“青春的烦恼不仅来自学业压力，还有头顶的‘危机’。”面对青少年脱发这一日益严重的问题，如何科学应对、重拾自信？让我们听听银川市中医医院皮肤科副主任赵平安的建议，一起守护青少年的“头等大事”。

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16岁男孩的“聪明绝顶”

发缝宽得能塞进手指

采访这天，16岁男孩周毅（化名）坐在诊室时始终用帽子遮住头顶，直到医生要求才犹豫着摘下——发缝宽得能塞进手指，头皮在灯光下泛着刺眼的白光。“同学给我起外号叫‘电灯泡’，体育课都不敢摘帽子。”孩子的妈妈在一旁给医生翻开手机相册，照片中孩子的枕巾上，铺满碎发。

“几乎每天只睡五六个小时，孩子做题时总不自觉地揪头发。现在洗头都不敢看水流，怕看见头发堵住下水口。”周毅的妈妈语气焦虑，“我也没有给他这么大压力，因为掉头发，现在他特别自卑，在班里也不怎么说话，一放学就回来不出门了。也用过生姜擦头皮，但也没什么效果。”

经过毛囊镜检查显示，周毅头顶70%的毛囊萎缩成细线状，部分已完全闭合‌。对此，‌赵平安解释说‌：“孩子长期熬夜让皮质醇激素飙升3倍，这种‘压力毒素’会切断毛囊营养供应。就像长期挨饿的人会消瘦，毛囊在持续高压下也会‘饿死’‌。但经过治疗，还是可以重新生发的。”听到治疗后可以重新生发，周毅这才长舒一口气。

“针对这种脱发情况，我们采用中药安神汤帮助调节睡眠，再配合激光生发帽刺激萎缩的毛囊，大概两三个月后就会有效果了。”赵平安说。

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12岁女孩的“斑秃噩梦”

眉毛和头发一起掉

12岁的女孩王晴（化名）就诊时戴着假刘海，掀开后头上露出鸡蛋大小的秃斑。更可怕的是，她的眉毛也脱落成断断续续的虚线。“孩子舞蹈比赛前突然掉头发，连化妆都遮不住。”王晴的爸爸告诉医生，孩子每次梳头都像在收割庄稼，梳子上缠满断发。

“最开始我们也没在意，觉得孩子小，学习压力也没那么大，不可能脱发。我们从去年开始意识到孩子脱发严重了，这才带她来医院就诊。”孩子的爸爸说。

在皮肤科，经过检查发现，王晴头皮油脂分泌超标2倍，毛囊被马拉色菌形成的“油脂盔甲”死死封住‌。对此，‌赵平安介绍说，儿童斑秃多因免疫系统“错乱”造成。“就像园丁误拔自家花草，需要中药调理重新训练免疫细胞‌才能治愈。针对王晴的情况，我们最终决定用祛湿解毒中药配合生发酊治疗来调整。”

赵平安还提醒，如果青少年长期摄入油腻、高脂肪食物（如炸鸡、薯条、动物内脏等），也会导致血脂升高。血脂异常可能刺激皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛囊，导致头皮环境失衡，诱发脂溢性脱发‌。

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‌23岁健身达人的“遗传性脱发”

肌肉再壮也挡不住发际线后退

健身教练李沐（化名）在就诊时展示了家族的相册：父亲30岁时头发已成“地中海”，叔叔40岁头发只剩耳边“孤岛”。尽管他每天吃水煮鸡胸、练出八块腹肌，M型发际线却以每年1厘米的速度后退。“有会员说我像戴了假发套，其实我每天要花半小时遮盖头皮。”李沐说，好像自己练得越壮，头发掉得越快，“这是逼着我转行呢！”

让李沐没想到的是，经过检查，他的雄激素受体敏感度超常人8倍‌。显微镜下，他的毛囊从粗壮树根退化成枯萎须根，部分已被脂肪粒取代‌。

“某些遗传基因会增强毛囊对雄激素的敏感度，使原本正常的雄激素（睾酮）在毛囊内被转化为具有强破坏力的‌双氢睾酮，这种物质如同‘硫酸’般逐步侵蚀毛囊，导致脱发。治疗需要中西医双管齐下：西药控制激素水平，中药补肾填精重塑毛囊‌。”赵平安说，再配合微针导入生发液，半年时间，患者的脱发问题基本可以解决。

这些“护发警报”了解一下

●‌突发性斑块脱发‌

头皮突发硬币大小的光滑秃斑，或伴随指甲凹陷、皮肤白斑，可能为免疫系统异常。

●‌发质显著变脆变细‌

发丝易断、失去弹性，可能提示缺乏蛋白质或铁元素；发尾分叉率达30%以上提示营养流失。

●头皮出现异常分泌物‌

头皮溢出黄色油痂、鳞屑，可能是脂溢性皮炎；毛囊口有白色颗粒，可能堵塞毛囊。

●‌伴随全身症状的脱发‌

脱发的同时出现暴瘦、畏寒等，有可能是甲亢或者甲减。

●‌药物关联性脱发‌

服用祛痘药、抗抑郁药2～4周内脱发量骤增，要及时与医生沟通调整剂量。

●‌季节性异常脱落‌

春秋季每日掉发超150根且持续超3周（正常换季为2周内），或伴有头皮刺痒，可能为过敏反应。

●头皮可见血管扩张‌

发际线周围出现蛛网状红血丝，可能是雄激素性脱发早期；头皮按压后泛白不恢复，可能存在循环障碍。

●‌一簇式脱发

如果考试季出现“一簇式脱发”，考虑为压力性休止期脱发，脱发区域多集中在头顶而非均匀脱落。

这些护发习惯

很重要

22：30前开启“睡眠模式”，一定不要熬夜。

每隔一个小时，做一次“3分钟头皮操”，用双手十指从发际线梳到后颈，重复30次，可促进头皮血液循环。

早餐必备“生发三宝”，水煮蛋（富含蛋白质）+ 南瓜子（富含锌）+蓝莓（有抗氧化作用）。

洗发水温最好控制在38℃左右，可用手腕内侧试温，感觉微凉不烫即可。

“此外不要用指甲抓挠头皮，以免引发细菌感染。也不要跟风使用生姜或啤酒洗头，这样会破坏头皮的PH值。还有一些男孩子经常戴帽子，这会阻碍毛囊呼吸，引发脱发。”赵平安最后提醒说。

记者 王敏