资料图片

药品是家庭常备品之一。特别是有老人、小孩的家庭，储存的药品更是种类繁多。有时候市民会有这样的疑惑，明明储存的药品还在保质期内，却出现变色、膨胀、黏连等现象，还有些药吃了好像没有起作用，这是什么原因？对此，自治区人民医院药学部临床药师王基云提醒，这些情况往往是由于不正确的储存方式造成的，大部分药品在其包装盒或者说明书上没有详细提醒具体的存放温度时，就是默认为常温下进行保存。有要求的，一定要按照药品说明书贮藏项保存，如果保存不当，可能导致药品变质，失去疗效，甚至可能影响健康或加重病情。

1

有些药品见光会失效

某些药品会受光照因素影响，日光中的紫外线对药品变化起着催化作用，加速药品的氧化分解，可能导致药品失效。

近日，家住金凤区的赵女士到医院向王基云咨询，自己是不是买到了假布洛芬混悬液？原因是赵女士给发高烧的孩子喝了一月前喝剩的布洛芬混悬液，但是孩子依然高烧不退，紧急把孩子送到医院，用了医生给开的布洛芬混悬液后，孩子很快就退烧了。

王基云仔细检查了赵女士带来的布洛芬混悬液，发现并非假药，也未超过有效期，那是哪里出了问题？随后，王基云与赵女士仔细沟通了用药细节，发现有几个关键问题：王女士买的布洛芬混悬液用完后没有拧紧瓶盖，没有密闭保存；同时王女士家住高楼，采光好，药物放置在餐桌上，中午至下午都有光照，没有遮光保存，这应该是导致布洛芬混悬液失效的原因。

“布洛芬混悬液是市民家中常备的退烧药，但是在购买、储存和使用时是有讲究的，这个药必须密闭、遮光保存，否则布洛芬会降解失效，同时混悬液的辅料里面往往有淀粉、蔗糖等，温度过高或者被污染，容易产生细菌而发霉，出现霉变物或絮状物。因此，建议市民购买布洛芬混悬液时，尽量不要买过大的规格。如果家中过热，可以保存在冰箱冷藏室；另外不可直接嘴对瓶口服用。”王基云提醒。

2

药品效果也受温度因素影响

在药品储存的过程中，如果温度过高或过低都可能使药品变质。温度过高与药品的挥发程度、形态及引起氧化、水解等变化和微生物的生长有很大关系；温度过低易引起药品冻结或析出沉淀。

家住西夏区的李先生向药师王基云咨询，自己的母亲查出患有糖尿病，医师开具了精蛋白锌胰岛素注射液（30R）控制血糖，医师告知这个药要放在冰箱冷藏，但李先生的母亲不慎将该药放置在冰箱冷冻室一晚，已经结冰，是否可以继续使用？

对此，王基云解答：“胰岛素类药品是蛋白类激素，常常需要冷处储存。冷处储存指的是2℃～10℃，‍‍也就是冰箱里面常用的冷藏或者保鲜的区域。‍‍温度过高或过低都会破坏此类药品蛋白质分子结构，导致胰岛素失效。临床上发现，胰岛素类药品存储不当问题比较突出，包括室温保存失效、冰箱冷冻保存失效，最常见的是放在冰箱冷藏室时由于贴着冰箱制冷放置，导致药品结冰失效。”

王基云建议，胰岛素类药品应放置于冰箱冷藏室靠近冰箱门的位置进行保存，或者在药与冷藏室壁中间加泡沫隔离，防止结冰。还有例如部分外用药（滴眼剂、洗剂等）、栓剂、活菌制剂（常乐康、双歧杆菌三联活菌等）、需要代煎的中药、没有开封的胰岛素等，都需要冷处保存。

3

有些药品还要注意防潮

需要注意的是，湿度对药品影响也非常大，如果储存不当，很多药品受潮后，功效可能会大打折扣。“例如部分泡腾片剂、颗粒剂和散剂，往往吸湿性较强，容易在潮湿环境变质，家中保存时需要注意。”王基云建议。

另外，空气中二氧化碳和氧气对药品质量影响也较大。氧气易使某些药物发生氧化作用而变质，二氧化碳被药物吸收后可发生碳酸化而使药物变质，例如鱼肝油、维生素C等。

4

药品有效期不等于使用期限

药品外包装上标的有效期不等于开封后的药品使用期。药品开封后的寿命，其实远比我们想象中的要短。药品有效期指的是：药品在规定的储藏条件下质量能够符合规定要求的期限。而药品使用期限指的是：药品开封后，在规定的储存条件下，可以保证药品质量的期限，例如家中小儿常用的各类糖浆剂、口服溶液剂、混悬液等，瓶口及瓶盖未被污染的情况下，室内常温下可以保存1～2个月，糖浆剂保存时间更短。软膏剂开封后室温最多保存2个月。一般瓶装药开封后，在规定储存条件下可以存贮6个月左右；滴眼液、滴鼻液等眼用鼻用制剂，首次开封使用时间不超过4周，除非另有说明。

鉴于药品有一定的“保鲜期”，建议大家每3个月整理一次家庭药箱，查验药品的有效期。

5

所有药存放在一起是误区

很多人觉得药品包装太占地方，每次买回药品后都喜欢拆了外包装来存放。还有一些经常出差又需要长期服药的人群，会选择把一星期甚至更长时间的药全部拆包装后，放入一个小药盒内。

然而，丢掉药品原包装、把药品长期混放在一起的做法是错误的。丢弃原包装，可能会影响药品的稳定性及药效。将不同的药品混在一起放，相互之间甚至可能会发生反应。

对此，王基云建议，目前大多数药片都采用铝箔独立包装，可将药片连同包装一起剪下后，再放入小药盒，同时别忘了标明有效期。另外，小支口服液、袋装颗粒剂、粉剂药品，一次口服多少即打开多少，只要在规定储存条件下包装完整，有效期内都可以使用。

6

如何辨别药品是否变质？

部分市民买回药后就放到冰箱里，觉得这样可以保障药品疗效。但是不同的药物储存条件有所不同。

“冰箱存放片剂、胶囊剂、散剂等，易受潮加速变质。糖浆剂在低温情况下也易导致药物浓度发生改变，影响疗效。另外，如果发现家中药品出现以下情况，不建议继续使用：片剂发现有受潮、变色、发霉、发黑、有斑点情况；胶囊发现有受潮发粘、药粉结块等情况；糖浆发现有药液浑油、沉淀、霉点、变色、发酵、酸败等情况，都应作变质处理，不能再使用；外用药如眼药水出现结晶、絮状物或霉点等，说明已变质，不建议再使用。”王基云最后提醒。

记者 刘威