近日，作为急性呼吸道传染病的“百日咳”受到了社会关注。“百日咳再现”也一度冲上热搜。这让很多家长十分焦虑，生怕孩子会中招。尤其听说成人也会感染，家中老人也可能会被传染，这更让不少人忧心忡忡。那么，百日咳究竟是怎样一种传染病？打了疫苗就一定能幸免吗？一起听听专家怎么说。

1 孩子半夜咳嗽加剧憋红了脸

“没有想到会这么严重，一开始以为是普通感冒，但就在第三天晚上，孩子突然咳得喘不上气，送到医院检查，才知道竟然是百日咳。”说起孩子这次患病，市民张女士很是后怕。女儿静静（化名）只有1岁半，前段时间因夫妻二人都出差，将近一个多星期时间，孩子就住在了爷爷奶奶家。

“孩子一开始有一些咳嗽，但不是很严重，当时就安顿老人多关注一下，先给孩子把感冒药吃上。”但让张女士没想到的是，有天晚上她突然接到婆婆的电话，说孩子咳得喘不上气，已经往医院送了。等张女士赶回家，孩子已经做完检查，确诊为百日咳。“一咳嗽孩子就缩在一起，脸都憋红了，感觉有痰，但孩子小，又吐不出来。幸好老人没有耽误时间及时送孩子到了医院，不然后果我真的不敢想。”

对此，银川市妇幼保健院儿科医生张静介绍说，百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，传染性强，病程较长，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播，感染者是主要传染源。该病潜伏期一般为7天至14天，有的可达21天，从潜伏期末开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末至出现症状后2周至3周内传染性最强。张静说：“虽然最近百日咳上了热搜，不过大家也不用恐慌，目前门诊上并没有出现特别多的病例，而且这是幼儿常见病，及时治疗即可。”

2 三个阶段，表现明显

“百日咳一年四季都可发病，但以冬春两季多见。”张静介绍，百日咳一般分为卡他期、痉咳期和恢复期，如果不加以干预，这三个阶段加起来，通常要持续100天左右，所以也就有了“百日咳”的名字。婴幼儿是百日咳的高发人群，不少6岁以上的大龄儿童以及成年人也会患上该病。1岁以下婴儿是百日咳发病的高风险人群，容易合并肺炎导致严重后果。

“百日咳发病初期主要表现为流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道感染症状。痉咳期通常从第2周开始，标志性症状为痉挛性咳嗽，这时候症状就比较严重了。”张静解释说，所谓痉挛性咳嗽，即一连串、剧烈的咳嗽，患儿在痉挛性咳嗽后，会伴有深长吸气，以及高调鸡鸣样声音，俗称“回勾”。张静介绍：“通常夜里咳嗽会加剧，加上气道里有黏稠的痰，很难咳出来，越是使劲咳嗽，越会刺激气道。所以患儿在患病期间，会整宿无法安睡，这也让家长很痛苦。而青少年或成人百日咳患者，常无典型痉咳，但表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，病症一般会持续2周～3周。”

3 及早就诊，有助于恢复

如果孩子已经患了百日咳，需要遵医嘱使用抗菌药物，如果能在卡他期及时介入治疗，可缩短病程。“在痉咳期应用抗菌药物，虽不能缩短病程，但可缩短传染期，从而切断传播链，否则传染期可持续数周。百日咳的治疗首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素或克拉霉素等。”张静介绍说。

成年人感染百日咳，症状通常会比孩子轻很多，且患并发症风险低，但有基础病的老年人还是需要注意预防。因此，无论成人还是幼儿或者是青少年，近期如有咳嗽等呼吸道症状，或身边有呼吸道症状病例后本人突发咳嗽，应尽快就诊。

“接种含百日咳成分疫苗，是预防百日咳最经济、最有效的手段，对降低百日咳感染后的重症有较高的保护效果。”张静介绍说，按照国家免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄，各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分的疫苗，未接种儿童应尽快补种。但同时要知道的是，百白破疫苗并不能完全预防百日咳。“百白破疫苗主要用于预防白喉、破伤风和百日咳，但其对百日咳的保护效果有限，且随着时间的推移可能逐渐减弱。因此即使接种了疫苗，也不能百分之百地避免感染，但接种疫苗可以减轻病情、降低病死率。”

4 恢复期注意合理饮食

另外，感染百日咳的患者进入恢复期时，一定要注意饮食合理，要多吃一些清淡的食物，注意补充营养，多吃牛奶、鸡蛋羹、肉羹等有营养的食物。“不要吃辛辣刺激性的食物，以免刺激胃肠道和呼吸道，引起腹泻或咳嗽加重。同时，不要食用生冷食物，以免引起胃肠痉挛、腹痛腹泻、痰量增多等不适症状，不利于恢复。也不宜食用鱼、虾、蟹等海鲜食物，以免加重病情。”张静最后提醒说。

小贴士

除了接种疫苗

还有三点要注意

1

日常生活中，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、常通风，咳嗽或打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻；

2

注意劳逸结合，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力；

3

佩戴口罩是预防呼吸道传染病的重要措施，可有效减少病原体传播。家长如果出现咳嗽等呼吸道感染症状，应注意近距离接触照护婴幼儿时要科学佩戴口罩，降低婴幼儿的感染风险。

记者 王敏