老人白天总犯困贪睡?

或许是这些疾病在作祟

版次:13 作者:刘威

有些中老年人,大白天总是呵欠连天,经常坐在沙发上或者椅子上就睡着了。这是衰老引起的正常现象吗?其实,睡眠不足引起的困倦,只要劳逸结合、生活规律,一般都可以改善。但如果中老年人晚上睡眠充足,白天还是犯困、总打瞌睡,甚至出现嗜睡,就要警惕这可能是某些疾病的信号了。

1 脑供血不足可致乏困嗜睡

70岁的陈叔,一直身体不错,但是最近特别容易犯困,白天坐在沙发上不一会儿就睡着了。只要家里人轻轻拍一下他,就又清醒了,但过一会儿又睡着了。“往年立秋后天气凉快了,都觉得神清气爽,为啥今年总是犯困呢?”陈叔很纳闷,担心是身体出了啥毛病,决定去医院检查一下。结果陈叔被检查出脑供血不足,从而出现嗜睡症状。

大脑作为人体的“司令官”,必须要有充足的血液供应才能够顺利完成一系列活动。然而,由于各种各样的原因,越来越多的中老年人出现脑供血不足。银川市中医医院针灸科副主任医师张秀英表示:“脑供血不足的常见症状有头晕、头痛,还常伴随着精神意识上的障碍,如乏困、嗜睡。有的患者还会出现四肢无力、麻木、耳鸣、听力下降等。”

引起脑供血不足的主要原因包括动脉血管内膜硬化、增厚、狭窄、血液黏稠等。另外,颈椎疾病、低血压也可能导致脑供血不足。中医认为,脑供血不足发病的原因是肾虚髓空。脑供血不足的治疗可采用综合疗法,包括使用稳定斑块的他汀类药物等,还可使用中药调理、颈部按摩、艾灸等。

如何预防脑供血不足?中老年人群尤其要重视血糖、血脂、血压的检测。已经出现血糖、血脂、血压异常的,要规范用药、调整生活方式。运动时体内血液循环快,给大脑供血也加快。所以对于中老年人来说,快走、慢跑、散步、太极拳等都是很好的锻炼方式。

2 总是饭后困倦,查查血糖

40岁的市民刘女士最近发现,以前白天喜欢外出散步、下棋的老爸,突然变得爱睡觉了,也不出去和老伙伴下棋了,在家随时随地都能睡着,尤其是饭后更是困得厉害。刘女士觉得老爸的情况不太正常,带他到医院一查,被确诊为Ⅱ型糖尿病。刘女士这才明白,老爸的白天犯困原来是糖尿病在捣鬼。

当我们摄入食物之后,胃肠道开始消化食物,血液就会集中到胃肠道来,集中力量消化食物吸收营养物质,脑部的供血就会随之减少,所以饭后会觉得困倦,这属于正常现象。因此,偶尔的饭后打瞌睡是正常现象,但如果饭后打瞌睡的情况越来越多,吃完就全身疲累,那就有必要排查一下糖尿病的可能。

宁夏医科大学总医院老年医学专业教授、主任医师雷晨提醒说:“还有一些Ⅱ型糖尿病患者多饮、多食、多尿的症状并不十分明显,而是以全身乏力、精神萎靡、贪睡且难以睡醒为首发症状。这是由于葡萄糖不能被完全氧化,加上组织失水、电解质失衡等造成的。”

另外,老糖友出现嗜睡,要小心低血糖昏迷。血糖控制不佳引起的糖尿病酮症酸中毒,早期也会出现嗜睡的症状,要及时就医。

3 怕冷还嗜睡,当心甲减找上门

“特别怕冷,夏天还得穿外套。一天到晚就想睡觉,气短乏力,感觉眼皮沉重不想睁眼。”67岁的赵阿姨就诊后,发现自己患了甲减。

老人白天也昏睡,还特别怕冷,也可能是由于甲状腺功能低下所致。“因为甲状腺激素合成分泌减少,或其生理效应不足,就会导致机体代谢降低,神经系统功能下降,出现淡漠、嗜睡、纳差、乏力懒言等症状,在老年人中很常见,也容易被误认为是衰老的表现。”银川市中医医院内分泌科副主任医师董朝侠提醒,出现甲减,如果不及时诊治,严重者可出现黏液性水肿昏迷,甚至导致死亡。董朝侠说:“我们曾接诊过一位甲减导致昏迷的老年患者,在昏迷之前主要就是疲乏嗜睡,一天要睡20多个小时。”

4 贫血也可能引起嗜睡乏力

今年65岁的徐叔平时比较注重保养,饮食以素食为主。自打退休后,喝茶成为他唯一的兴趣爱好,几乎是茶不离手。但是近两个月来,老人总觉得浑身乏力、头晕,白天总想睡觉。“饮食中长期缺铁,或者饮浓茶,易影响铁的吸收,就可能造成铁摄入不足,从而导致缺铁性贫血。这可能是你总感到乏力犯困的原因。”到医院进行了详细检查后,医生向王叔道明了病因。

如果老人嗜睡的同时,还有头晕、乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。中老年人胃肠道功能会减退、吸收减少,再加上不少中老年人长期吃素,容易造成营养物质摄入不足,是缺铁性贫血的多发人群。此外,一些老人长期用药,也会影响食欲和营养的吸收,易患上贫血。消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者,均可继发贫血。

5 白天嗜睡记忆力下降 竟是晚上打呼引起

近一年来,老吴每天晚上能睡八九个小时,但白天还是好打盹,经常看着电视就开始打呼;记忆力也越来越差,脾气越来越暴躁。就诊时,老吴的老伴告诉医生,老吴晚上睡觉时打呼噜很严重。在医生的建议下,经过睡眠监测发现,老吴的白天嗜睡、记忆力下降是由“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”引起的。

自治区人民医院耳鼻喉科主任刘为民介绍,打呼噜在医学上又叫“鼾症”,有良性和恶性之分。有些人在劳累之后,晚上睡觉就会打呼噜,这属于良性的。“恶性鼾症”在医学上被称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”,患者的呼噜声大且不规律,时断时续、忽高忽低。刘为民说:“这类患者往往会出现白天嗜睡、记忆力下降、认知功能减退、工作效率下降等表现,还常伴有焦虑、抑郁等问题,可能增加高血压、中风、房颤等疾病的风险,需要及时采取措施进行干预。”

6 白天瞌睡还心慌 查查心脏

记者了解到,大脑代谢受心脏收缩功能的影响可以说是非常的大。当中老年人患有心脏病时,心脏向外泵出的血液会大大减少,这就导致大脑出现缺血、缺氧的现象,从而引起精神不振、总打瞌睡等症状。

如果中老年人白天经常犯困、疲劳,还伴有心慌、胸闷等症状,特别是在活动后症状加重、休息后减轻,最好去查查心脏功能。

小贴士

白天经常犯困的中老年人,可以调节一下饮食结构,常吃一些有益身体健康的粗粮,补充蛋白质的鱼类,还可以多吃一点绿色的新鲜蔬菜和水果,但是吃饭不要吃得太饱。

中老年人的身体逐渐退化,运动可以使身体机能有所提升,也能促进夜晚的睡眠。而且,老人需要常常晒太阳,调整好自己的生物钟。

如果子女发现家中老人白天总打瞌睡,除及时带老人就诊外,还应尽量多和老人说说话,引导老人兴奋起来,使老人恢复精神。

记者 刘威