银川虽然暑热正盛，但是距离立秋已经不远了。此时，很多人已经被花粉提前“骚扰”了，鼻痒、打喷嚏，咳喘、皮肤起风团等过敏症状也接连而至。记者从自治区人民医院呼吸与危重症医学科了解到，近日门诊上过敏性疾病患者明显增加。那么，这个季节有哪些常见的过敏性疾病？过敏体质人群又该如何提早防范呢？自治区人民医院呼吸与危重症医学科主任耑冰为大家进行了介绍。

近期门诊过敏性患者增加

上周二，市民陈女士带着10岁的女儿到河边游玩，回家后女儿就开始打喷嚏、流眼泪、嗓子发痒。最初以为孩子是感冒了，陈女士给女儿吃了几天感冒药也不见效。到医院经过仔细检查，才知道女儿是过敏性鼻炎发作了。

“孩子有季节性过敏性鼻炎，但以往都是秋天开学后才开始犯，怎么今年提前了？”陈女士很纳闷。

“在我们宁夏地区，秋季花粉过敏高峰期通常从8月底开始。可能是因为今年夏季降雨较多，目前已提前进入花粉过敏季。从门诊情况看，过敏的患者已经开始增加。昨天，我给9个有过敏症状的患者查了过敏原，检查结果显示7人对花粉过敏。”7月25日，耑冰主任告诉记者。

记者了解到，导致季节性过敏的祸首主要是属于草本植物的一些杂草花粉，在宁夏地区秋天最常见的是蒿草、葎草、豚草、藜草等。这些杂草花朵细小，花粉产量非常大，散播持续时间长，过敏体质人群吸入后更易导致过敏。“门诊上有位支气管哮喘患者，过敏原检测后发现，他不但对圆柏、大籽蒿、黄花蒿、葎草、豚草过敏外，还对玉米花粉、向日葵花粉过敏。”耑冰主任介绍。

过敏性鼻炎可提前预防

“最近，因鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒、鼻痒、咽痒、流眼泪等症状来就诊的患者明显增加，从三四岁的孩子到六七十岁的老人都有，上述表现都是典型的过敏性鼻炎症状。”耑冰主任介绍。

虽然每到过敏季就一把鼻涕一把眼泪的，但很多过敏性鼻炎患者觉得，熬过了过敏季就好了，所以并不重视治疗。其实，过敏性鼻炎患者不仅仅只有打喷嚏、流涕、鼻痒等鼻部症状，如果没有进行规范、系统性治疗，慢慢地还可能引起很多并发症，比如鼻窦炎、鼻息肉、咽炎、分泌性中耳炎等，甚至可能拖成危险的过敏性哮喘。

过敏性鼻炎的药物治疗主要包括：口服抗组胺药；鼻喷抗过敏药；激素类药物；抗白三烯药物。预防过敏性鼻炎，首先需明确过敏原，可以到过敏疾病专科门诊检查，主要通过皮肤点刺、血液检查进行检测。查找到过敏原后，应尽量减少接触。部分患者可以进行脱敏治疗。“易对花粉过敏的鼻炎患者，可以在过敏季来临之前一到两周，在专业医生指导下提前使用鼻喷剂或者预先给予花粉阻隔剂涂抹鼻腔，有助于减轻症状，平稳度过花粉期。”

久咳不愈

警惕咳嗽变异性哮喘

姜女士患有过敏性鼻炎多年。大概在两个月前，姜女士出现了咳嗽的症状，但吃了一堆止咳药仍不见好转。尤其在夜间及运动后，咳得更厉害，还气紧。最近，姜女士就诊后，被诊断为咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型，通常无明显喘息、胸闷、气促等症状，主要表现为刺激性干咳，夜间及清晨明显。患者在遇到感冒、冷空气、灰尘、油烟等刺激因素时容易诱发或加重咳嗽。

“门诊中我们经常会遇到一些病人持续咳嗽，以为是上呼吸道感染或支气管炎，轮番使用抗生素、化痰止咳药，但不见好转。事实上，这些人患的是哮喘。”耑冰主任还提到一个病例，“前几天门诊上来了一位女患者，她说自己每到七八月份就剧烈干咳，有两年时间了，吃了很多抗生素和止咳药，效果并不好，做了几次胸部CT检查也没问题。问诊中，我了解到她患有过敏性鼻炎，于是安排她进行了过敏原皮肤点刺试验等检查，最后证实了她是花粉过敏导致的咳嗽变异性哮喘。针对性治疗后，这位患者的咳嗽症状很快缓解了。”

咳嗽变异性哮喘诊断方法包括：支气管激发试验，用于评估气道高反应性；肺功能检查；一氧化氮呼气试验，用于评估气道炎症；过敏原皮肤点刺试验，用于查找过敏原；胸部CT，用于排除其他肺部疾病。咳嗽变异性哮喘的治疗手段包括药物治疗、雾化治疗、脱敏治疗等。

除了检查明确过敏原外，咳嗽变异性哮喘患者还应避免接触粉尘和油烟环境，注意防寒保暖等。还应避免食用会引起过敏症状的食物，如螃蟹、虾等。

雷雨天气时

过敏人群要防雷暴哮喘

对于过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病患者来说，雷电天气时，如果突然出现咳嗽、喘息、胸闷、气短，要高度怀疑自己可能是哮喘急性发作，建议及时就诊。

“雷雨天气不仅会使空气中的花粉浓度迅速升高，还会因为湿度和温度的变化，使得花粉更易在空气中飘散。夏秋时节，银川雷雨天气并不鲜见。每当雷雨天气时，到医院就诊的哮喘患者往往骤增。通过问诊我们了解到，这些雷暴哮喘患者基本都有鼻炎或者哮喘史，有一部分甚至之前只是过敏性鼻炎，但是并没有规范治疗，遇雷雨天气后易发支气管哮喘。”耑冰主任提醒说。

耑冰主任同时建议，雷暴哮喘的高风险人群，在花粉季节要关注雷暴预警。雷暴发生时要关好门窗，尽量待在室内。已有哮喘的患者，要坚持吸入平喘药。

记者 刘威