囊肿是体检中最常见的问题之一。很多人一看到囊肿，就会不自觉地紧张、焦虑，还有人会直接将囊肿与肿瘤联系在一起。其实除了头发、指甲，全身各处都可能长囊肿。肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、宫颈囊肿、腱鞘囊肿是体检中常见的几类囊肿，该如何看待和应对它们呢？记者就此采访了相关医生。

肝囊肿

记者了解到，在肝脏良性病变中，肝囊肿是最为常见的一类，体检发现它不必过于担心。

“小型的肝囊肿可以说是肝脏里的一个水泡泡，而这个水泡泡可以是先天性的、炎症性的、创伤性的、寄生虫性的或是肿瘤性的。对于小而无症状的肝囊肿，通常无需处理；如果肝囊肿较大或是对胃、胆、膈肌产生压迫症状，或是不大但能压迫胆管，有感染产生炎症的，表现为肚子胀、皮肤黄、肚子疼等症状时，就需要进行治疗。”银川市中医医院中医内科副主任医师王炎杰提醒。

虽然较小的无症状肝囊肿暂时不需要治疗，但也不能放任不管。肝囊肿患者需定期进行B超复查，对于小的囊肿，建议一年复查一次；囊肿比较大的，最好半年复查一次。

肾囊肿

肾囊肿是长在肾脏的一种非常常见的良性病变，一般是孤立的球形，可以是一个，也可以是多个；可以只长在一侧肾脏，也可以双肾都有。

在我国，肾囊肿是常见病，50岁以上人群发病率超过25%。

“从中医的理论和角度讲，百病皆有痰作祟，对于肾囊肿发生的原因，中医一般会考虑痰湿偏重。另外，肾囊肿也分单纯性肾囊肿和多囊肾。单纯性肾囊肿一般没有症状，通常是在体检时或者检查其他疾病时意外发现。发现了单纯囊肿，还要看囊肿的大小。如果囊肿比较大，它会牵拉周围的包膜，引起一些症状比如腰酸痛，也会引起压迫出现血尿、尿频，所以需要进行干预治疗。对于数量较少、体积较小、没有引起疼痛等局部症状的单纯性肾囊肿，建议每隔6到12个月，进行1次泌尿系彩超复查，观察囊肿体积及形态的变化，同时查尿常规是否有血尿、蛋白尿，也可以到肾病专科辨证给予口服一些清热化湿祛痰的中药。”银川市中医医院肾病科副主任医师宋丽介绍。

多囊肾是一种显性的及遗传性的疾病，对于肾功能的影响比较大，会出现血压升高、血尿、蛋白尿等，这个时候就需要西药的干预。

卵巢囊肿

在妇科体检中，卵巢囊肿的字眼出现在女性体检报告中的现象也并不少见。

卵巢囊肿一般没有明显的症状，绝大部分都是B超检查的时候发现的。囊肿长大到一定程度时，有的患者发现自己的下腹部有个肿块，出现腹胀、尿频、流血去就诊检查时，也会被发现。

自治区人民医院妇科主任医师李熳介绍：“卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿通常与女性生理周期有关，比如卵泡囊肿、黄体囊肿。如果是生理性的，没有任何不适症状，注意观察就可以了，如果伴随不适症状，就需要及时就医。对于无症状的良性卵巢囊肿，要定期检查，观察囊肿的变化。如果卵巢囊肿持续存在3个月以上，短期之内增大明显，这种情况就可能需要手术治疗。如果是巨大的卵巢囊肿，建议及时就医、手术切除。”

需要注意的是，卵巢囊肿有时候并不安分，它可能发生“蒂扭转”，患者可能出现突发的一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐等。“卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症，好发于年轻女性，妊娠期、产褥期女性，长期剧烈运动的女性。这些女性会常在体位急骤变动时，发生蒂扭转。比如快起、快坐或快速转身后，在重力作用下，就有可能诱发卵巢囊肿蒂扭转。一旦确诊卵巢囊肿蒂扭转，必须紧急手术治疗，因为卵巢囊肿蒂扭转从发生到治疗间隔时间越长，卵巢坏死的可能性越大。”李熳提醒。

宫颈囊肿

“医生，体检报告上说我长了宫颈囊肿，怎么办？需要手术吗？”妇科医生在门诊上，经常会碰到女性患者咨询宫颈囊肿相关问题。

为什么会出现宫颈囊肿？对此，李熳医生解释，宫颈囊肿在临床上很常见，绝大多数情况下是宫颈的生理性变化，没有不适症状不需要处理；只需要进行定期的妇科体检，进行宫颈癌的筛查，防止宫颈病变，其次要监测囊肿的变化，防止囊肿生长过大。

建议女性朋友在日常生活中养成良好的卫生习惯，尽量避免感染。及时治疗下生殖道感染，避免病原体上行感染宫颈引发宫颈炎。如果是慢性宫颈炎所致，出现白带增多、瘙痒、异味等症状，应针对病因进行治疗。若巨大宫颈囊肿或者自我感觉症状明显者，可进行宫颈局部物理治疗，如激光、微波或者冷冻等。

腱鞘囊肿

早在去年时，65岁的李阿姨就发现右手腕背侧鼓起了一个鹌鹑蛋大小的包，用手按会有隐痛。她在网上看到“手腕长包可以按压消除”，就自行按压，当时包确实消除了。没想到今年手腕上的包又复发了，而且变大了，手腕也越来越疼。平常看孙子、做家务受到了很大的影响。李阿姨这才到医院就诊，被诊断为腱鞘囊肿，做了切除手术。

据自治区人民医院骨科主任医师赵飞介绍，“腱鞘囊肿，简单来说，是一种软组织损伤性疾病，发病原因暂时不明确，和长期炎症刺激、创伤、劳损、感染等因素有关。腱鞘囊肿，多发生于腕背侧，少数在掌侧，一般表现为半球状隆起，大小因人而异，肿块表面比较光滑、边界也比较清晰，它的根部往往与临近关节腔相通。”

腱鞘囊肿只是一个良性的肿物。对于无明显症状者，如无疼痛或轻微压痛，不影响活动的，对美观影响不大可以不用处理；如果有明显压痛，有酸胀不适感，影响活动的，需及时就医。腱鞘囊肿的治疗主要是保守治疗和手术治疗。

如何预防腱鞘囊肿的发生？需要长时间使用电脑和鼠标的办公人员，应每隔一小时休息5至10分钟，活动活动手腕。已经得过腱鞘囊肿的人，可经常用热毛巾进行局部热敷，同时也要注意手腕不要过度劳累。

记者 刘威