窦包括上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦各一对，和鼻腔相通。自治区人民医院耳鼻喉科副主任医师邓斌介绍，鼻窦犹如密室一般隐藏在我们的面部，而且各个“密室”都有自己的窦口和鼻腔相通，因此鼻窦的黏膜和鼻腔的黏膜相通，这些黏膜能够分泌黏液和一些抗体，对外界入侵的病毒和细菌起到防御作用。鼻窦炎是发生在鼻腔和鼻窦的炎症和产生的过多黏液。

儿童秋冬多发鼻窦炎

病原菌感染需谨慎

“鼻窦炎在儿童发育期间十分常见，常在秋冬季节发作。导致鼻窦感染的病原菌，一般为细菌和病毒，偶尔有真菌感染。5%~13%儿童病毒性上呼吸道感染会导致急性鼻窦炎，其中部分患儿可发展成慢性鼻窦炎。如果儿童的免疫功能下降，或者是体内营养物质缺乏，身体受寒、过于劳累的话，都会诱发儿童鼻窦炎的出现。”邓斌表示。另外，从解剖结构上看，儿童的鼻腔狭窄，而鼻窦空间相对较大，鼻腔一旦感染，就容易经过窦口入侵鼻窦，导致感染后黏膜发炎，分泌物增多。

另外，儿童腺样体肥大、过敏鼻炎等也容易引起鼻窦炎。有的孩子出于好奇，把一些小东西如黄豆、橡皮、瓜子放入鼻腔，也容易因鼻腔异物引起感染发炎。

反复发作危害多长期不愈或影响生长发育

值得注意的是，儿童鼻窦炎的一些症状与感冒相似。但不同的是，在患上儿童鼻窦炎早期时，患儿的症状并不明显，偶尔会出现突然不爱动以及不爱吃饭的情况，而感冒在早期就会出现明显症状。一旦感染加重，患儿的鼻腔内会出现一些分泌物，导致鼻腔被堵塞，就会使患儿出现鼻塞情况，并伴有流出脓性黏液鼻涕、咳嗽等症状。“刺激性咳嗽是急性鼻窦炎常见的症状之一，因此对于流涕、咳嗽比普通感冒更长的患者，是需要考虑急性鼻窦炎的可能。若复发间隔较近，也可出现长期间断性咳嗽。”邓斌医生提醒。

鼻窦炎患儿还会出现比较明显的头痛，尤其是在咳嗽或者是情绪波动的时候，痛感会加强。此外，患儿一般会出现听力和嗅觉改变，以及睡觉流口水、磨牙、睡不踏实等问题。对于慢性鼻窦炎的儿童来说，常年的鼻塞和张口呼吸可能导致颌面骨发育障碍，影响面容。长期的严重鼻窦炎还会对孩子的生活产生不良影响，孩子不能很好睡眠，不能集中注意力学习等。长期患有鼻窦炎的孩子，由于大量鼻腔分泌物阻塞鼻咽部咽鼓管，也可能引起听力下降。有些鼻窦炎急性发作的孩子，可能会并发化脓性中耳炎，导致鼓膜穿孔，同样能造成听力下降。

发现不适及时就诊注意鼻腔卫生

家长如果发现小朋友鼻部不适超过十天甚至更久没有好转时，应带小朋友前往耳鼻喉医院寻求医生的专业帮助。儿童鼻窦炎以保守治疗为主，常用药物有：抗生素、减充血剂、鼻喷激素、黏液促排剂、中成药等。平时还可能需要配合海盐水鼻腔喷雾冲洗鼻腔进行辅助治疗。

对儿童鼻窦炎，最重要的是做好预防。慢性鼻窦炎的孩子抵抗力多是比正常孩子低的，因此要加强锻炼，提高免疫力，平时多晒太阳，补充阳气，以起到增强体质的作用，减少感冒等上呼吸道感染的机会。要注意做好鼻腔卫生，及时、规范地治疗急慢性鼻炎、鼻腔疾病或邻近器官的炎症。建议家长教育孩子在擦鼻涕的过程中，一定不要过度用力，尽量防止对鼻部黏膜的损伤。正确的做法是，按住一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替而擤。

记者 刘威